מהי אוסטיאוארתריטיס?
ישנן מספר בעיות שונות שעלולות לגרום לדלקת מפרקים או מפרקים. אחת הבעיות הללו נקראת osteoarthritis. אנשים מתייחסים לעיתים קרובות אוסטיאוארתריטיס על ידי שמות אחרים כמו ' מחלת מפרקים ניוונית ', או ' דלקת מפרקים בלאי '.
גורמים נפוצים פחות פחות של דלקת מפרקים או מפרקים כוללים:
גורם ל
Osteoarthritis הוא מצב נחשב פעם בשל פשוט ללבוש על דמעה של סחוס. Osteoarthritis ידוע כיום להיות תהליך מורכב זה כרוך תהליך מחלה פעילה.
משטחים משותפים רגילים מכוסים בשכבה חלקה של סחוס. סחוס זה הוא פני השטח כי הוא שחוק רזה במצב שנקרא osteoarthritis. הבעיה שגורמת osteoarthritis נובע יותר לובש משם (השפלה) ופחות תיקון של משטח הסחוס. יש גם חלק מכני (לובש) של אוסטיאוארתריטיס , וחלק ביולוגי (ביולוגי משותף של ביולוגיה) של המחלה.
גורמי סיכון
מחקר בעשור האחרון התמקד במציאת הגורמים הבסיסיים של דלקת מפרקים ניוונית , וכיצד הבנת הגורמים הללו עשויה לעצב טיפולים עתידיים. אנו יודעים כי חולים שיש להם osteoarthritis כנראה יש מספר גורמי סיכון שהובילו את התפתחותם של מצב זה.
חלק מתהליך ההזדקנות?
זה ידוע כי osteoarthritis נוטה להשפיע על אנשים מבוגרים יותר , אבל זה לא ברור מדוע אנשים מסוימים לפתח שינויים דלקתיים בשנות ה -40 וה -50 לחייהם, בעוד שאחרים לחיות חיים ארוכים עם מעט בעיות משותפות.
אנשים חשבו פעם כי osteoarthritis היה פשוט בשל הדרישות אדם הניח על המפרקים שלהם לאורך החיים.
אנשים רבים מייחסים דלקת פרקים שלהם לפעילות של הנוער שלהם. אבל זה באמת לא כל כך פשוט. אנשים רבים אשר לרוץ ולשחק ספורט תחרותי אין שום בעיות עם מפרקים מפרקים.
עכשיו הוא הבין כי osteoarthritis אינו חלק בלתי נמנע של ההזדקנות. נראה כי שילוב של גורמים שונים מוביל להתפתחות של osteoarthritis אצל אנשים. אצל אנשים שונים, גורמים שונים עשויים להיות חשובים יותר, אבל זה יוצא דופן יש רק בעיה אחת הבסיסית שגורמת osteoarthritis.
לקבלת מידע על האופן שבו osteoarthritis משפיע על מפרקים ספציפיים , עיין במידע הבא:
מחקר
כדי לטפל בצורה הטובה ביותר osteoarthritis , הרופאים צריכים להבין טוב יותר את המחלה. בעוד אוסטיאוארתריטיס נחשב פעם להיות מוגבלות על פני השטח הסחוס , עכשיו ידוע כי osteoarthritis משפיע על כל המפרקים גורם לאובדן סחוס , נזק לעצם, היווצרות של spurs העצם , דלקת של רקמות רכות.
טיפול אוסטאוארתריטיס מיועד לתהליכים שנחשבים כגורמים לבעיה זו. כפי שפורט בעבר, osteoarthritis נובע הן מכני (בלאי ו-דמעה) ו ביולוגי (התמוטטות ותיקון של סחוס משותף) תהליכים.
תהליכים ביולוגיים
הסחוס עובר מחזור נורמלי של התמוטטות ותיקון, אבל במצב של osteoarthritis , הסחוס לא מוחלף ביעילות, ובסופו של דבר את בטנה משותפת לובשת רזה. הבעיה הבסיסית של osteoarthritis נחשב חוסר האיזון בין ייצור סחוס טרי, השפלה טבעית.
כמו משטח משותף לובשת משם, הגוף מנסה לתקן את הבעיה. הגוף שלך יזמן תגובה דלקתית למפרק ולגרום לנפיחות. עצם חדשה בצורה של spurs העצם נוצרים כדי להגדיל את השטח משטח משותף. למרבה הצער, הגוף שלך לא יכול לפצות על הסחוס שאבד, ואת המצב הכואב של osteoarthritis הוא תוצאה.
טיפול בדלקת
טיפולים עבור osteoarthritis מכוונים לשלוט על התגובה דלקתיים למקסם את היכולת של הגוף לפצות על המפרק פגום.
חלק מהטיפולים שמטרתם לשלוט על דלקת זו של אוסטאוארתריטיס הם:
- תרופות אנטי דלקתיות
תרופות אנטי דלקתיות , הנקראות גם NSAIDs, הן תרופות אוראליות המסייעות לשלוט במחזור הדלקת. תרופות אלה נמכרים תחת שמות מסחריים Motrin, Naprosyn, Celebrex, ואחרים. תרופות אלו מסייעות בהפחתת התהליך הדלקתי וגם בהפחתת הכאב. - הזרקות קורטיזון
זריקות קורטיזון גם לעזור לשלוט דלקת. קורטיזון הוא חומר המיוצר באופן טבעי בגוף על ידי בלוטת יותרת הכליה. הזרקת קורטיזון סינתטי יכולה להיות שימושית במינון גבוה מאוד של תרופות אנטי דלקתיות ישירות למפרק הנגוע.
טיפולים עבור סימפטומים אחרים
ישנם מספר טיפולים כי חולים רבים למצוא מועיל מאוד והוא יכול לעזור לשלוט על הסימפטומים של osteoarthritis ללא צורך לשקול ניתוח:
- פיזיותרפיה
פיזיותרפיה משמשת לחיזוק השרירים סביב המפרק המושפע מפרקים ניווניים. על ידי כך, השרירים יכולים לתמוך יותר כוחות סביב המפרק, הצבת פחות נטל על הסחוס ואת העצם. - ירידה במשקל
ירידה במשקל אם לעתים קרובות קשה מאוד, אבל זה יכול להיות הצעד היעיל ביותר בשליטה על הכאב הקשור דלקת פרקים. ירידה במשקל מקטינה את הנטל על המפרק לשאת, במיוחד עם הירכיים, הברכיים והרגליים. חולים עם osteoarthritis של הגפיים התחתונות המסוגלים לרדת במשקל כמעט תמיד יש הקלה בתסמינים. - שינוי פעילות
הגבלת פעילויות מסוימות עשוי להיות נחוץ, ולמידה שיטות תרגול חדש עשוי להיות מועיל. תרגיל מים הוא אופציה מצוינת עבור חולים המתקשים לממש. - דִיאֵטָה
ההשפעה של שינוי התזונה אינה מובנת היטב, אך ידוע כי השמנת יתר היא גורם סיכון להתפתחות osteoarthritis , וכאשר אנשים עם osteoarthritis משקל רופף הם חווים שיפור משמעותי של הסימפטומים הקליניים.דיאטות ספציפיות נחקרו, אך מעט הוכח. במחקרים קטנים, נוגדי חמצון הוכחו כדי להקטין את ההתקדמות של osteoarthritis , אבל הם לא הוכחו במחקרים ארוכים יותר, והם לא הוכיחו לשנות את ההיארעות הכוללת של osteoarthritis. ויטמין D יש גם הוכח כדי להקטין את התקדמות osteoarthritis. נתונים אלה מצביעים על כך שתזונה עשויה להיות חשובה במניעת התקדמות המחלה, אך גורמים אחרים עשויים להיות חשובים יותר במניעה ראשונית.
מחקר מתרחש ללא הרף כדי להבין טוב יותר את תהליך osteoarthritis ולסייע לפתח אסטרטגיות טיפול חדש עבור מצב זה משותף. חלק מהטיפולים האחרונים שמשך תשומת לב מחקרית כוללים:
- כונדרואיטין גלוקוזמין
ההשפעה של נטילת גלוקוזאמין ו chondroitin נלמדים, אבל לא מובן היטב. כאמור, אוסטאוארתריטיס נחשב בשל בעיה של סחוס חדש לא נוצר מספיק כדי להחליף סחוס הישן להיות מושפל. Glucosamine ו chondroitin הם חלק "אבני הבניין" של הסחוס, וכמה אנשים מאמינים כי נטילת תוספי זה עשוי לעזור ליצור סחוס יותר.היתה מידה רבה של התלהבות, בעיקר בצורה של מדיה ופרסום, עבור טיפול זה, אבל יש מעט מאוד מחקר כדי לתמוך טענות של דלקת פרקים ". הקונצנזוס הכללי של מקצוע הרפואה בשלב זה הוא כי עשויה להיות השפעה של נטילת ספקים אלה, אבל זה לא מובן היטב. הם ידועים להיות בטוח יכול להיות קצת תועלת בטיפול של osteoarthritis .
- Synvisc
Synvisc הוא חומר הנקרא חומצה היאלורונית, חלבון שמופרש על ידי תאי סחוס. חומר זה מופרש לתוך המפרק, ומסייע לתת נוזל משותף שלך חלקלק, או צמיג, איכות. על ידי הזרקת חומר זה לתוך הברך, כמה אנשים מאמינים שאתה מחליף את זה מרכיב חיוני של נוזל משותף .מחקרים ארוכי טווח עדיין לא הראו שום תועלת ברורה של Synvisc , אולם חולים רבים מאמינים בהשפעותיה. מה שהוכח, הוא שחולים שטופלו ב- Synvisc נוטים יותר להיות בעלי זמן רב יותר עד להחלפת הברך , כלומר, ה- Synvisc יעיל בעיכוב הטיפול הכירורגי באוסטאוארתריטיס. בגלל בעיות בביצוע ניתוח החלפת הברך אצל מטופלים צעירים יותר , זהו יתרון פוטנציאלי.
טיפול אלטרנטיבי
למטופלים המבקשים טיפול אלטרנטיבי או טכניקות חדשות יותר לטיפול באוסטאוארתריטיס, אני ממליץ לכם לקרוא את המשאבים הבאים:
יש גם עניין לאחרונה resurfacing סחוס טכניקות השתלת סחוס . נהלים אלה הם הנפוצים ביותר בחולים עם מפרקים של מפרק הברך . למרבה הצער, טכניקות אלה הראו את התוצאות הטובות ביותר בחולים שיש להם רק אזורים קטנים של דלקת מפרקים של המפרק, ולא ללבוש סחוס נפוצה כי הוא נפוץ לראות בחולים עם osteoarthritis.