שימוש קורטיזון יריות עבור דלקת

למד על היתרונות, תופעות הלוואי, ועוד

זריקות קורטיזון משמשות לטיפול בבעיות אורתופדיות רבות, כולל דלקת פרקים , דלקת גידים , ובורסיטיס . קורטיזון הוא תרופה אנטי דלקתית, לא רוצח כאב. עם זאת, על ידי הפחתת דלקת, כאב לעתים קרובות שוכך.

זריקות קורטיזון בטוחות מאוד לביצוע. תופעות לוואי נוטות להיות נדירות וקטנות. עם זאת, יש כמה דברים שאתה צריך להבין לפני הזרקת תרופה זו.

טבעי לעומת קורטיזון סינתטי

קורטיזון הוא סוג של סטרואידים הקשורים באופן הדוק חומר טבעי שנקרא קורטיזול. בגוף, קורטיזול מיוצר בלוטת יותרת הכליה ושוחרר כאשר הגוף שלך נמצא תחת לחץ. קורטיזול המיוצר באופן טבעי משוחרר לזרם הדם והוא קצר יחסית.

הזרקת קורטיזון מיוצר באופן סינטטי ויש לו שמות מסחריים רבים (למשל Celestone, Kenalog, וכו '), אבל הוא קרוב נגזרת של המוצר של הגוף שלך. ההבדלים המשמעותיים ביותר הם כי קורטיזון סינתטי אינו מוזרק לזרם הדם, אלא לאזור מסוים של דלקת. כמו כן, הקורטיזון הסינתטי נועד לפעול בצורה יותר חזקה ולמשך תקופה ארוכה יותר (ימים במקום דקות).

שים לב כי קורטיזון הוא לא אותו סוג של סטרואידים כתרופה לשיפור הביצועים . לא כל סטרואידים זהים! סוגי סטרואידים כוללים קורטיזון, כולסטרול והורמוני מין.

לכן, אם אתה הולך למשרד של הרופא שלך ולקבל זריקת סטרואידים, זה יעשה כלום לגדול השרירים שאתה שומע על עם בוגד בספורט.

איך קורטיזון עוזר דלקת

קורטיזון הוא תרופה אנטי דלקתית חזקה מאוד. זה לא תרופות להקלה על כאב, זה רק מטפל דלקת.

כאשר הכאב הוא ירד מ cortisone זה בגלל דלקת הוא פחתה. על ידי הזרקת cortisone לאזור מסוים של דלקת, ריכוזים גבוהים מאוד של התרופה ניתן לתת תוך שמירה על תופעות לוואי אפשריות למינימום. זריקות קורטיזון בדרך כלל לעבוד בתוך כמה ימים, ואת ההשפעות יכול להימשך עד כמה שבועות .

בנוסף לזריקת קורטיזון, רופאים רבים יערבבו את הקורטיזון עם תרופה נוספת שעשויה לספק השפעות על כאב. לדוגמה, מנתחים אורטופדיים לעיתים קרובות לערבב cortisone עם הרדמה מקומית כדי לספק הן מיידיות יותר מתמיד הקלה בכאב. בנוסף, זה הוסיף הרדמה יכול להיות מועיל מנקודת מבט אבחון. אם הקלה על הכאב מתרחשת במהירות, הרופא שלך יידע את הרדמה מקומית נמסר למקום הנכון, ולכן הקורטיזון יהיה גם במקום הנכון.

תנאים קורטיזון עוזר

מצבים רבים בהם דלקת היא בעיה הבסיסית הם מקובל יריות קורטיזון. אלה כוללים, אבל בהחלט לא מוגבל

צמצום כאב

A cortisone ירו יכול להיות כואב, במיוחד כאשר נתון לתוך משותף, אבל מיומן הידיים היא בדרך כלל נסבל היטב.

לעתים קרובות, הזרקת קורטיזון יכול להתבצע עם מחט קטנה מאוד שגורמת מעט אי נוחות. עם זאת, לפעמים מחט מעט גדולה יותר יש להשתמש, במיוחד אם הרופא שלך מנסה להסיר נוזל דרך המחט לפני הזרקת קורטיזון. תרופות נומבות, כגון לידוקאין או מרקאין, ניתנות להזרקת קורטיזון כדי לספק הקלה זמנית של האזור הפגוע. כמו כן, הרדמה מקומית יכולה לעזור להקהות את העור באזור מוזרק. זריקות קורטיזון ניתנות המפרקים גדולים בדרך כלל נסבל היטב, ואילו זריקות לתוך המפרקים קטנים או רווחים צמודים עשוי להיות הרבה יותר לא נוח.

מסיבה זו, זריקות לתוך המפרקים, האצבעות, הרגליים והגידים נוטים לגרום לאי נוחות הרבה יותר מאשר ירייה בכתף ​​או בברך.

פוטנציאל תופעות לוואי

כמו כל תרופה, ישנן תגובות אפשריות, תופעות לוואי וסיבוכים שעלולים להתרחש עם הזרקה של קורטיזון. לעתים קרובות רופאים אינם מודעים היטב לתופעות הלוואי של קורטיזון, שכן אלה נוטים להיות מוגבלים (הם נפתרים תוך פרק זמן קצר) והרופא שלך עשוי שלא לראות את ההשפעות הללו כפי שהן נוטות להתרחש זמן רב לאחר שהמטופל עזב את המשרד .

מטופלים רבים מרגישים כאילו לרופא שלהם לא אכפת מההשלכות המשמעותיות של קורטיזון. לכן, חשוב שהמטופלים יהיו מודעים לתופעות הלוואי האפשריות של כל תרופה שהם נוטלים, ולדווח לרופא אם הם מתרחשים.

תופעות לוואי מערכתיות

תופעות לוואי מערכתיות מתרחשות כתוצאה מכמות קטנה של הקורטיזון הנכנס לזרם הדם ומשפיעות על כל הגוף, ולא רק על המיקום שבו ניתנה הקורטיזון.

תופעות לוואי מערכתיות של הזרקה מקומית של קורטיזון נדירות ובדרך כלל קלות. בניגוד לקחת סטרואידים דרך הפה, או שיש קורטיזון מוזרק ישירות לתוך זרם הדם, רק כמות קטנה של הזרקת ממוקד נספג על ידי הגוף. ומכיוון שהגוף למעשה מייצר cortisone באופן טבעי, רוב האנשים אינם חווים תופעות מערכתיות. אלה שיש להם סימפטומים של משהו עלול להיתקל בבעיות הבאות:

תופעות לוואי מקומיות

תופעות לוואי מקומיות הן אלה אשר מנוסים רק באזור אחד של הגוף שבו ההזרקה התרחשה. תופעות הלוואי של הזרקת קורטיזון הן גם נדירות, אבל שוב, הן מתרחשות ואתה צריך לדעת מה לעשות אם הם קורים לך!

האם היריות בטוחות?

זריקות קורטיזון בטוחות מאוד, אבל עדיין יש להם בעיות פוטנציאליות. אם אתם מודאגים לגבי הצטברות של קורטיזון, שוחחו עם הרופא שלכם. בעוד קורטיזון הוא טיפול רב עוצמה עבור תנאים אורתופדיים רבים, יש בדרך כלל אפשרויות אחרות, כי ניתן גם ניסה. רופאים רבים יציעו הזרקת כפי שהם מהירה, קלה, ולעתים קרובות יעיל. עם זאת, הרופא שלך צריך גם להיות מסוגל להציע טיפולים אחרים עבור דלקת שעשויים להיות גם יעילים עבור אלה שלא יכולים להיות, או לא רוצה, הזרקת קורטיזון.

אם היו לך תופעות לוואי כתוצאה מזריקה קודמת של קורטיזון, הקפד להודיע ​​לרופא על הבעיה שהתרחשה ועל חומרת תופעת הלוואי. זה עשוי להשפיע אם יש לך זריקה נוספת עבור אותו או בעיה אחרת.

תוכנית הטיפול

אין חוק לגבי כמה זריקות קורטיזון ניתן לתת. לעתים קרובות, הרופאים לא רוצים לתת יותר משלושה, אבל אין באמת גבול מסוים למספר יריות. עם זאת, יש כמה מגבלות מעשיות.

אם הזרקת קורטיזון מתפשטת במהירות או לא עוזרת לבעיה, ייתכן שחזרה עליה לא תהיה כדאית. כמו כן, מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות של היחלשות גידים ריכוך הסחוס עם זריקות קורטיזון . זריקות קורטיזון חוזרות מכפילות את ההשפעות הללו ומגבירות את הסיכון לבעיות פוטנציאליות.

מסיבות אלה, רופאים רבים להגביל את מספר הזריקות שהם מציעים לחולה. מספר הרופאים הנפוץ ביותר לספר לחולים שלהם הוא כי לא יותר משלוש זריקות צריך להינתן על פני שנה, במקום אחד של הגוף. עם זאת, ישנם רופאים אשר משתמשים יותר קורטיזון מזה, ואחרים שהם יותר נבונה על ניהול זריקות סטרואידים. שוחח עם הרופא שלך כמה פעמים אתה צריך (או יכול) יש זריקה.

מילה מ

אנשים רבים יש רגשות חזקים על זריקות קורטיזון, אם הם קסם, אם הם נורא, ואם הם צריכים לשמש. הנה השורה התחתונה: קורטיזון יכול להיות כלי חזק מאוד שיכול להיות טיפול מעולה, אבל הוא כנראה overused כמו טיפול עבור תנאים רבים מדי, לעתים קרובות מדי.

קורטיזון צריך לשמש רק לטיפול דלקת, לא רק מוזרק לכאב. זה צריך לשמש במשורה, במיוחד אצל אנשים צעירים עם מפרקים וגידים בריאים. זה צריך לשמש בזהירות רבה בנסיבות ספציפיות, כגון סביב גידים שעלולים להיפגע. לבסוף, רופאים צריכים להיות מודעים תופעות לוואי של ירי cortisone ולהודיע ​​למטופלים שלהם על הסיכונים האפשריים שיש זריקה של cortisone. אם הם לא, הקפידו להעלות את נקודות הדיון האלה.

> מקורות:

> Hepper CT, at al. היעילות והמשך של הזרקת קורטיקוסטרואידים תוך-דלקתית עבור אוסטיאוארתריטיס בברך: סקירה שיטתית של רמה I. ג 'ר עם כירורג כירורג. 2009 Oct, 17 (10): 638-46.

> קסטר MC, דאן WR, Kuhn JE, Spindler KP. היעילות של הזרקת corticosteroid תת קרקעי בטיפול במחלת רוטאטור השרוול: סקירה שיטתית. ג 'ר עם כירורג כירורג. 2007 ינואר; 15 (1): 3-11.