רשימת הבדיקה: להישאר בריא לאחר התקף לב

לאחר שרד התקף לב ( אוטם שריר הלב ), יש לך הרבה מה ללמוד על הרבה לחשוב . בימים הטובים ההם ייתכן שיהיה לך שבוע או שניים של אשפוז כדי להסתגל לדברים - לעבור את כל הבדיקות, הערכת הסיכונים, החינוך, והחלת הטיפול הנחוץ כדי לייעל את התחזית לטווח הארוך.

היום, עם זאת, כל מה הולך לעשות חייב לקרות בשלושת הראשונים (או אולי ארבעה, אם יש לך תוכנית בריאותית ליברלית) ימים.

רופאים ובתי חולים גייסו יפה כדי לספק טיפול אקוטי נאות עבור האדם להופיע עם אוטם שריר הלב חריף . אבל לפעמים הם משליכים את הכדור כשמדובר במתן טיפול הולם אחרי אותן שעות קריטיות. רוב המטפלים מנסים מאוד להשיג כל מה שצריך להיות מושלם בימים ספורים לאחר התקף לב. לפעמים, עם זאת, "כל מה שצריך לעשות" הוא פשוט מדהים, להם ולמטופלים שלהם. כתוצאה מכך, לעתים קרובות מדי אנשים עם התקפי לב לא מקבלים את כל ההערכות, החינוך, ואת הטיפול שהם צריכים כדי להבטיח תוצאה אופטימלית לטווח ארוך.

המפתח בהצלחה לנווט את דרכך לחיים ארוכים ובריאים לאחר התקף לב אתה . אתה צריך לדעת איזה סוג של בדיקה צריך להיעשות, איזה סוג של הפניות צריך להיעשות, ואילו סוגים של תרופות (וטיפולים אחרים) צריך להתחיל, או לפחות נחשב מאוד.

אם משהו נופל דרך הסדקים, עליך להביא אותו לתשומת לבו של הרופא.

הרופאים באמת רוצים לעשות את הדבר הנכון. זה פשוט, בהתחשב בכל הלחץ והאילוצים שהם פועלים תחתן, הן מחברות הביטוח והן מהממשלה, לפעמים צריך להזכיר להם מי הם באמת מחויבים, ומה הציפיות שלך בהקשר הזה.

ולכן, אתה צריך את הציפיות הנכונות.

לשם כך, הנה רשימה נוחה של הדברים שיש לעשות - באופן אידיאלי לפני שאתה אפילו לעזוב את בית החולים, אחרי התקף הלב שלך. השתמש ברשימה זו כדי לוודא את כל הבסיסים החשובים מכוסים וכי אתה והרופא שלך הן עושה את כל הדברים הנכונים כדי לשפר את הסיכויים להישרדות לטווח ארוך ובריאות טובה לטווח ארוך.

קרא עוד:

• מניעת התקף לב נוסף
• מניעת אי ספיקת לב
• מניעת מוות פתאומי

רשימת ביקורת לאחר התקף לב

1) שינויים באורח החיים וחינוך אחר:

• אני כבר הורה במלואו על סימני אזהרה ותסמינים של התקף לב ואת הפעולות שיש לנקוט אם אני חווה סימנים אלה או סימפטומים. (y / n)
• אם אני מעשן, יעצו לי להפסיק, והפנה אחד או יותר תוכניות הפסקת עישון. (y / n)
• קיבלתי הדרכה מלאה על תזונה בריאה ללב . (y / n)
• הרופא שלי דיבר איתי אם אני צריך לרדת במשקל, וכמה משקל אני צריך להפסיד. (y / n)
• קיבלתי הוראות פעילות מפורטות במשך 4 עד 6 השבועות הבאים והועברו לתוכנית שיקום לב . (y / n)
• החשיבות של פעילות גופנית ארוכת טווח הוסברה לי. (y / n)
• הרופא שלי דיבר איתי על מתי אני יכול לחדש את הפעילות המינית . (y / n)

• הרופא שלי דיבר איתי על מתי אני יכול לחדש את הנהיגה. (y / n)

2) הערכת הסיכון להתקף לב נוסף בעתיד הקרוב:

• הסטטוס של העורקים הכליליים שלי הוערך על ידי מחקר מתח / תליום (y / n) או צנתור לב . (y / n)
• המצב של העורקים הכליליים שלי הוסבר לי כדלקמן:
• התוכנית למעקב אחר מצב העורקים הכליליים שלי לאורך זמן היא:

3) כמות הנזק שנגרם ללבי הוערכה על ידי:

• מחקר מתח / תליום (y / n)
• צנתור לב (y / n)
• MGA סריקה (y / n)
• Echocardiogram (y / n)

(הערה: לפחות אחד מארבעת המבחנים האלה צריך להיעשות על מנת למדוד את חלק הפליטה ).

• אני (לעשות / לא) יש מידה מסוימת של אי ספיקת לב .

4) מספרים חשובים אני צריך לדעת:

• פרופיל השומנים שלי נמדד, והתוצאות הן:
  • סך הכל כולסטרול:
  • כולסטרול:
  • כולסטרול HDL:
  • טריגליצרידים:
• לחץ הדם שלי הוא:
• גלוקוז הצום שלי בדם הוא:
• אזור הפליטה שלי הוא:

(הערה: אם שבר הפליטה הוא 35 אחוזים או נמוך יותר, ראה # 6 להלן).

5) שמות ומנות של תרופות שנקבעו לי:

• אספירין :
• תרופות נגד טסיות (כגון Plavix, Brilinta או Effient):
• חוסם ביטא :
• מעכבי ACE :
• ספירונולקטון (אם חלק הפליטה שלי הוא 40% או פחות):
• סטטיטין :

הערה: כל התרופות הללו הוכחו כמסייעות למנוע התקפי לב נוספים ולהקטין את הסיכון למוות. אם לא קיבלתי מרשם עבור אחת או יותר של תרופות אלה, הסיבה היא:

• דנתי עם הרופא שלי אם אני צריך להיות מטופל עבור יתר לחץ דם . (y / n)
• דנתי עם הרופא שלי אם אני צריך להיות מטופלים עבור סוכרת או סוכרת טרום . (y / n)

6. מניעת מוות פתאומי

• אם חלק הפליטה שלי הוא 30% או פחות (או אם היה לי אי ספיקת לב וחלק השחרור שלי הוא 35% או פחות), הפנו אותי לאלקטרופיזיולוג כדי לדון באפשרות של דפיברילטור מושתל . (y / n)
• בני משפחתי הוכשרו בהחייאה. (y / n)

_{מקורות:}

_{סמית, SC Jr, אלן, J, בלייר, SN, et al. הנחיות AHA / ACC למניעה משנית לחולים עם מחלת כלי דם כליליים וטרשת עורקים אחרים: עדכון 2006 אושר ע"י המכון הלאומי לב, ריאות ודם. J Am Coll קרדיול 2006; 47: 2130.}

_{O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA קו מנחה לניהול ST- גובה אוטם שריר הלב: תקציר מנהלים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה קרן / איגוד הלב האמריקני איגוד כוח על הנחיות בפועל. תפוצה 2013; 127: 529.}