מי צריך לקחת Statin סמים ומתי

הטיפול מומלץ בהתבסס על סקירת גורמי הסיכון המחושבים

תרופות סטאטינים הן בין התרופות הנפוצות ביותר בארה"ב עם מכירות שנתיות של מעל 18 מיליארד דולר, כך עולה ממחקר של אוניברסיטת פיינברג שבצפון שיקגו.

תרופות סטטין ידועות להפחית באופן משמעותי את הסיכויים להתקף לב או שבץ על ידי הורדת רמת הכולסטרול "הרע" בדם.

אבל הם כבר לא prescribed מבוסס אך ורק על תוצאות הדם של האדם. כיום, תרופות סטטינים משמשים כאשר יש לאדם מחושב, אחד ב- 10 הסיכון של התקף לב או שבץ במהלך 10 השנים הבאות.

רשימה של תרופות מאושרות לסטטינים

11 תרופות סטטינים מאושרות כיום על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני, כולל ארבע תרופות משולבות במינון קבוע. שבעת התרופות העיקריות הן:

גירסאות גנריות בעלות נמוכה זמינות גם כן.

היתרונות של תרופות סאטין

תרופות סטטין רמות כולסטרול נמוכות על ידי עיכוב אנזים בכבד, המכונה HMG Co-A רדוקטאז, שהוא המפתח לסינתזה של כולסטרול. השימוש העקבי בתרופות אלה קשור לירידה משמעותית ברמות כולסטרול LDL "רע", ירידה מתונה בטריגליצרידים , ועלייה קטנה בכולסטרול HDL "טוב".

השפעות אלה מתורגמות להטבות קרדיווסקולריות נוספות, כולל:

תופעות אלו יכולות גם לסייע בהפחתת לחץ הדם, במיוחד אצל אנשים עם prehypertension שעדיין לא על תרופות ללחץ דם.

תופעות לוואי שכיחות של סטטינים

בעוד שתרופות הסטטינים מציעות יתרונות משמעותיים לאנשים בסיכון למחלות לב וכלי דם, יכולות להיות תופעות לוואי הקשורות לשימוש בהן. רובן מתונות עד בינוניות בחומרתן ובדרך כלל מסתיימות ברגע שהגוף מתאים את הטיפול. הנפוצים ביותר כוללים:

סטטינים יכולים גם לגרום לעלייה באנזימי כבד באחד מכל 100 משתמשים. ברוב המקרים, עלייה זו אינה קשורה לנזק כבד רציני או קבוע, אבל הטיפול צריך לקחת אם סטטינים הם prescribed לאנשים עם תפקוד לקוי הכבד.

נראה כי סטטינים מגבירים את הסיכון לפתח סוכרת מסוג II אצל נשים מסוימות, בעיקר אצל נשים לאחר גיל המעבר .

מי צריך ולא צריך לקחת סטטינים

יש כבר כמה טענות לגבי השנים, אם הסטטינים נחוצים או מועילים באותה מידה בכל הקבוצות. זה היה misconstrued על ידי כמה כמשמעותו כי סטטינים אין תועלת, גרוע מכך, עלול להיות מזיק.

זה לא נכון.

ב -2016, ה- USPTSF של ממשלת ארה"ב (USPTSF) פרסם הנחיות מעודכנות בפשטות, וקבע כי הראיות "לא מספיקות" להמליץ ​​על הפעלת סטטינים אצל אנשים בגילאי 76 ומעלה, שלא היתה להם היסטוריה של התקף לב או שבץ.

ההצהרה לא היתה נזיפה של סטטינים בקבוצה זו, וגם לא הצעה שאנשים צריכים להפסיק לקחת תרופות סטטינים שלהם פעם הם הופכים 76. במקום זאת, הוא מציע כי היתרונות עשויים להיות קטנים יותר, וכי שיקול דעת קליני צריך להיעשות על מקרה בסיס.

בנוסף, פרסם ה- USPSTF המלצות בנוגע לשימוש בסטטינים בקבוצות הסיכון הבאות:

> מקורות:

> טיילור, F.; הופמן, ז. ו Ebrahim, S. "Statin תרפיה למניעת ראשוני של מחלות לב וכלי דם." JAMA. 2013; 310 (22): 2451-2. DOI: 10.1001 / jama.2013.281348.

> ארה"ב כוח מניעה צוות המשימה. "סטטינים להשתמש למניעת ראשוני של מחלות לב וכלי דם אצל מבוגרים - הצהרת כוח המשימה של ארה"ב מונעת כוח המשימה." JAMA. 16 בנובמבר 2016; 316 (19): 1997-2007. DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.