מאפיינים והבדלים
האם אתה חושש כי השיעול שלך יכול להיגרם על ידי סרטן הריאה? מאז סרטן הריאות הוא לטפל ביותר בשלבים המוקדמים של המחלה, מציאת סרטן מוקדם ככל האפשר חשוב ביותר. למרבה הצער, אין שום דרך לדעת בוודאות אם השיעול הוא בשל סרטן הריאה מבוסס על הסימפטומים לבד. עם זאת, ישנם כמה סימנים ותסמינים כמו גם גורמי סיכון שעושים את זה יותר סביר כי שיעול עשוי להיות סימן אזהרה של סרטן הריאה .
מה אתה צריך לדעת אם השתעל?
סוגי שיעול
כרוני לעומת חריף ופרודוקטיבי לעומת לא פרודוקטיבי
לפחות מחצית מהאנשים שאובחנו עם סרטן ריאות סובלים משיעול כרוני בזמן האבחון. שיעול כרוני מוגדר כשיעול שנמשך לפחות שמונה שבועות רצופים , ואנשים רבים אומרים שיש להם שיעול זה פשוט לא ייעלם. שיעול עשוי להיות יבש, או שאתה יכול להשתעל ריר (קרא שיעול פרודוקטיבי). זה יכול להתרחש בכל עת של יום, ואנשים רבים אומרים שזה מפריע לשינה, וכתוצאה מכך עייפות בשעות היום. שיעול עשוי להיות דומה הסימפטומים אנשים היו בעבר בשל אלרגיות או ברונכיטיס, ולכן לא יכול בהתחלה לגרום למישהו להיות מודאג לגבי סרטן.
תסמינים אחרים הקשורים לשיעול
התרחשות של סימפטומים נוספים עלולה להגביר את הסבירות כי שיעול רציני. מחקרים בודקים אנשים עם סרטן ריאות כדי לקבוע אילו סימפטומים היו קיימים בשנה שקדמה לאבחון שלהם.
מחקר זה מצא את הסימפטומים הבאים כדי להיות מנבא באופן עצמאי של סרטן ריאות:
- משתעל דם . שיעול את הדם (הנקרא גם hemoptysis) יכול להיות סימן אזהרה לסרטן הריאות, ולמעשה הוא הסימן היחיד הקיים ב -7% מהאנשים בזמן האבחון. זה לעתים קרובות רק כמות קטנה של דם, כגון רקמת דם צבוע, אבל כל כמות של כיח דם צריך להיות מוערך בזהירות על ידי הרופא שלך.
- קוצר נשימה . קוצר נשימה (הנקרא גם קוצר נשימה) עשוי להיות עדין מאוד בהתחלה. אנשים רבים עם סרטן ריאות אומרים כי הם הראשונים דחה את הסימפטום כמו בשל אורח חיים בלתי פעיל או מתבגר. בשלב מוקדם, קוצר נשימה הוא ציין לעתים קרובות רק עם פעילות, כגון טיפוס במדרגות.
- כאב בחזה . אנשים רבים מזכירים כי הם חשים כאב ריאות לפני שהם מאובחנים עם סרטן ריאה. לריאות עצמן אין עצבים שחשים כאב, אבל הכאב יכול להיות בגלל לחץ של גידול על העצבים, כאבים בצלעות מסרטן שהתפשט אל העצמות, זני שרירים (או אפילו שברים בצלעות) משיעול חוזר, כמו גם מספר מנגנונים אחרים. כאב המתרחש עם נשימה עמוקה נקרא גם כאבים בחזה pleuritic או pleurisy, הוא נפוץ גם בקרב אנשים מאובחנים מאוחר יותר עם סרטן ריאות.
- צרידות . כמה אנשים חווים צרידות לפני האבחון שלהם. זה יכול להיות בגלל שיעול, אבל יכול להיות גם בגלל דברים כגון גידול הקשה על עצבים כי לנסוע מיתרי הקול.
- ירידה בלתי מוסברת במשקל . ירידה בלתי מוסברת במשקל או ירידה במשקל כאשר אתה לא מנסה עשוי להיות סימפטום של סרטן ריאות. ירידה לא מכוונת במשקל מוגדרת כאובדן של 5 אחוזים או יותר ממשקל הגוף על פני תקופה של שישה עד 12 חודשים; בערך 7.5 פאונד אדם 150 פאונד. ישנן מספר סיבות חמורות אחרות לממצא זה ואתה צריך תמיד לראות את הרופא אם המשקל שלך יורד, גם אם אתה מרגיש מאושר לראות את הסולם לזוז למטה.
- זיהומים בדרכי הנשימה . זיהומים חוזרים כגון דלקת ריאות ודלקת ברונכיטיס נפוצים לפני שסרטן הריאות מאובחן. אנשים רבים שאובחנו עם סרטן ריאה אומרים כי הסימפטומים שלהם נדחו הראשון, גם על ידי הרופאים, בשל היותו קר, ברונכיטיס, או זיהומים אחרים. אחרים מטופלים עבור מספר פרקים של ברונכיטיס או דלקת ריאות לפני האבחון הוא עשה לבסוף. כאשר גידולי ריאה לגדול ליד דרכי הנשימה, הם יכולים לגרום חסימה אשר מעלה את הסיכון של זיהומים אלה.
- הפסקת עישון ספונטנית . נמצא כי מספר משמעותי של אנשים עם סרטן ריאות להפחית את מספר הסיגריות שהם מעשנים, או להפסיק לעשן באופן ספונטני לפני האבחון שלהם - לעתים קרובות עם מעט מאוד תסמינים של נסיגה. הסיבה מאחורי זה אינה ברורה, אבל עשוי להיות קשור מנסה להקל על סימפטום של שיעול, או פחד תת הכרתי של התפתחות סרטן הריאות. אנחנו לא יודעים למה זה קורה, אבל זה יכול להיות כי כמה סרטן ריאות לייצר כימיקלים להפחית את ההתמכרות של ניקוטין. אם מעולם לא הצלחת להפסיק, ופתאום זה נראה קל, שוחח עם הרופא שלך.
גורמי סיכון
כמה גורמי סיכון לסרטן הריאות , למשל, עישון וחשיפה לעישון פסיבי, ידועים היטב, בעוד שאחרים אינם. עבור אנשים אשר עישנו, לאחר גורמי סיכון אחרים עשויים להיות יותר מאשר תוסף. לדוגמה, השילוב של חשיפה לאסבסט ועישון סיגריות מעלה את הסיכון לסרטן ריאות יותר מאשר אם הוספת יחד את הסיכון של כל אלה יחד. מספר גורמי סיכון כוללים:
- עישון כיום או בעבר . אין ספק עישון הוא גורם סיכון לפתח סרטן ריאות, עם כ 80 אחוזים של אנשים מאובחנים שיש היסטוריה של עישון בשלב כלשהו. עם זאת, 80 אחוזים של אנשים מאובחנים עם סרטן ריאות היום לא מעשנים; הם גם מעשנים לשעבר או מעולם לא עישנו. למרבה הצער, בניגוד למחלות לב אשר יורד באופן תלול כאשר אדם עוזב את עישון, הסיכון לסרטן הריאות לא חוזר לקדמותו. גם אם אתה מעושן בעבר הרחוק, הקפד להזכיר זאת לרופא שלך.
- חשיפה לראדון . חשיפה הראדון בבית הוא הגורם המוביל השני של סרטן הריאות הגורם המוביל שאינם מעשנים. הוא חשב כי רמות ראדון הם גבוהות ב אחד מכל 15 בתים בארצות הברית. אם הרמה שלך מעולם לא נבדק, לעשות את זה יחד עם קבלת פגישה כדי לראות את הרופא שלך. (לשם השוואה גסה, כ -40,000 נשים מתות מסרטן הריאות מדי שנה בארה"ב וכ -27,000 מתים מסרטן ריאות המושרה על ידי ראדון, מאחר שנשים וילדים מבלים יותר זמן בבית מאשר אצל גברים, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר).
- עשן יד שנייה . הוא חשב כי עשן פסיבי חשבונות עבור כ 7,000 מקרים של סרטן ריאות בארצות הברית מדי שנה.
- היסטוריה משפחתית של סרטן הריאות . נטייה גנטית לסרטן ריאות יכולה לפעול במשפחות. זה נכון במיוחד כאשר סרטן הריאות נמצא מעשנים, אצל אנשים צעירים, ובנשים. אם יש לך אמא, אבא, אח או ילד עם היסטוריה של סרטן ריאות מכפיל את הסיכון שלך לפתח את המחלה.
- קרינה לחזה . טיפול בהקרנות, כגון סרטן השד או מחלת הודג'קין, מגביר את הסיכון לפתח סרטן ריאות.
- חשיפות עבודה . חשיפה תעסוקתית לחומרים כימיים וחומרים אחרים, כגון אסבסט, סולר ועוד, עלולה להגביר את הסיכון לסרטן הריאות, ונחשבת לגורם של עד 27% ממקרי סרטן הריאה אצל גברים.
אבחון של שיעול זה יכול להיות סרטן הריאות
לפעמים צילום רנטגן בחזה ימצא סרטן ריאות, אבל חשוב לזכור שגם אם היה לך צילום חזה לאחרונה זה היה נורמלי, עדיין יכול להיות לך סרטן ריאות. בעבר, צילומי רנטגן בחזה נעשו כדי לסנן אנשים לסרטן ריאות, אך נמצא כי צילומי רנטגן לא הצליחו לזהות סרטן ריאות בשלב מוקדם מספיק כדי להציל חיים.
זה לא יכול להיות מוגזמים כי צילומי רנטגן החזה עלול לפספס סרטן ריאות . אם יש לך תסמינים שיכולים להיות סרטן הריאות, תמיד לבקש סריקה CT החזה. ישנם מספר רב של סיפורים שם בחוץ של אנשים להיות הרגיע כי רנטגן החזה שלהם היה נורמלי, רק כדי ללמוד מאוחר יותר שיש להם סרטן הריאות (ובגלל העיכוב שנגרם על ידי רנטגן רגיל, יכול לעשות את ההבדל בין סרטן ריאות בשלב מוקדם, ואחד שהתפשט ולא ניתן לריפוי).
מחקר שנערך בדנמרק מצא כי לאנשים רבים היו 2 או יותר "צילומי רנטגן" רגילים במהלך 90 הימים שקדמו לאבחון סרטן הריאות. בדיקת CT נדרשת אם יש חשש כלשהו. כבונוס נוסף, סריקות CT באנשים אלה גם זיהו מחלות ריאה אחרות, אשר החמיצו על רנטגן חזה רגיל.
סְרִיקָה
מתי להתקשר לרופא שלך
אם יש לך שיעול מתמשך - גם אם מעולם לא עישנת, אין לך תסמינים אחרים, או שאתה מאמין שיש הסבר טוב לשיעול שלך - קבע פגישה כדי לראות את הרופא שלך. אם אתה והרופא שלך מודאגים, סריקה CT חזה, ברונכוסקופיה , או בדיקות אחרות עשויים להיות מומלץ. אם התסמינים שלך נמשכים ואין לך הסבר, שקול לקבל חוות דעת שנייה . אנשים רבים הסובלים מסרטן ריאות אומרים כי היה עיכוב ארוך באבחון שלהם, ויש אומרים כי הרופאים שלהם לא לקחת אותם ברצינות. זכור כי לא מעשנים יכול לקבל סרטן ריאות , ולמעשה, רוב (כן, מעל 80 אחוזים) של אנשים לפתח סרטן ריאות היום הם גם שאינם מעשנים או להפסיק לעשן בעבר. בשנת 2018 סרטן הריאות מעולם לא מעשנים הוא הגורם השישי הנפוץ ביותר של מקרי מוות מסרטן בארצות הברית.
בעוד אנו מנסים להוציא את המילה החוצה שאינם מעשנים כי סרטן הריאות יכול ומתרחש אצל אנשים שלא עישנו, אבל אלה מעשנים צריכים תזכורת זו גם כן. מחקר שנערך בשנת 2016 מצא כי אנשים המעשנים פחות נוטים יותר מאשר לא מעשנים לחפש טיפול רפואי לסימני האזהרה של סרטן הריאה - כגון שיעול. אם אתה מעשן ומשתעל, אל תהסס להתקשר לרופא שלך. וזכור, אף אחד לא ראוי לסרטן הריאות. כל אדם, אם הם מעולם לא עישנו או יש שרשרת מעושן כל חייהם, מגיע את הטוב ביותר של דאגה, חמלה, וטיפול רפואי מעולה לסרטן.
עבור אלה שעישנו בעבר, הריאות סרטן הריאות עשוי להיות אופציה. אם בוצע על כל מי שהיה זכאי, הוא חשב כי ההקרנה עלולה להפחית את שיעור התמותה מסרטן הריאות ב -30 אחוזים. קריטריונים להקרנה כוללים:
- 30 pack-year ההיסטוריה של עישון
- גיל בין 55 ל -80
- להיות מעשן או שיש להפסיק ב -15 השנים האחרונות.
קריטריונים אלה, לעומת זאת, הם עבור אנשים שאין להם סימפטומים. אם יש לך שיעול, זה סימפטום שצריך לחקור.
מחשבון סיכונים
Memorial Sloan Kettering מציע כלי שבו אנשים מסוימים עשויים לחשב את הסיכון לסרטן הריאות. זה מיועד לאנשים בין הגילאים 50 ו - 75 אשר מעשנים או עישנו בעבר. בעזרת כלי זה, תתבקש לחתום על כתב ויתור המציין שאתה מודע לכך שהוא אינו תחליף לטיפול רפואי. זכור כי זה רק כלי סטטיסטי, ועלול בקלות להחמיץ סרטן ריאות אצל אנשים בודדים, והוא יכול גם over-rate או under-rate הסיכון שלך.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. סרטן ריאות. עודכן בתאריך 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> פרידמן, ס ', וויטקר, ק', וינסטלי, ק 'וג' ורדל. מעשנים הם פחות סביר מאשר שאינם מעשנים כדי לבקש עזרה עבור סימפטום של סרטן הריאות "אזעקה". טורקס . 2016 פבואר 24. (אפוב לפני ההדפסה).
> Guldbrandt, L. השפעת הפנייה ישירה לסריקה מהירה של CT בסרטן הריאה המוקדם בתרגול כללי. משפט קליני, אקראי. הרפואה הדנית . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. et al. שימוש בתכונות סוציאל-דמוגרפיות ובתחום הקליני המוקדם בכלל מתאמן לזהות אנשים עם סרטן ריאות מוקדם יותר. טורקס . (68) 5: 451-9.
> המכון הלאומי לסרטן. Non-Small Cell ריאות סרטן טיפול (PDQ) - בריאות מקצועי גרסה. עודכן בתאריך 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all