מחלות עיכול והפרעות (זה לא IBD)
מערכת העיכול מסייעת לך לספוג חומרים מזינים מן האוכל שלך להפריש מה נשאר. בהתחשב בכך שכולם אוכלים (ו poops), כל זה נראה די פשוט. למרבה הצער, לפעמים דברים להשתבש.
זה קשה (וגם לא מומלץ) מיזם לנחש מה משפיע לך, אלא אם כן אתה כבר מאובחנים רשמית. כל כך הרבה מחלות והפרעות עיכול יש סימפטומים חופפים, או ניואנסים שעשויים להיות בלתי אפשרי לך לזהות.
כאשר משהו משתנה עם עיכול, חשוב לשים כל הסימנים או הסימפטומים בפרספקטיבה. סימפטום מדי פעם עשוי להיות מטופל עם שינוי באורח החיים כגון אכילת יותר סיבים, שתיית יותר מים, או מקבל קצת תרגיל. סימפטום דחוף יותר, כמו כאב חריף או דימום, מתכוון לראות רופא מיד ולקבל אבחון וטיפול.
לאחר כל תסמינים המעי הרגיז, הצעד הראשון הוא תמיד לקבוע פגישה כדי לראות את שירותי הבריאות ולקבל עזרה להבין מה לעשות הלאה.
כיצד מאובחנת מחלות מדלקתיות
Diverticulitis: סימנים, תסמינים וסיבוכים
במקרים מסוימים, בעיה עיכולית עשויה להזדקק להפניה למומחה במחלת העיכול, שהוא גסטרואנטרולוג .
בינתיים, זה יהיה מועיל כדי לקבל תחושה של מגוון בעיות העיכול המשותף הקיימים ומה הם כרוך, כמו גם כמה תסמינים כלליים שעשויים לרמוז כי אחד הנושאים הללו יכולים להשפיע עליך.
דגל אדום סימפטומים של מערכת העיכול
בעוד שרוב בעיות העיכול אינן מצב חירום, יש כמה תסמינים שיש לטפל בהם בדאגה רבה יותר. בכל פעם יש הרבה דם להיות עבר עם תנועת מעיים , או דימום לא נעצר, זו סיבה טובה ללכת לחדר המיון.
כאבי בטן קשים, במיוחד אם ישנם סימפטומים אחרים כגון חום, הקאות, התעלפות, או שלשולים או ללא מעיים בכלל, הם סיבות אחרות לחפש טיפול חירום מיידי או להתקשר לאמבולנס.
עבור אנשים שכבר אובחנו עם מחלת עיכול, כגון מחלת מעי דלקתית (IBD, או מחלת קרוהן או קוליטיס), החלטה אם תסמין צריך להיות קריאה לרופא או נסיעה למחלקת החירום יכולה להיות קשה הַחְלָטָה. תסמינים כמו התעלפות, כאב חריף, או הרבה דם יכול להיות חירום, ואת ER יהיה המקום הטוב ביותר לקבל טיפול מיד. לסימפטומים האופייניים להתלקחות, כגון שלשולים או כאבים מתונים, קריאה לגסטרואנטרולוג להחליט מה לעשות עשויה להיות הצעד הראשון.
שינוי בצבע הצואה
צבע של מעיים התנועה מושפע לעתים קרובות על ידי דיאטה. במקרים מסוימים, אכילת מזונות בעלי גוון חזק (טבעי או מלאכותי) עלולה לגרום לשינוי זמני בצבע הצואה.
כאשר שינוי צבע צואה הוא traceable חזרה מזון או תוספת, אין בדרך כלל סיבה לדאגה. כאשר שינוי צבע הצואה נמשך יותר מאשר כמה ימים או לא יכול להיות מוסבר על ידי מזון, זה יכול להיות הזמן לחפש סיבה אחרת.
במקרה של חשד לדימום, יש לראות רופא מיד, גם עבור אנשים שיש להם מצב שגורם בדרך כלל לדימום, כגון מחלת מעי דלקתית או מחלת דלקתית. כמה צבעים צואה שיכולים להיגרם על ידי דיאטה, אבל לפעמים הם תוצאה של מחלה או מצב עיכול, כוללים:
שינוי בתדירות הצואה
שלשולים ועצירות הם בעיות שכיחות למדי, והם קורים לכולם מעת לעת. במקרים רבים, סיבה לא ניתן למצוא בשלשול או עצירות, והוא ייעלם מעצמו ללא כל טיפול מיוחד. במקרה של שלשולים, אנשים מסוימים עשויים להיות נוחים יותר לשנות את הדיאטה שלהם לזמן מה עד צואה רופף לעבור.
עבור עצירות, אכילת סיבים, שתיית מים, או מקבל קצת תרגיל עשוי לעשות את הטריק. עבור שלשולים או עצירות, אם זה נמשך יותר מכמה ימים או ממשיך להתרחש גם לאחר ביצוע כמה דיאטה ושינויים באורח החיים, לראות ספק שירותי בריאות הוא הצעד הבא.
כאשר עצירות או שלשולים מלווים בחום, דימום או כאב בטן חמור, יש להתייעץ עם הרופא. שוב, הרופא צריך להמליץ על תרופות או להאט את תנועות המעיים או לגרום להם להתחיל שוב, כמו תרופות ללא מרשם לא יכול להיות מתאים או אפילו מועיל עבור תנאים מסוימים (כגון סוגים מסוימים של IBD או זיהומים חיידקיים).
צרבת ו GERD
צרבת או מחלת ריפלוקס קיבה (GERD) היא בעיה שבה השריר בתחתית הוושט , הסוגר התחתון של הוושט (LES), אינו פועל כפי שהוא צריך. LES הוא אמור לעצור את חומצת הקיבה לצאת מהבטן לתוך הוושט, וכאשר זה לא, חומצה יכולה לגרום לסימפטומים של צרבת, כגון צריבה או אי נוחות.
גם אם צרבת מתרחשת רק פעם אחת, זה צריך להיות דנו עם רופא כי שינוי בתזונה או כמה תרופות מעל לדלפק עשוי להיות מסוגל לעצור את הסימפטומים או למנוע מהם מלכתחילה.
צרבת מזדמנת היא בדרך כלל לא סיבה לדאגה. עם זאת, כאשר זה קורה לעתים קרובות (יותר משתי פעמים בשבוע), זה יכול להיות GERD . GERD דורש טיפול כי, לאורך זמן, את חומצת הקיבה יכול להזיק LES ואת הוושט. במקרים רבים, GERD יכול להיות מאובחנים על ידי רופא ללא הרבה בדיקות והוא יכול להיות מטופלים ביעילות עם מעל לדלפק או תרופות מרשם .
כיב פפטי או כיב קיבה
כיב הוא שבר בעור או בקרום הרירי של איבר שגורם לכאב, וכיב פפטי הוא פצע בקיבה או בחלקו הראשון של המעי הדק (התריסריון). הכיבים פפטי ביותר נגרמות על ידי זיהום עם חיידק הנקרא הליקובקטר פילורי ( H. pylori ). סיבה שכיחה נוספת של כיב פפטי היא נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) מדי יום או מספר פעמים בשבוע. במקרים נדירים מאוד, באחד ממיליון בני אדם, כיבים פפטיים יכולים להיות קשורים לתסמונת בשם Zollinger-Ellison syndrome (ZES), הגורמת לגידולים במערכת העיכול.
בגלל כיב עלול להוביל לבעיות חמורות יותר , כגון דימום או חור בקיבה או במעי הדק (ניקוב), כיבים דורשים טיפול. אבחון של כיב פפטי עשוי להיעשות באמצעות אנדוסקופיה העליון - בדיקה נפוצה נעשה כדי לחפש בעיות במערכת העיכול העליונה (הוושט והקיבה). כלי גמיש הנקרא אנדוסקופ הוא עבר דרך הוושט אל הבטן. חולים מקבלים תרופות הרגעה והם ישנים במהלך הבדיקה, כך שהם לא יזכרו את זה או להרגיש משהו. במקרה של כיבים שנגרמו על ידי H. pylori , אנטיביוטיקה ותרופות אחרות, כגון מחמצנים חומצה, ייקבעו כדי לנהל את הסימפטומים ולהרוג את החיידקים.
דַלֶקֶת הַקֵבָה
המונח גסטריטיס פירושו כי בטנה של הבטן הוא מודלק. בטן הבטן עושה את ריר וחומרים אחרים להגן עליו מפני חומצות העיכול. כאשר הבטן מודלקת, הבטן מייצרת פחות ריר ולכן היא פחות מסוגלת להגן על עצמה. גסטריטיס גם גורם בטנה בטנה לייצר פחות של חומצות נורמלי אנזימים המשמשים עיכול. תסמינים של דלקת קיבה יכולים לכלול כאבי בטן (בבטן העליונה), קלקול קבה, בחילה, הקאות, צואה כהה, אבל יש אנשים שאין להם סימפטומים. הגורמים לדלקת גסטריטיס כוללים זיהום בחיידק H. pylori , שימוש ב- NSAIDs, ושתיית אלכוהול. אנשים עם מחלת קרוהן המשפיעה על הבטן עלולים גם לפתח דלקת קיבה.
דלקת קיבה יכולה להיות מאובחנת באמצעות אנדוסקופיה העליון. ישנם שני סוגים עיקריים של גסטריטיס: חמקני ולא מחוספס. במשך הזמן, דלקת קרום העיכול יכולה לגרום לרירית הבטן להיפגע וכיבים יכולים ליצור. גסטריטיס מטופל לעיתים קרובות בתרופות להפחתת חומצות הקיבה ( נוגדי חומצה , חוסמי H2 ומעכבי משאבת פרוטון ). אם גסטריטיס נגרמת על ידי מצב אחר, כמו מחלת קרוהן, טיפול בבעיה זו עשויה לשפר את דלקת הקבה.
גסטרופרזיס
Gastroparesis היא הפרעה שבה האוכל נע לאט מדי, או בכלל לא, מן הבטן לתוך המעי הדק . במקרים רבים, לא ידוע מדוע אדם מפתח gastroparesis, אך כמה גורמים ידועים כוללים סוכרת , מחלת פרקינסון , טרשת נפוצה , או ניתוח מוקדם על מערכת העיכול. העצב שאחראי על העברת המזון נקרא " עצב הוואג" , ואם העצב ניזוק, למשל על ידי סוכרת בלתי מבוקרת, גסטרופרזיס יכול להתרחש. גסטרופרזיס שכיח יותר אצל נשים, והתסמינים יכולים לכלול הרגשה מלאה לאחר אכילה, הקאות, גרד, נפיחות וכאבי בטן (כאב בטן עליון).
אבחון יכול להיעשות באמצעות מגוון רחב של בדיקות שונות, אשר יכול לכלול אנדוסקופיה העליון סדרת GI העליון , בין היתר. Gastroparesis הוא מצב כרוני, כלומר התסמינים יכולים לשפר ואז לחזור שוב. אם gastroparesis קשורה סוכרת, שינוי בטיפול סוכרת כדי לשפר את רמת הסוכר בדם עשוי להיות נחוץ. עבור גורמים אחרים של gastroparesis, אחד או יותר של מגוון רחב של תרופות עשוי לשמש כדי לעורר את השרירים להעביר מזון מתוך הבטן לתוך המעי הדק. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לשינוי בתזונה שלהם, אשר יכול לכלול כל דבר מאכילת ארוחות קטנות יותר באמצעות דיאטה נוזלית לזמן מה, או אפילו מקבל תזונה דרך IV.
אבני חן
אבני מרה הם נפוצים נוטים להשפיע על נשים יותר מאשר גברים. כיס המרה הוא איבר קטן המחובר לכבד המאחסן מרה . אבני מרה יכול ליצור כאשר מרה אין את הריכוז הנכון של מלחים מרה, כולסטרול, bilirubin. אבני מרה יכול להשתנות באופן משמעותי בגודל (מתוך תבואה של חול גולף) והוא יכול לנוע במספר מ רק אחד אל מאות. אנשים בסיכון גבוה לפתח אבני מרה כוללים נשים, אלה מעל גיל 40, אלה שמנים, אלה שאיבדו הרבה משקל, ואלה עם מחלות עיכול אחרות כגון מחלת קרוהן .
אנשים רבים עם אבני מרה אין שום סימפטומים, אבל אבני מרה יכול לגרום לכאב לאחר אכילה זה יכול להימשך מספר שעות, בחילה, הקאות, צהבת , צואה בצבע חיוור. אבני מרה שנלכדות בצינורות המרה יכולות להוביל לדלקת של כיס המרה ודלקת בצינורות, בכיס המרה או בכבד. דלקת בלבלב ( לבלב ) יכולה להתרחש אם החסימה מתרחשת בצינור מרה אחד מסוים הנקרא צינור המרה המשותף. טיפול עבור gallstones כי הם גורמים לתסמינים היא בדרך כלל cholecystectomy , המהווה את הסרת כירורגי של gallbladder. במקרים רבים, זה יכול להיעשות lararoscopically , כלומר הניתוח נעשה באמצעות חתכים קטנים בלבד והתאוששות מהירה יחסית.
מחלת עורקים
מחלת המפרקים כוללת דיסטריקולוזיס ודיברטיטיטיס. Dverticulosis הוא כאשר outpouchings קטן להתרחש בקיר הפנימי של המעי הגס (המעי הגס) . כאשר outcroppings לקבל נגוע או דלקת, זה ידוע בשם diverticulitis. אנשים בסיכון גבוה יותר למחלות דלקתיות כוללים אנשים מעל גיל 40 ואנשים שחיים בארצות שבהן הדיאטה כוללת פחות סיבים, כמו ארצות הברית, בריטניה ואוסטרליה. אנשים רבים עם dverticula המעי הגס שלהם אין תסמינים, אבל מי יכול לחוות כאב, דימום, ושינוי הרגלי המעי הרגיז.
דלקת עורקים אינה שכיחה (היא מתרחשת רק ב -5% מהאנשים הסובלים ממחלת דיברטיולה), אך היא עלולה לגרום לסיבוכים אחרים, כגון מורסה (אזור נגוע שמתמלא מוגלה), פיסטולה (חיבור לא תקין בין שני איברים) , דלקת הצפק (זיהום בטן), או נקב (חור) במעי. ראייה של גסטרואנטרולוג לטיפול וטיפול שוטפים תעזור. שינויים באורח החיים המומלצים לעתים קרובות לניהול דיווריקולוזיס הם אוכלים יותר סיבים לקחת תוספת סיבים.
מחלת צליאק
מחלת צליאק (שנקראה בעבר צליאק ספרו) נחשבה כמחלת ילדות, אך כיום ידוע כי זהו מצב לכל החיים שאנשים אינם "צומחים ממנו". גלוטן הוא סוג של חלבון שנמצא חיטה, שעורה, שיפון. אנשים עם מחלת צליאק יש תגובה אוטואימונית כאשר הם אוכלים מזון המכיל גלוטן, אשר יכול להוביל לבעיות עיכול מזון ולגרום שורה של תסמינים מחוץ למערכת העיכול. אם מחלת הצליאק חשודה, רופא יכול לעשות בדיקות כגון בדיקת דם, בדיקה גנטית או ביופסיות מהמעי הדק כדי לאשר את האבחנה או לשלוט בה.
טיפול בצליאק הוא הימנעות גלוטן, אשר יכול לעזור לנהל את הסימפטומים. דיאטה ללא גלוטן נעשה בצורה הטובה ביותר תחת פיקוח והדרכה של דיאטנית רשומים. לאחר גלוטן הוא מתוך הדיאטה, רוב האנשים מרגישים טוב יותר. דיאטה נטולת גלוטן הופך להיות קל יותר לקיים, עם הקמתה של מזון חדש בשוק המוני, גלוטן להיות מסומן בבירור על אריזות מזון.
מילה מ
הדבר החשוב ביותר שיש לזכור כאשר כל סימפטומים העיכול היא כי בעיות רבות אינן רציניות, וניתן גם לטפל. המפתח הוא לראות רופא בהקדם האפשרי (או מיד אם יש תסמינים של דגל אדום) כדי לקבל אבחנה. התעלמות מתלונות במערכת העיכול עלולה להוביל להחמרה בסימפטומים, ולכן חשוב מאוד לקבל אבחנה וטיפול מוקדם ככל האפשר. ככל שהמוצר יזוהה מוקדם יותר, כך ניתן יהיה להכניס לתוכנית טיפול מהיר יותר ותסמינים אלו ניתנים לשליטה.
> מקורות:
> מרכז העיכול הלאומי מידע מסלקת. "הגדרה ועובדות עבור diverticulosis ו diverticulitis." מאי 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> מרכז העיכול הלאומי מידע מסלקת. "הגדרה ועובדות עבור GER ו- GERD". המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 13 Nov 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> מרכז העיכול הלאומי מידע מסלקת. "אבחון מחלת צליאק". 16 ביוני 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
> מרכז העיכול הלאומי מידע מסלקת. "אבני מרה". המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 13 בנובמבר 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> מרכז העיכול הלאומי מידע מסלקת. "Gastroparesis". המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 13 בנובמבר 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx