צהבת היא יותר מאשר רק עור דהוי
מה זה צהבת?
צהבת היא כאשר הצטברות של בילירובין בדם גורמת לעור, לממברנות ריריות ולחלק הלבן של העיניים להיראות צהבהב. בילירובין הוא חומר אדום אדמדם המיוצר כאשר תאי דם אדומים נשברים. הוא מופרש דרך הכבד בתוך מרה ולאחר מכן מחוץ לגוף בצואה.
צהבת עצמה היא לא מצב מסוכן, אלא סימן של מחלה חמורה יותר או מחלה.
צהבת צריך להיחקר על הסיבה הבסיסית שלה.
אם אתה חווה צהבת, זה יהיה צורך תשומת לב מרופא. זה לא צהבת עצמה כי היא הבעיה, זה מצב שגורם צהבת. התנאים שגורמים לצהבת יזדקקו לטיפול, זה לא משהו שיסתלק מעצמו.
למה בילירובין תבנה?
הצטברות הבילירובין יכולה להיגרם על ידי רמה גבוהה באופן חריג של תאי דם אדומים הנפרדים, אבני מרה, או מחלת כבד (כגון הפטיטיס או שחמת הכבד ). צהבת לפעמים משפיע על תינוקות ("צהבת יילודים") כי הכבד שלהם הם בוגרים מדי כדי לעבד את הבילירובין בגופם.
תסמינים אחרים של צהבת עשויים לכלול:
- עור מגרד
- שינוי השתן וצבע הצואה (שתן עשוי להיות חיוור או צהוב כתום, שרפרף עשוי להיות חיוור )
- עייפות
מה הבדיקות עשוי להיעשות עבור צהבת?
במקרים מסוימים, צהבת עשויה להיות תוצאה של מצב ידוע.
לדוגמה, אם אדם עם מחלת כבד מפתחת צהבת, זה כנראה תוצאה של בעיות עם הכבד. זה יכול להיות, עם זאת, כי הטיפול במחלת כבד אינו יעיל כמו שזה צריך להיות, או כי משהו אחר קורה. אם אין סיבה ברורה לצהבת, הרופא יכול להזמין סדרה של בדיקות כדי להבין מה גורם לו.
חלק מהבדיקות הללו יכולות לכלול:
- בדיקת דם
- בדיקות ברמת הכבד
- תא דם מלא (CBC) לספור
- פאנל אלקטרוליט
- רמת ליפאז
- וירוס וירוס הפטיטיס
- Cholescintigraphy (סריקה HIDA)
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- אנדוסקופי מדרדר cholangiopancreatography (ERCP)
- ביופסיה של הכבד
- דימות תהודה מגנטית (MRI)
- אולטרסאונד
- ניתוח שתן
כיצד מטופלים צהבת?
צהבת היא לא באמת מצב בפני עצמו, אבל הוא סימן לבעיה אחרת. כך שהוא מנוהל על ידי טיפול במחלה שגורמת להצטברות של הבילירובין. עבור וירוס זה יפתור לבד, צהבת לא יכול לדרוש כל טיפול מיוחד, כי הגוף יהיה לנקות את הבילירובין ואת הנגיף בפני עצמו. לתנאים חמורים יותר, טיפולים אחרים עשויים להזדקק כדי לעזור לכבד לנהל את הבילירובין.
הנה כמה מן התנאים לגרום לצהבת ניתן לטפל:
- שחמת אלכוהול או הפטיטיס. אם משקאות אלכוהוליים הם הגורם למחלת כבד, הפסקת שתייה יהיה חיוני לפתרון צהבת.
- אֲנֶמִיָה. אם אנמיה, היעדר תאי דם אדומים, היא הסיבה לצהבת, הטיפול עשוי לכלול עירוי דם.
- שַׁחֶמֶת. שחמת היא שלב הסיום של מחלת כבד כרונית, ויש לו סיבות רבות ושונות. טיפול צהבת משחמת יהיה תלוי בסוג של מחלת כבד הנוכחי, אבל יכול לכלול את השימוש של קורטיקוסטרואידים או משתנים.
- רעילות לסמים. במקרה של תרופה הגורמת לפגיעה בכבד, יש להפסיק את התרופה (כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם כמו אצטמינופין וסמים בלתי חוקיים). תרופה נוספת עשוי להיות צורך לתת נגד מנת יתר.
- אבני חן. אבני מרה הנובעות צהבת עשוי לדרוש טיפול, שהוא בדרך כלל הסרת כיס המרה.
- סרטן הכבד. סרטן הכבד יחייב טיפול ממומחה, ויכול לכלול קרינה וכימותרפיה, כמו גם תרופות אחרות לטיפול תומך.
- צהבת צהובה. צהבת צהבתית שכיחה, ולעתים קרובות תפתור בעצמה ללא כל טיפול. חלק מספקי שירותי הבריאות עשויים להמליץ לתינוקות לקבל קצת חשיפה לשמש כדי להגדיל את ייצור ויטמין D לנקות את הבילירובין. במקרים אחרים, יילוד יכול לקבל טיפול בבית החולים באמצעות אורות מיוחדים שיכולים לעזור לפתור את צהבת.
- ראשוני scolosing cholangitis (PSC) . מחלת כבד זו קשורה קוליטיס כיבית, והוא יכול לגרום לצהבת. הטיפול הוא בעיקר כדי לעזור לנהל סימפטומים, והוא יכול לכלול cholestyramine או diphenhydramine לנהל גירוד, ואנטיביוטיקה. טיפול כירורגי כדי לפתוח את צינורות המרה ואת הצבת סטנט כדי לשמור אותם פתוח ייתכן שיהיה צורך אם צינורות נחסמו. השתלת כבד היא טיפול המשמש במקרים חמורים.