שרפרף שחור לא תמיד בגלל בעיה גדולה. ישנן סיבות רבות שרפרף יכול להופיע שחור, תוספי ברזל או אפילו Oreos יכול להיות אשם. זה נכון במיוחד עבור אנשים שיש להם ניתוח ostomy או colectomy , כי האוכל הוא לא להיות מעוכל באופן מלא כפי שהוא נמצא אצל אנשים שלא היה להם שום ניתוח הבטן. עם זאת, אם יש לך דימום במערכת העיכול בעבר, יש ריח רע, או הבעיה נמשכת יותר מכמה ימים, זה סיבה לראות את הרופא שלך.
עובדות מהירות: מה שאתה צריך לדעת על שרפרפים שחורים
- רוב המקרים של שרפרפים שחורים הם מאכילת מזון שחור או תוספי ברזל.
- התנאי הנפוץ ביותר לגרום צואה שחור הוא כיב מדמם.
- שרפרפים שחורים הנגרמים על ידי דם מצביעים על בעיה במערכת העיכול העליונה.
- דם בצואה ניתן לאתר באמצעות בדיקת צואה.
- שרפרף שחור יחד עם כאב, הקאות או שלשולים הוא סיבה לראות רופא מיד.
- אם יש חשד בדם בצואה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
שרפרפים שחורים נגרמת על ידי מזון או תוספי מזון
שרפרף שחור יכול להיגרם על ידי מזון, תוספי מזון, תרופות או מינרלים. תוספי ברזל, שנלקחים לבדם או כחלק ממולטי ויטמין לאנמיה מחוסר ברזל , עלולים לגרום לצואה שחורה או אפילו לצואה ירוקה . מזונות כחולים כהים, שחורים או ירוקים עשויים גם לגרום לצואה שחורה. חומרים אשר נמצאים לעיתים קרובות לגרום שרפרפים שחורים כוללים:
- ליקריץ שחור
- אוכמניות
- תוספות ברזל
- עוֹפֶרֶת
- ביסמוט (Pepto-bismol)
אם אתה רואה שרפרפים שחורים והוא יכול לעקוב אחורה למזון שאכלת, זה בסדר. עם זאת, הרופא צריך להתייעץ מיד אם שרפרפים שחורים לא ניתן לעקוב אחר מזון, תוספת ברזל, או Pepto-bismol.
אם אין סיבה ברורה לצואה שחורה (כגון מזון, תוספת, או תרופה כמו פפטו-ביסמול), ייתכן שהגיע הזמן לחפש דם בצואה.
מגוון סיבות רפואיות יכול לגרום שרפרפים שחורים כי הם גם להתעייף עם ריח מסריח.
שרפרפים שחורים שנגרמו על ידי דם: מלנה
דם שמקורו במעלה בדרכי העיכול, כגון הוושט או הבטן, עלול להפוך לצואה שחורה, הנקראת "מלנה". כאשר הדם עובר דרך הגוף ומתקשר עם אנזימים בתהליך העיכול, הדם משתנה מאדום לשחור. זה עושה את זה קצת יותר קשה לראות או על השרפרף מאשר אם יש דם אדום. דם אדום או על השרפרף, הנקרא hematochezia , הוא בדרך כלל נמוך יותר בדרכי העיכול , כגון פי הטבעת או המעי הגס .הדם מלמטה במערכת העיכול יהיה חשוף פחות לתהליך העיכול ויכול לשמור על האדום שלו צֶבַע.
אם השרפרף השחור מלווה בתסמינים אחרים כגון הרגשת חולשה או התעלפות, סחרחורות, כאב או הקאות, במיוחד אם יש בו דם או שזה נראה כמו קפה, חשוב מאוד ליצור קשר עם רופא, כי זה יכול להיות רפואי חרום. עבור אנשים מסוימים, ייתכן שכבר יש גורם סיכון ידוע לדימום במערכת העיכול. שוחח עם רופא על הפוטנציאל לדימום ודם בצואה אם כל אחד מגורמי הסיכון הפוטנציאליים האלה קיים:
- מחלת כבד
- מחלת הסרטן
- Dieulafoy נגע (מצב נדיר של הבטן)
- דלקת בוושט (דלקת הוושט)
- דלקת גרון (דלקת בקיבה)
- איסכמיה במעיים (אספקת הדם למעיים מנותקת)
- כיב פפטי
- קרע הוושט (דמעה מלורי-וייס)
- Varices (ורידים גדולים באופן חריג) של הוושט או הבטן
אבחון דם בצואה
הצבע השחור לבדו אינו מספיק כדי לקבוע כי הוא למעשה דם כי הוא עבר את השרפרף. לכן, הרופא יצטרך לאשר אם יש בעצם דם בצואה. זה יכול להיעשות במשרד הרופא דרך בדיקה רקטלית.
או, זה יכול להיעשות בבית עם ערכה המשמש לאסוף מדגם צואה קטנה , אשר נשלח מכן למעבדה להערכה.
דם בצואה כהה יכול להיגרם על ידי מספר תנאים שונים, כולל כיב מדמם , דלקת קיבה , דליות הוושט, או דמעה של הוושט מהקאות אלימות (דמעה מלורי-וייס). המראה הזעיר של הצואה הוא מן הדם שיש מגע עם מיצי העיכול של הגוף.
לאחר מאלנה מאובחנת, רופא רשאי להזמין בדיקות אבחון אחרות כדי לקבוע את הסיבה ואת המיקום המדויק של הדימום. המבחן זה יהיה כנראה הכרחי ביותר בקביעת הגורם לדימום יהיה esophagogastroduodenoscoscopy (EGD) . בדיקות אחרות שעשויות להתבצע עשויות לכלול צילומי רנטגן , בדיקות דם , קולונוסקופיה , תרבות צואה ומחקרים בריום .
גורמים נפוצים יותר של מלנה
כִּיב. כיב הוא סוג של כאב על בטנה של הבטן שיכול לגרום לדימום ולגרום melena. בניגוד לאמונה הרווחת, כיבים בקיבה אינם נגרמים בדרך כלל על ידי מתח או מזון חריף (אם כי אלה יכולים להחמיר כיב קיים כבר). למעשה, הם נגרמים בדרך כלל על ידי זיהום עם חיידק הנקרא הליקובקטר פילורי ( H. pylori ). אנטיביוטיקה הם בדרך כלל prescribed לחסל את הזיהום, ולפעמים מחמצן חומצה.
סיבה נוספת של כיב קיבה היא שימוש ארוך טווח של תרופות לכאב הידועה בשם NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות). NSAIDs יכול לגרות את הבטן על ידי היחלשות היכולת של בטנה להתנגד חומצה שבוצעה בבטן. מסיבה זו, ל- NSAIDs יש השפעה שלילית על מחלת קרוהן ועל קוליטיס כיבית. NSAIDs כוללים תרופות ללא מרשם שכיחות כגון איבופרופן, נתרן נפולקסן ואספירין. כמה NSAIDs הם שנקבעו על ידי רופאים. כיב קיבה הנגרמת על ידי NSAIDs בדרך כלל להחלים לאחר התרופה הפוגע הופסק.
דַלֶקֶת הַקֵבָה. דלקת הקבה היא דלקת של בטן בטנה. דלקת זה יכול להיגרם על ידי יותר מדי אלכוהול או מזון, אכילת מזונות חריפים, עישון, זיהום עם חיידקים, או על ידי שימוש ממושך של NSAIDs. דלקת הקבה יכולה גם להתפתח לאחר ניתוח או טראומה, או שהיא עשויה להיות קשורה עם המצב הרפואי הקיים כבר.
הוושט. הוושט הוושט הם הורידים מורחבים בקיר של הוושט התחתון או הבטן העליונה. כאשר ורידים אלה קרעים, הם עלולים לגרום לדימום, אשר יכול לגרום לדם להופיע בצואה או בהקיא. הוושט הוושט הם סיבוך רציני הנובע יתר לחץ דם בפורטל ( לחץ דם גבוה ) הנגרמת על ידי שחמת הכבד .
דמעות מלורי-וייס. זהו קרע בקרום הרירי המצטרף לוושט ובבטן. אם זה מדמיע מדמם, זה יכול לגרום מלנה. מצב זה נדיר למדי (מתרחש רק בארבעה מתוך 100,000 בני אדם) וייתכן שייגרם על ידי הקאות אלימות, שיעול או עוויתות אפילפטיות.
מילה מ
ברוב המקרים, שרפרף שחור הוא ממזונות וזה לא משהו להיות מודאג. אם יש לך כיסאות שחורים כי אתה לא יכול לייחס מזון או תוספי ברזל, לראות את הרופא שלך בהקדם האפשרי. שרפרף שחור מדי פעם, כי תמיד מתרחשת לאחר אכילת מזונות בצבע כהה הוא בדרך כלל שום דבר לדאוג. אם הצבע השחור מלווה בתסמינים אחרים כגון הקאות, שלשולים או כאבים חריפים, פנו מיד לטיפול רפואי.
מקורות:
> לייני L, ג 'נסן DM. "ניהול חולים עם דימום כיב." Am J Gastroenterol . 2012; 107; 345-360.
> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; פרמטרים בפועל הוועדה של הקולג 'האמריקאי של גסטרואנטרולוגיה. "הנחיות למניעת סיבוכים כיבתיים הקשורים ל- NSAID". Am J Gastroenterol . 2009 מרץ, 104: 728-738.
> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. "דימום במערכת העיכול." מחלות העיכול הלאומי מידע מסלקת. 2017