גורם גורמי סיכון של אבני מרה

אף על פי שמדענים אינם בטוחים לגמרי מדוע וכיצד נוצרות אבני מרה, נראה שהן מתרחשות כאשר המרירה שלך כוללת יותר מדי כולסטרול, יותר מדי ביילירובין, לא מספיק מלחים מרה, או כאשר כיס המרה פועל באופן לא תקין. יש אנשים שסביר יותר שיש גורמי סיכון עבור אבני מרה מדי, כמו גיל, השמנת יתר, מחלות מסוימות, דיאטה הם גורמי סיכון.

סיבות שכיחות

אבני גוויל מתפתחות, אולי, כמובן, בכיס המרה , איבר דמוי אגס מתחת לכבד בצד הימני של הבטן. כיס המרה הוא כ -3 ס"מ ו 1 אינץ 'רחב בחלק העבה ביותר שלה, והיא מאחסנת ומשחרר המרה לתוך המעי כדי לסייע לעיכול.

Bile הוא נוזל שנעשה על ידי הכבד המסייע בעיכול. Bile מכיל חומרים הנקראים מלחים מרה כי מתנהגים כמו דטרגנטים טבעיים לשבור שומנים במזון שאנו אוכלים. כאשר המזון עובר מהבטן לתוך המעי הדק, כיס המרה משחרר את המרה לתוך צינורות המרה . צינורות אלה, או צינורות, לרוץ מן הכבד אל המעי. בייל גם מסייע לחסל את הכולסטרול עודף מהגוף. הכבד מפריש כולסטרול לתוך המרה, אשר לאחר מכן בוטלו מהגוף באמצעות מערכת העיכול.

רוב החוקרים מאמינים לפחות אחד מארבעת התנאים יש צורך ליצור אבני מרה:

  1. עודף כולסטרול bile שלך: Bile הופך רווי יותר עם כולסטרול, כלומר הוא מכיל יותר כולסטרול מאשר bile יכול להתמוסס. זה יכול לגרום כולסטרול התגבשות ובסופו של דבר הופך אבנים.
  1. עודף bilirubin את bile: ישנם תנאים בריאותיים מסוימים שיכולים לגרום יותר מדי bilirubin שלך bile, כולל שחמת הכבד, הפרעות דם גנטיות ספציפיות, וכן זיהום של דרכי המרה. יותר מדי bilirubin יכול להוביל pigment gallstones.
  2. יותר מדי מלחים מרה bile שלך: זה יכול לגרום אבני מרה או כי אין לך מספיק מלחים מרה כדי לשבור את הכולסטרול שלך bile או כתוצאה של צורך יותר מדי כולסטרול שלך bile עבור מלחים bile כדי להתמוסס.
  1. חריגה בכיס המרה: כיס המרה אינו מתכווץ מספיק כדי לרוקן את ביילה באופן קבוע או מלא, מה שעלול לגרום לריכוז שלך להתרכז.

גנטיקה

אם יש לך היסטוריה משפחתית של אבני מרה, הסיכויים שלך לפתח אותם הם גדולים יותר. עם זאת, מחקרים רבים הראו כי גנים מהווים רק כ -25% מהסיכון הכולל לפיתוח אבני מרה.

אם אתה יליד אמריקאי, ייתכן שיש נטייה גנטית להפריש רמות גבוהות יותר של כולסטרול ביצי שלך.

גורמי סיכון באורח החיים

ישנם מספר גורמי סיכון לאורח החיים אשר עשויים לתרום אבני מרה, כולל השמנת יתר, ירידה במשקל מהירה, דיאטה.

הַשׁמָנָה

השמנה היא גורם סיכון חזק עבור gallstones. מדענים משתמשים לעיתים קרובות בנוסחה מתמטית הנקראת אינדקס מסת הגוף (BMI) להגדרת השמנת יתר (BMI = משקל בקילוגרמים מחולק בגובה במטר מרובע). ככל שאתה שמן יותר, כך גדל הסיכון לפתח אבני מרה.

מספר מחקרים הראו כי נשים עם BMI גבוה הן כמעט פי שלושה הסיכוי לפתח אבני מרה כמו נשים עם BMI בריא.

מדוע השמנת יתר היא גורם סיכון עבור אבני מרה אינו ברור, אבל החוקרים מאמינים כי אנשים שמנים, הכבד מייצר יותר מדי כולסטרול.

עודף כולסטרול מוביל supersaturation ב gallbladder.

לאבד משקל במהירות

אנשים אשר מאבדים הרבה משקל במהירות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אבני מרה. למעשה, אבני מרה הן אחד הסיבוכים החשובים ביותר מבחינה רפואית של ירידה במשקל מרצון. הקשר של דיאטה לאבני מרה קיבל רק לאחרונה תשומת לב.

מחקרים הראו גם כי אנשים שמנים לפתח אבני מרה בזמן דיאטה דל קלוריות מאוד. דיאטות דל קלוריות מוגדרות בדרך כלל כאלו המכילות 800 קלוריות ליום, המורכבות לעתים קרובות של מזון כי הוא במצב נוזלי נלקח במשך תקופה ממושכת, בדרך כלל 12 עד 16 שבועות.

אבני המרצפת המתפתחות אצל אנשים על דיאטות דל קלוריות הן בדרך כלל שותקות ולא מייצרות שום תסמינים. עם זאת, כשליש הדיאטרים אשר פיתחו אבני מרה במחקרים היו תסמינים וחלקם נדרש ניתוח כיס המרה .

אבני מרה הן גם נפוץ בקרב חולים שמנים אשר לרדת במשקל במהירות לאחר ניתוח מעקף קיבה, שבו גודל הבטן מופחת, מניעת אדם מאכילת יתר. גלסטות הן הסיכוי הטוב ביותר להתרחש בחודשים הראשונים לאחר הניתוח.

דיאטה

החוקרים מאמינים כי דיאטה עלולה לגרום לשינוי במאזן של מלחים מרה וכולסטרול בכיס המרה. רמת הכולסטרול מוגברת ואת כמות מלחי מרה הוא ירד. במשך תקופה ארוכה ללא אכילה (דילוג על ארוחת הבוקר, למשל), מנהג נפוץ בקרב דיאטה, עשוי גם להפחית התכווצויות כיס המרה. אם כיס המרה אינו חוזה לעתים קרובות מספיק כדי לרוקן את המרה, אבני מרה עשויים הטופס.

אם ירידה במשקל משמעותית או מהירה מגדילה את הסיכון להתפתחות אבני מרה, ירידה הדרגתית יותר במשקל עשויה להפחית את הסיכון להגיע לאבני מרה. עם זאת, מחקרים נדרשים כדי לבחון את התיאוריה.

כמה דיאטות דל קלוריות מאוד לא יכול להכיל מספיק שומן כדי לגרום כיס המרה מספיק כדי לרוקן את המרה שלה. ארוחה או חטיף המכיל כ 10 גרם (שליש של אונקיה) של שומן יש צורך כיס המרה לחוזה בדרך כלל. אבל שוב, אין מחקרים יש קשר ישיר הרכב התזונה של דיאטה על הסיכון של אבני מרה.

כמו כן, לא נערכו מחקרים על ההשפעות של דיאטה חוזרת על היווצרות אבן המרה, דרך דפוס של לאבד שוב ושוב במשקל עולה כבר להגדיל את הסיכויים לפתח אבני מרה.

גורמי סגנון חיים אחרים

גורמי חיים אחרים שעשויים להגדיל את הסיכויים שלך לפתח אבני מרה כוללים:

גורמי סיכון אחרים

גורמי סיכון אחרים עבור אבני מרה כוללים:

כאשר אבני מרה הן חירום

אבני מרה יכול להוביל סיבוכים רציניים. כמה תסמינים שאתה צריך לדון עם הרופא שלך מיד כוללים התקפות כיס כי מלווים מזיע, צמרמורות, חום, צהבת או צואה בצבע צואה . אם יש לך כאב בטן חמור מלווה בהקאות או שלשולים , עליך לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי.

> מקורות:

> ג 'ונס הופקינס רפואה. אבני חן.

> צוות מרפאת מאיו. אבני חן. מאיו קליניק. עודכן בנובמבר 17, 2017.

> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. דיאטה ואבני מרה. המכונים הלאומיים לבריאות. ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש. עודכן בנובמבר 2017.

> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. תסמינים וגורמים של אבני מרה. המכונים הלאומיים לבריאות. ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש. עודכן בנובמבר 2017.

> Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. מניעת מחלת המוניים: המקרה של מחלת אבני מרה: תפקיד וכשירות לרופאי משפחה. קוריאנית ורנל של רפואת משפחה . (37) 4: 205-213. doi: 10.4082 / kjfm.2016.37.4.205.