אם יש לך tendonitis tibial האחורי , הידוע גם בשם PTT תפקוד לקוי, אתה עשוי להפיק תועלת תרגילי פיזיותרפיה כדי לעזור לטפל במצב שלך. תרגילי פיזיותרפיה עבור תפקוד לקוי של PTT נועדו לשפר את טווח התנועה של הקרסול (ROM) , את הגמישות ואת החוזק הכולל ואת האיזון. זה יכול לעזור לך לחזור לרמה הרגילה שלך ללא כאבים.
תקיפת גידים בגידולים השדיים היא מצב המביא לכאב בחלק הפנימי של הרגל או הקרסול. הכאב עלול להגביל את היכולת שלך ללכת או לרוץ כרגיל. עבודה עם המטפל הפיזי שלך יכול להיות דרך יעילה להיפטר הכאב שלך לחזור לפעילות הרגילה שלך.
המטרות של הטיפול עבור תפקוד לקוי של PTT כוללות:
- ביטול הכאב שלך
- שפר את הרגל ואת הקרסול ROM
- שפר את כוח הרגל ואת הקרסול
- לשפר את המיקום ברגל באמצעות שימוש של תרגיל או אורתוטיקה
- עזור לך לחזור לפעילות רגילה ולפעול
המטפל הפיזי שלך עשוי להשתמש בטכניקות טיפול שונות שיסייעו לך בתפקוד ה- PTT. אלה עשויים לכלול טכניקות ידניות, שיטות טיפוליות , הקלטות קינסיולוגיה , ופעילות גופנית.
תרגילי פיזיותרפיה עבור תפקוד לקוי של PTT צריכים להיות מרכיב עיקרי בתוכנית הפיזיותרפיה שלכם. למה? בגלל מחקר מראה כי פעילות גופנית יכולה להיות דרך יעילה לטפל בבעיה. הטריק הוא לדעת איזה תרגילים לעשות - ומתי לעשות אותם - על המצב הספציפי שלך. PT שלך יכול לעזור לך להבין את זה.
לפני תחילת כל תוכנית תרגיל עבור תפקוד לקוי של PTT, ראה את הרופא שלך כדי לוודא כי פעילות גופנית בטוחה לך לעשות.
1 -
טווח תנועהאם יש לך תפקוד לקוי של PTT, ה- PT שלך צפוי לקבוע תרגילי ROM. התרגילים נועדו להבטיח כי הרגל שלך ואת הקרסול מסוגלים לנוע באופן מלא ללא כאבים לכל הכיוונים.
תרגילי הקרסול עשויים להיות פעילים או פסיביים. תרגילי ROM פסיביים פשוט אומר כי המטפל שלך יהיה להזיז את הרגל ואת הקרסול בשבילך. אתה לא עושה שום דבר במהלך תרגילי ROM פסיביים.
תרגיל בפועל של הקרסול הפעיל כולל בדרך כלל 4 כיווני תנועה. אלו הם:
- Dorsiflexion (משיכת הבהונות והקרסול למעלה)
- Plantarflexion (הצבעה הבהונות והקרסול למטה)
- היפוך (הזזת כף הרגל והקרסול פנימה)
- הרתיעה (הזזת כף הרגל והקרסול רוחבית, הרחק מקו האמצע של הגוף)
תרגילי ROM לקרסול עבור תפקוד לקוי של PTT צריכים להיעשות בדרך ללא כאבים. אם כל עלייה בכאב מתרחשת, להפסיק את התרגיל לבדוק עם PT.
2 -
מתיחהפיזיותרפיסט שלך עשוי לרשום תרגילי מתיחה על הרגל והקרסול אם יש לך דלקת הגידים tibial האחורי. מתיחות עשויות לכלול:
- המרוץ של האצן
- קרסול המגבת למתוח
- הגדילה נמתחת
- קדמי tibialis משתרע
למתוח צריך להיות מוחזק במשך 20 עד 30 שניות, והם יכולים לחזור על עצמו מספר פעמים בכל יום.
תרגילי גמישות עבור תפקוד לקוי של PTT יכולים לסייע בשיפור הניידות הכללית בכל קבוצות השרירים מסביב לגפיים התחתונות, תוך הבטחת יישור רגל תקין תוך כדי הליכה וריצה.
עצור כל תרגיל מתיחה שגורמת כאב מוגבר ברגל או בקרסול.
3 -
קרסול וחיזוק כף הרגלהמטפל הפיזי שלך עשוי לרשום תרגילי חיזוק הקרסול עבור תפקוד ה- PTT שלך. תרגילים אלה נועדו להוסיף יציבות על הרגל והקרסול, ובכך לוקח מתח ולחץ על הפצע האחורי שלך גיד tibialis.
אחת הדרכים הקלות ביותר לחזק את הקרסוליים שלך היא עם להקה התנגדות. אלה גומי לטקס להקות יכול להיות עטוף סביב הרגל שלך כדי להגדיל את ההתנגדות כפי שאתה זז. ההתנגדות הלהקה תרגילים עבור הקרסול שלך עשויים לכלול:
- היפוך הקרסול
- הרדיית הקרסול
- אנקה dorsiflexion
- קרסול
תרגילים צריך להיות כאבים, והם צריכים לעשות את הקרסול והרגל מרגיש עייף. אם הם קלים, אתה יכול לעשות אותם מאתגר יותר על ידי שינוי הלהקה התנגדות; רצועת עבה פירושה יותר התנגדות. (הכפלת רצועת התנגדות יכולה גם להגביר את המתח).
תרגילים כדי לחזק את הרגליים (כן, יש שרירים קטנים ברגל שלך ששולטים המיקום שלהם) עשוי להיות prescribed על ידי PT שלך כדי לסייע ברגל שלך. זה יכול לעזור לך לשמור על קשת טבעית ברגל שלך, לוקח לחץ על הפצע האחורי שלך גיד tibial.
תרגילי כף הרגל עשויים לכלול scrunching מגבת עם בהונות, להרים רקמה עם בהונות, או משיכת הבהונות שלך נגד רצועת התנגדות אור.
כל התרגילים ברגל וקרסול ניתן לעשות במשך שמונה עד 20 חזרות, כמה פעמים בשבוע.
4 -
היפ וברך חיזוקאל תתפלאו אם המטפל הפיזי שלכם רושם תרגילי הירך והברך לחיזוק תפקוד ה- PTT שלכם. הסיבה לכך היא כי הירך שלך ואת הברך לעזור לשלוט על המיקום של כל הגפיים התחתונות , כולל הרגל והקרסול. חיזוק השרירים סביב הירכיים והברכיים יכול לעזור להבטיח כי הרגל שלך נמצאת במקום הנכון תוך כדי הליכה ורצה.
תרגילי חיזוק היפ עשויים לכלול:
- הגשר
- גשר רגל אחת
- חיזוק מותניים
- טיולי היפ
- רגל ישרה עולה לכיוונים שונים
תרגילים עבור השרירים סביב הברכיים שלך להתמקד quadriceps ו hamstrings שלך עשויים לכלול:
- קופסאות קשת קצרות
- סקוואט
- טלטולים
- רגל ישרה עולה
תרגילי חיזוק תחתון תחתון צריך להיעשות עבור 8-15 חזרות, ואת הטיפול יש לנקוט כדי לנוע לאט דרך טווח התנועה. אם כל תרגיל גורם כאב, לעצור אותו לבדוק עם PT.
5 -
איזון ו Proprioceptionאיזון ותרגילי prorioception עשוי להיות מרכיב חשוב של תוכנית גמילה PTT שלך. למה? בגלל שיפור האיזון והמודעות של כף הרגל ואת המיקום הקרסול הוצגה כדי להפחית את הלחץ דרך גיד tibial האחורי הפגוע שלך. זה עשוי לעזור להפחית את הכאב ולשפר את היכולת לחזור הליכה רגילה, ללא כאבים והפעלה.
תרגילי איזון עשויים להיות פשוטים, כמו התקדמות הרגל רגל אחת. תרגיל איזון מתקדם עשוי לכלול עומד על כרית קצף עם רגל אחת בזמן שיש לתפוס כדור או בעת סקוואט לאט.
כלים במרפאת PT עשוי לשמש גם כדי לשפר את האיזון שלך proprioception. אלה עשויים לכלול:
- לוח BAPS
- באמצעות כדור BOSU
- עומד על לוח להתנדנד או לוח ROCK
איזון התרגילים שלך צריך להיעשות לאט עם שליטה. אל תדאג אם הם קשים בהתחלה; ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שיופיעו שיפורים ביתרתך.
רגל בודד איזון תרגילים איזון עשוי גם להיות prescribed כחלק של תוכנית התרגיל בבית שלך.
6 -
פליומטריקסPlyometrics מתייחס היכולת של הגוף לקפוץ לנחות עם כוח נפץ. זה מאפשר לך לרוץ במהירות, לשנות כיוון, ולקבל את הכוחות כי הגוף שלך עלול להיתקל בעת ריצה וקפיצה.
פיזיותרפיסט שלך עשוי להיות לך לעסוק תרגיל plyometric כחלק שיקומי הגידום האחורי שלך tedial. סוג זה של אימון חשוב במיוחד אם אתה ספורטאי מחפש לחזור ללא כאב לרמה הקודמת שלך של השתתפות ספורט.
אם יש לך תפקוד לקוי של PTT, סביר להניח שתחכה עד לשלב האחרון של הגמילה שלך לפני תחילת אימון פליומטרי - הכוחות שיוקצו על גופך דורשים חוזק מעולה, איזון ותפיסה.
תרגילים עשויים לכלול את הקפיצה ירידה, רגל אחת מקפץ , וקפיצה או לקפוץ מטוסים שונים של תנועה וכיוונים.
יש להקפיד כאשר עוסקים אימון plyometric; אתה צריך להיות בטוח שהגוף שלך הוא במצב הנכון בעת פעילות גופנית כדי למנוע פגיעה. PT שלך יכול לעזור לוודא שאתה עושה תרגילים plyometric כראוי עבור השיקום שלך PTT.
7 -
חזור אללאחר מספר שבועות של ביצוע תרגילי PT עבור תפקוד לקוי של PTT, המטפל הפיזי שלך עשוי לקדם את השיקום שלך כדי לכלול תרגילים פונקציונליים כמו ריצה או קפיצה. תנועות אלה צריך להיות ספציפי למצב שלך; אם תפקוד לקוי של ה- PTT מונע ממך לרוץ או להשתתף בספורט הספציפי שלך, אז PT שלך צריך הילוך אלה ספורט זה.
חזרה לפעילות הרגילה שלך עלולה לגרום לעלייה קלה או החזרה של הסימפטומים שלך, לכן יש להקפיד בהדרגה ובהדרגה לחזור לפעילות הרגילה שלך. PT שלך יכול לעזור לך כאשר אתה חוזר לפעילות הרגילה שלך. יותר מדי, מוקדם מדי עשוי להפוך את הרווחים החיוביים שביצעת במהלך גמילה, ולכן יש להקפיד כדי להקל על הפעילות הרגילה שלך.
רוב המקרים של חוסר תפקוד PTT להשתפר ב 6 עד 8 שבועות. אם הסימפטומים שלך ואובדן תפקודית להמשיך לאחר זמן זה, אתה עשוי ליהנות ביקור עם מנתח לדון האפשרויות שלך. חלק מהחולים ליהנות זריקות קורטיזון עבור tendonitis שלהם, וכמה אחרים עשויים לדרוש התערבות כירורגית כדי לתקן את הבעיה.
מילה מ
כאבים ברגל ובקרסול מדלקת הגידים השנתית האחורית או בתפקוד לקוי יכולים למנוע ממך לעסוק בפעילות הרגילה שלך. אל תדאג; רוב המקרים של תפקוד לקוי של PTT ניתנים לטיפול עם אמצעים שמרניים כמו פיזיותרפיה. תרגילים כדי לשפר את הדרך בה הקרסול והרגל שלך לנוע ולתפקד היא חלק חיוני של השיקום שלך PTT.
אם יש לך כאב ברגל ובקרסול, בקרו אצל הרופא שלכם כדי לקבל אבחנה מדויקת, ולאחר מכן עבדו עם ה- PT כדי לתקן את הבעיה ולחזור לרמה הקודמת שלכם.
> מקור: Guelfi, M. etal. אנטומיה, פתופיזיולוגיה וסיווג תסמונת Tendon Tibon . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19