פיזיותרפיה עבור דלקת גידים tibial אחורית (PTT) יכולה לעזור לך להחזיר את הרגל הרגילה ואת טווח הקרסול של התנועה (ROM) , כוח, וניידות. זה יכול לעזור לחסל את הרגל ואת הקרסול כאב ולקבל אותך בחזרה את העבודה הרגילה ואת פעילויות פנאי.
דלקת הגידים tibial הוא מצב המשפיע על הרגל שלך ואת החלק הפנימי של הקרסול.
התנאי מסומן על ידי כאב ברגל שלך ואת הקרסול, וזה עשוי למנוע ממך הליכה ריצה כראוי. הסימפטומים יכולים גם להגביל את הפעילות הרגילה היומיומית.
לפעמים, PTT נקרא תפקוד לקוי של גיד tibial או tedial tibial. ללא קשר לשם התנאי, המטפל הפיזי שלך יכול לעזור לך להשיב לעצמך ניידות רגילה ללא כאבים אם יש לך את זה.
מהו הטנדון הטיביאלי?
הגיד הטיביאלי האחורי הוא גיד הנובע משריר הנקרא טיביאליס אחורי. שריר זה נמצא בצד הפנימי של הרגל התחתונה, ממש מתחת לשרירי השוק . הגידים קורסים את הרגל לתוך החלק הפנימי של הרגל. הוא מתחבר לתחתית כף הרגל.
הפונקציה של הגיד הטיביאלי האחורי היא כפולה. השריר פועל כדי להזיז את הרגל פנימה, במיוחד כאשר את כף הרגל ואת בהונות הם הצביע למטה. הגיד גם עוזר לתמוך קשת המדיאלי של הרגל שלך.
הסימפטומים של דלקת הגידולים השנתית הטיבאלית
אם יש לך דלקת הגידים tibial האחורי, סביר להניח שתיתקל סימפטומים שונים. אלה עשויים לכלול:
- כאב בחלק הפנימי של הקרסול
- כאב בקשת הרגל
- קושי בהליכה או בריצה
- רגל שטוחה או קשת נופלת
בדרך כלל, הסימפטומים באים בהדרגה ללא שום סיבה נראית לעין וללא פגיעה או פגיעה ספציפית.
מסיבה זו, תפקוד לקוי של PTT נחשב בדרך כלל לפגיעה חוזרת של המתח; הכאב מגיע עקב עומס יתר והדגשת יתר על גיד הטיביאלי האחורי. האתגר עם אבחון וטיפול במצב הוא לקבוע את הגורמים המכניים של עומס יתר זה ולתקן אותם. הפיזיותרפיסט שלך הוא מקצוען הבריאות המושלם לעשות זאת.
אבחנה של דלקת גידולים טיביאלית
האבחון של תפקוד ה- PTT נעשה בעיקר על ידי בדיקה קלינית. הרופא או ה- PT יחפשו סימנים ספציפיים. אלה עשויים לכלול:
- כאבים מכאיבים של הצד הפנימי של הקרסול, לאורך הגיד הטיביאלי האחורי
- כאב בעת הצבעה על כף הרגל או בהונות או להזיז את הרגל פנימה, במיוחד כאשר דוחפים נגד ההתנגדות
- נוכחות של רגל שטוחה או קשת נופלת
- הליכה משונה ודפוס הליכה
הרופא שלך עשוי לשקול את לימודי האבחון כמו צילום רנטגן או בדיקת MRI כדי לאשר את האבחנה ולשלול כל מצב אחר. מחקרים אלה אינם חיוניים או הכרחיים כאשר מאובחנים לראשונה. הם פשוט מאשרים את האבחנה הקלינית. רוב האנשים נהנים החל קורס של פיזיותרפיה לפני קבלת כל אבחון מחקרים .
ישנם ארבעה שלבים PTT תפקוד לקוי, כל אחד עם התכונות שלהם.
שלב I הוא פשוט גירוי של PTT ללא עיוות רגל ברור. בשלב II, PTT הוא קרוע או מוארך, ואת הרגל הוא שטוח אבל נשאר גמיש. שלב III מתרחשת כאשר PTT שלך פגום או קרועה ואת הרגל שלך הוא נוקשה, תקוע למעשה בעמדה שטוחה שלה. המצגת החמורה ביותר של חוסר תפקוד PTT היא שלב IV, שבו PTT שלך הוא קרע ואת הרצועות הקרסול שלך הם overstretched עד לנקודה שבה יש עיוות שטוחה שטוחה.
פיזיותרפיה הערכת רכיבי
כאשר אתה הראשון להשתתף פיזיותרפיה, אתה תוערך. במהלך הערכה זו, ה- PT שלך יאסוף מידע על מצבך.
הוא או היא גם לבצע בדיקות מסוימות אשר עשויים לכלול:
- גישוש (בדיקה פיזית על ידי מגע מבנים אנטומיים)
- טווח מדידות תנועה
- מדידות כוח של הקרסול, הברך, ואת שרירי הירך
- ניתוח הליכה
- ניתוח מיקום כף הרגל והנעלה בדיקה
- בדיקות איזון ובדיקות
לאחר שכל הבדיקות הללו נעשו, ה- PT שלך אמור להיות מסוגל לקבוע את הסיבה המכנית האפשרית של תפקוד ה- PTT שלך, ולאחר מכן הטיפול יכול להתחיל. הקפד לשאול שאלות PT שלך על המצב שלך אם יש לך. היחסים שיש לך עם המטפל שלך צריכים להרגיש כמו ברית טיפולית; שניכם צריכים לעבוד יחד כדי לנהל את תפקוד לקוי של הגידים.
טיפול פיזיותרפי עבור טיפוליטיס טיביאלית
הטיפול ב- PTT עשוי לכלול רכיבים רבים ושונים, ואלה עשויים להשתנות בהתאם למצב ולצורכיהם הספציפיים. אתה יכול לצפות כמה טיפולים נפוצים מן הפיזיותרפיסט שלך עבור tendonitis tibial האחורי.
תרגיל צריך להיות הכלי העיקרי שלך לטיפול בתפקוד ה- PTT שלך. למה? מכיוון שמחקרים מראים כי ביצוע התרגילים הנכונים - בזמן הנכון - יכול לעזור לך להשתלט על הסימפטומים שלך וללמוד לשמור אותם.
פיזיותרפיסט שלך צריך לקבוע תרגילים ספציפיים למצב שלך ואת הצרכים. הוא או היא עשויים להיות לך לממש בקליניקה, ואתה צפוי להיות prescribed הביתה תרגיל התוכנית לבצע באופן עצמאי. תרגילים עבור תפקוד לקוי של הגיד הטיביאלי עשויים לכלול:
- קרסול נמתח : PT שלך עשוי לבצע תרגילים שונים כדי לשפר את הקרסול שלך ROM. זה יכול לעזור להחזיר את הניידות הרגילה לרגל שלך ולעזור להפחית את הלחץ על גיד הטידיאלי שלך.
- תרגילי הקרסול לחיזוק: תרגילי חיזוק הקרסול עשויים לשמש כדי לשפר את חוזק השרירים השונים התומכים ברגל ובקרסול. זה יכול ליצור איזון שרירי ברגל שלך, להבטיח כי גיד tibial האחורי שלך לא overstressed.
- תרגילי חיזוק הירך והברכיים : לפעמים, חולשה בירך או בשרירי הברך עלולה לגרום לכף הרגל להתהפך, מה שמביא ללחץ על גידך הטיביאלי האחורי. PT שלך עשוי לבצע חיזוק עבור הירכיים והברכיים כדי לעזור לשמור על המפרקים האלה (ואת הרגל שלך ואת הקרסול) יישור הנכון. זה עשוי להקל על הלחץ גיד tibial האחורי שלך.
- תרגילי איזון ותנוחה: שיפור האיזון ומודעות הגוף הגופנית יכולים לעזור לשפר את דרך עבודת כף הרגל והקרסול. זה עשוי להקל על הלחץ שלך גיד tibial.
- אימון הליכה: אם אתה מתקשה ללכת או לרוץ עקב תפקוד לקוי של ה- PTT, ה- PT שלך עשוי לרשום תרגילים ספציפיים כדי לשפר את ההליכה שלך.
- תרגילים פליומטרי (במהלך השלבים האחרונים של הגמילה שלך): לאחר הדברים ריפא, PT שלך עשוי להתחיל לך לקפוץ הנחיתה כדי לשפר את סובלנות העומס של הגיד tibial האחורי שלך. אימון Plyometric חשוב במיוחד אם אתם מתכננים לחזור לאתלטיקה ברמה גבוהה.
תרגילים מסוימים עשויים להיות כואבים לעשות ואחרים עשויים להיות קלים. אם יש לך שאלות לגבי תרגילי הגמילה שלך, הקפד לשאול את המטפל הפיזי שלך.
בעוד התרגילים צריכים להיות המרכיב העיקרי של התקדמות השיקום שלך PT עבור תפקוד לקוי של ה- PTT, ייתכן שתיתקל טיפולים אחרים במהלך הטיפול. טיפולים אחרים ואופנים לדלקת הגידים השנתית האחורית עשויים לכלול:
- הנעל הכנס או המלצה אורתוטיות: אורתוטיק או להוסיף יכול לעזור לשמור על הרגל שלך יישור אופטימלי, להקלה על הלחץ ואת המתח שלך גיד tibial האחורי.
- אולטראסאונד : אולטראסאונד הוא מצב חימום עמוק כי הוא חשב לשפר את זרימת הדם המקומית זרימת לגידים שלך.
- גירוי חשמלי : טיפול זה עשוי לשמש כדי לשפר את זרימת הדם המקומית או כדי להפחית את הכאב שאתה מרגיש.
- קינסיולוגיה הקלטה : זה טיפול חדש כרוך הצבת קלטת על הגוף שלך על או ליד הרגל והקרסול. הקלטת ניתן להשתמש כדי לשפר את התכווצויות שרירים או לעכב את השרירים מפני התקשרות לא תקין. זה יכול לשמש גם כדי לעזור להפחית את הכאב.
- Bracing : אם הרגל והקרסול מופעלות באופן משמעותי, ייתכן שתיהנה משימוש בקרסול של הקרסול כדי לשמור על יישור הגובה התחתון.
- Iontophoresis : צורה זו של גירוי חשמלי משמש לניהול תרופות אנטי דלקתיות לגיד שלך דרך העור.
- עיסוי: PT שלך עשוי להשתמש בטכניקות עיסוי שונות כדי לעזור להפחית את הכאב, לשפר את זרימת הדם, ולקדם גמישות משופרת של השרירים והרקמות סביב הרגל והקרסול.
זכור, רבים של טיפולים אלה הם פסיביים בטבע; אתה לא עושה כלום כאשר המטפל מבצע את הטיפול בשבילך. מחקר מציין כי לקחת תפקיד פעיל בטיפול שלך עבור תפקוד לקוי של ה- PTT הוא הדרך הטובה ביותר לנקוט פעולה. טיפולים פסיביים עשויים להרגיש טוב, אבל ההשפעה הכוללת שלהם היא לעתים קרובות זניח.
כמו כן, כמה טיפולים עבור תפקוד לקוי של ה- PTT כמו גירוי חשמלי, הקלטה קינסיולוגית, אולטרסאונד אינם נתמכים על ידי מחקר מדעי קפדני. טיפולים אלה עשויים לא לפגוע בך, אך מחקרים מראים כי הם לא יכולים להיות מרכיב מועיל של שיקומי שלך. אם PT שלך מציע טיפול מסוים למצב שלך, הקפד להבין את המטרה של הטיפול ואם זה חלק הכרחי של תוכנית גמילה שלך.
צעדים ראשונים לטיפול בתפקוד טיביאלי אחורי
אם אתה חושד שיש לך tedialitis האחורי tibial או תפקוד לקוי, יש כמה דברים שאתה צריך לעשות מיד. ראשית, פנה לרופא שלך, רק כדי להיות בטוח הכאב הוא לא משהו רציני יותר. אתה יכול גם להתקשר PT שלך מיד; רוב המדינות בארה"ב מאפשרות לך לראות מטפל ללא מרשם רופא דרך גישה ישירה. מהר יותר אתה יכול להתחיל בטיפול, מהר יותר את הכאב ניתן לבטל.
בעת ניהול תפקוד לקוי של PTT, מומלץ להימנע מפעילויות מחמירות. אם אתה רץ, אולי הימנעות פועל במשך זמן מה הוא רעיון טוב. אימון קרוס על אופניים או בבריכה יכול לעזור לך לשמור על רמת הכושר הנוכחי שלך.
כמה זמן תפקוד ה- PTT האחרון?
רוב הפרקים של דלקת הגיד הטיפית האחורית נמשכים כ 4 עד 6 שבועות. השבועות הראשונים מסומנים בכאב חד, והכאב הולך ונחלש בהדרגה במשך חודש בערך. כמה פרקים קצרים יותר, וחלקם ארוכים יותר. כולם מרפא בשיעורים שונים, והמצב של כולם הוא שונה, כדי להיות בטוח לדבר עם PT שלך על הפרוגנוזה הספציפית שלך עם tendonitis tibial האחורי.
אם הסימפטומים שלך נמשכים לאחר 8 שבועות, ייתכן שיהיה עליך לשקול אפשרויות אחרות לטיפול. אלה עשויים לכלול זריקות קורטיזון כדי לנהל את התהליך הדלקתי בגיד או הליך כירורגי שבו הגיד מועבר למצב אחר ברגל שלך, לוקח מתח את הגיד תוך תמיכה קשת הרגל שלך.
אם יש לך ניתוח עבור תפקוד לקוי של גיד tibial, אתה עשוי ליהנות PT לאחר ההליך כדי לעזור לך להתאושש לחלוטין.
מילה מ
אם יש לך תפקוד לקוי של גיד tibial או tendonitis, זה רעיון טוב להתחיל בטיפול מיד. אל תתנו בעיות קטנות להיות תנאים כרוניים שעשויים להיות קשה לטיפול. רוב המקרים מטופלים בקלות על ידי השירותים המיומנים של פיזיותרפיסט. על ידי עושה את הדברים הנכונים למצב שלך, אתה יכול במהירות ובבטחה לחזור על הרגליים וחזרה לפעילות הרגילה שלך.
> מקורות:
> Espinoza, N, ו Maurer, מ 'שלב I ו- II אחורי Tandon Tedon תפקוד לקוי: לחזור ריצה? מרפאות בספורט. אוקטובר 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. etal. אנטומיה, פתופיזיולוגיה וסיווג של תפקוד לקוי של הגיד. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017 21: 13-19.