שבר Lisfranc הוא עצם שבורה או עצמות באזור מסוים של הרגל שלך. זה קורה כאשר metatarsals, את העצמות הארוכות המחברות את בהונות כף הרגל, לצרף את עצמות כף הרגל. לפעמים עצמות metatarsal הם נקע כאשר אתם סובלים שבר Lisfranc . זוהי פגיעה כואבת שעשויה להוביל למגבלה תפקודית משמעותית עם הליכה וניידות.
פיזיותרפיה לאחר שבר Lisfranc כוללת שיפור ניידות הגפיים התחתונה וכוח כדי לעזור לך לשחזר יכולת הליכה נורמלית. PT שלך יכול לעזור לך לשחזר במלואו ולחזור לרמה הקודמת שלך של פעילות ופעילות.
גורם שבר של Lisfranc
הסיבה הנפוצה ביותר של שבר Lisfranc נופל עם הרגל שלך במצב לא נורמלי. תארו לעצמכם פוסע לתוך חור קטן בדשא, ואז מתפתל פתאום מעל הרגל שלך. תנועה זו מתפתלת עלולה לגרום לעצמות קטנות ברגלך לשבור, ומפרק הנקרא מפרק ליספראנק עלול לקלקל . עצמות אלה בדרך כלל להתפנות ולעבור לצד אחד במהלך הנפילה, ואת הרצועות התומכות בעצמות הם קרועים לעתים קרובות.
סימפטומים של שבר Lisfranc
תסמינים נפוצים של שבר Lisfranc כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- נפיחות ברגל
- כאב ברגל
- קושי הליכה והפעלת לחץ על הרגל
- שינוי צבע או חבורות סביב הרגל, במיוחד בחלק התחתון של הרגל
- עיוות גלוי ברגל שלך
טיפול ראשוני
אם אתה חושד שיש לך שבר Lisfranc (או כל פגיעה חמורה אחרת) לרגל שלך, עליך לפנות לטיפול רפואי מיד. עבור לרופא או מחלקת החירום המקומית כדי לבדוק את הרגל. רנטגן מבוצע לעיתים קרובות כדי לאשר או לשלול שבר Lisfranc.
לאחר שבר Lisfranc הוא אישר, השבר חייב להיות מופחת . משמעות הדבר היא כי העצמות של הרגל שלך חייב להיות לשים את המיקום הנכון כדי לאפשר ריפוי ראוי להתרחש. לפעמים, הליך כירורגי שנקרא קיבוע פתוח קיבוע פנימי (ORIF) ייתכן שיהיה צורך לעשות את זה כדי להבטיח את העצמות של כף הרגל ואת המפרק הם לשים את המיקום הנכון. זה כולל שימוש ברגים, חוט, או סיכות לייצב את שברך.
לאחר הפחתת השבר, הרגל שלך צריך להיות משותק כדי לאפשר את העצמות השבורות לרפא. במהלך הזמן הזה, ייתכן שיהיה עליך להשתמש הליכון , קביים, או מכשירים מסייעים אחרים כדי לעקוף. הרופא עשוי גם להגביל את כמות המשקל שאתה יכול לשים על הרגל שלך בזמן שהוא מרפא. הקפד לשאול את הרופא על מגבלות נושאות משקל שלך ופעל לפי הגבלות אלה מקרוב כדי לאפשר ריפוי אופטימלי להתקיים.
למה לצפות מ פיזיותרפיה
בתחילה, לאחר הפציעה ייתכן שתצטרך הדרכה כיצד ללכת כראוי עם ההליכון שלך, קביים או מקל. פיזיותרפיסט יכול לעזור לך ללמוד איך ללכת עם מכשיר הסיוע שלך, והוא או היא יכולים לעזור לוודא שהוא בגודל מתאים בשבילך.
לאחר שישה עד שמונה שבועות של ריפוי, הרופא שלך סביר להניח להסיר את הגבס מן הרגל שלך פיזיותרפיה יכול להתחיל לשקם את הרגל והקרסול.
הרופא שלך יכול לרשום לך את הקרסול או הרגל ברגל לך ללבוש במשך כמה שבועות. זה עוזר לייצב את הקרסול במפרק בזמן שאתה מקבל ניידות רגילה ברגל ובקרסול.
הביקור הראשון שלך פיזיותרפיה לאחר שבר Lisfranc יהיה בדרך כלל כרוך הערכה ראשונית שבו המטפל הפיזי שלך אוספת מידע על הפגיעה שלך ואת המצב הנוכחי. ליקויים נפוצים שנמדדו במהלך מינוי זה כוללים:
- טווח תנועה
- כוח
- כְּאֵב
- הליכה
- נְפִיחוּת
לאחר איסוף מידע על המצב שלך, המטפל הפיזי שלך יכול לרשום לך את הטיפול הנכון כדי להחזיר את הניידות הרגילה.
חלק מהפעילויות והטיפולים שאתם עשויים לחוות במהלך הפיזיותרפיה כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- שיטות טיפוליות: נפיחות וכאב עשוי להיות נוכח ברגל שלך, במיוחד בתחילה לאחר הסרת הגבס שלך מתחיל לקבל את הרגל ואת הקרסול נע. פיזיותרפיסט שלך עשוי להחליט להשתמש אמבטיות מערבולת , קרח, חום או גירוי חשמלי כדי לסייע בשליטה על כאב ונפיחות ברגל ובקרסול. סוג מיוחד של גירוי חשמלי הנקרא גירוי חשמלי neuromuscular עשוי לשמש כדי לעזור לשרירים שלך לחדש כראוי. הקפד לשאול הרבה שאלות על השימוש של סוכנים פיזיים ואופנים. חומרים פיזיים רבים ואופנים הם פסיביים בטבעם, ומרבית המחקרים מצביעים על כך ששיקום מוצלח מחייב אתכם להיות מעורבים באופן פעיל בפעילות גופנית ובתנועה.
- אימון הליכה: אימון הליכה הוא הדרכה מיוחדת ופעילות גופנית כדי לשפר את יכולת ההליכה שלך. המטפל הפיזי שלך עשוי להמליץ על איזה מכשיר עזר יהיה הכי טוב שתוכל להשתמש בו במהלך שיקוםך. אתה יכול להתקדם מ הליכון לקביים, ולאחר מכן על מקל הליכה או מקל רגיל, ואת המטפל הפיזי שלך יכול להבטיח שאתה משתמש במכשיר כראוי.
- תרגיל טיפולי: תרגיל טיפולי לאחר שבר Lisfranc כוללת תרגילים ספציפיים כדי להחזיר את הניידות הרגילה ברגל ובקרסול. טווח התרגילים תנועה תרגילי האלפבית הקרסול יכול לעזור הקרסול שלך ואת הרגל לנוע טוב יותר. תרגילי גמישות צריכים להתמקד בשיפור אורך השרירים סביב הרגל והקרסול. ניתן לשפר את החוזק בעזרת תרגילי הקרסול הספציפיים. כפי שאתה התקדמות דרך פיזיותרפיה ולהשיג יותר ניידות, איזון מתקדם תרגילי proprioception ניתן להתחיל. אם אתה רוצה לחזור לאתלטיקה ברמה גבוהה, תרגילים plyometric עשוי להיות נחוץ כדי לקבל את הגוף רגילים לקפוץ הנחיתה על הרגל שלך.
- טיפול ידני: טיפול ידני כולל את המטפל הפיזי שלך באמצעות הידיים שלו כדי להעביר את הרגל באופן ידני לכיוונים ספציפיים כדי לשפר את הניידות. אם היה לך ניתוח, צלקת רקמת גיוס עשוי להיות נחוץ כדי לשפר את הניידות של רקמת צלקת כירורגית על הרגל שלך. גידולים משותפים ניתן לבצע כדי לשפר את התנועה סביב המפרקים ברגל והקרסול, למרות הטיפול צריך לקחת לא לגייס את מפרק Lisfranc או המפרקים ליד האתר שבר.
כמה חודשים לאחר הפציעה שלך, אתה צריך להיות הולך בדרך כלל הכאב ברגל שלך צריך להיות לכל הפחות. לפעמים, הרגל שלך עשויה להמשיך לפגוע במשך כמה חודשים יותר, ואתה יכול להיות צולע קל בעת הליכה, בהתאם לחומרת הפציעה שלך. הקפד לדבר עם הרופא שלך ואת המטפל הפיזי אם יש לך חששות לגבי הניידות הפונקציונלית שלך ואת התוצאה שלך לאחר שבר Lisfranc.
אם היה לך ORIF, לפעמים הרופא שלך עשוי לרצות להסיר את החומרה ששימשה לייצוב העצמות. זה עשוי להיות נחוץ כדי לאפשר תנועה נורמלית להתרחש שוב ברגל. לדבר עם הרופא שלך כדי לראות אם זה אפשרות בשבילך לאחר שבר Lisfranc. כמו כן, דלקת מפרקים באמצע הרגל עלולה להתרחש מאוחר יותר בחיים שלך לאחר שבר Lisfranc, במיוחד אם המשטחים המשותפים נפגעו ברגל שלך.
מילה מ
שבר Lisfranc יכול להיות פגיעה כואבת כי יכול להגביל את היכולת ללכת, לעבוד, או לעסוק בפעילות אתלטית או פנאי. על ידי עיסוק פעיל בתוכנית פיזיותרפיה , אתה יכול לחזור במהירות ובבטחה לתפקוד תקין ופעילות.
מָקוֹר:
ספרי לימוד של אורתופדיה.