לא מבוטח? מה שאתה צריך לדעת על Obamacare

רוב האמריקנים צריכים לשמור על ביטוח בריאות

לא מבוטח? תוהה אם אתה צריך לקנות ביטוח בריאות בגלל חוק Affordable Care ? הנה מה שהחוק דורש, איך לציית, איך להגיע Obamacare אם אתה רוצה את זה, ומה החלופות שלך.

האם אני צריך לקבל ביטוח בריאות?

אם אתה לא מבוטחים ואין לך פטור ביטוח בריאות , אתה צריך לקבל ביטוח בריאות. אם לא, אתה תהיה להעריך עונש בעת הגשת דו"ח מס הכנסה שלך.

The Affordable Care של הפרט מנדט דורש כל מי שאינו פטור לשמור על כיסוי בריאותי . כך היה מאז ה -1 בינואר 2014.

אם יש לך ביטוח בריאות דרך העבודה שלך או תוכנית ממשלתית כמו Medicare, Medicaid או Tricare, כי הביטוח עונה על דרישת החוק. אתה לא צריך לעשות שום דבר אחר.

אם יש לך תוכנית בריאות אישית, המבטח שלך יכול להגיד לך אם המדיניות הנוכחית שלך עונה על ההגדרה של כיסוי מינימלי חיוני. זה לא אותו דבר כמו להיות ACA תואם עם זאת. אם יש לך תוכנית שוק בודדת אשר נכנסה לתוקף לפני 2014, זה כמעט בוודאות לא לגמרי תואם ACA, אבל זה עדיין נחשב כיסוי מינימלי חיוני כל עוד זה ביטוח בריאות רפואי גדול.

אם זה ביטוח בריאות רפואי גדול יש לך את זה מאז לפני 2014, זה גם סבתא או grandfathered . בשני המקרים, אתה יכול להמשיך לקבל כיסוי זה כל עוד המוביל שלך ביטוח בריאות מאפשר את זה, ואתה לא תהיה עונש - למרות העובדה כי התוכנית שלך אינה תואמת את דרישות ACA של תוכניות חדשות.

מצד שני, אם הביטוח היחיד שיש לך הוא תוכנית רכשת את עצמך כי הוא לא נחשב כיסוי מינימלי חיוניים, אתה לא תהיה בקנה אחד עם המנדט הפרט של ACA, כלומר אתה תהיה כפוף העונש, אלא אם כן אתה יש לי פטור. תוכניות שאינן נחשבות ככיסוי חיוני מינימלי כוללות דברים כמו ביטוח בריאות לטווח קצר , תוספי תאונות, תוכניות מחלה קריטיות (כלומר, מדיניות המכסה מחלות ספציפיות בלבד), ותוכניות תועלת מוגבלת.

אם יש ספק, לבדוק עם החברה שמכרה לך את התוכנית.

אם אתה לא מבוטחים, תצטרך לקבל ביטוח בריאות. אם לא, תחויב בעונש בעת הגשת המסים, אלא אם כן יש לך פטור.

האם יש דרך לקנות ביטוח בריאות?

אם אתה לא מבוטח ולא מעוניין לקבל ביטוח, מקבל פטור ביטוח בריאות יעזור לך להימנע מעונש מס. כדי לבדוק אם אתה זכאי לפטור ואיך לקבל תעודת פטור, לקרוא " האם אני יכול לקבל ביטוח בריאות פטור? "

מה יקרה אם אני לא מקבל ביטוח בריאות ?

אם אתה לא פטור ואתה בוחר לא לקבל ביטוח בריאות, אתה חייב עונש מס שנקרא תשלום אחריות משותפת . עונש זה עולה עם הזמן, ואת הסכום תלוי בהכנסות שלך.

העונש הוערך לראשונה באביב 2015, כאשר אנשים הגישו את תשואות המס לשנת 2014. כי כל כך הרבה אנשים נתפסו על ידי העונש, הממשלה הסכימה להציע תקופת ההרשמה מיוחד באותה שנה עבור אנשים שלא ידעו על העונש עד שהם הגישו תשואות המס 2014 שלהם. הם עדיין היו צריכים לשלם את העונש על 2014, אבל תקופת ההרשמה המיוחדת נתנה להם הזדמנות לקבל כיסוי עבור רוב 2015.

עונשים עבור 2016 יוערך כאשר אנשים להגיש את החזרי המס שלהם בתחילת 2017. עבור מסים אשר חייב את העונש על תשואות המס שלהם 2014, סכום העונש הממוצע היה כ 200 $. זה צפוי לגדול ל כמעט 1,000 $ עבור פילרים המס שחייבים את העונש על תשואות המס שלהם 2016 .

כללי ביטוח בריאות קנס יכול להיות מסובך. לדוגמה,

כמה עולה קנס ביטוח בריאות לאדם?
כמה עולה קנס ביטוח בריאות למשפחה?

אם אתה שוקל את עלות רכישת ביטוח בריאות נגד עלות תשלום קנס ביטוח בריאות, אל תשכח להבין את העלויות הקשורות לתערובת. עלויות ללכת יחד עם הבחירה להישאר מבוטחים כוללים את העלות של תשלום מחוץ לכיס עבור כל הוצאות הבריאות שלך, לא רק את העלות של עונש המס. כמו כן, ביטוח בריאות הממשלה סובסידיה , אם אתה זכאי, יכול להקטין את העלות של רכישת ביטוח בריאות.

האם אני יכול לקבל עזרה עבור תשלום עבור ביטוח בריאות ?

אתה יכול להיות זכאי סובסידיה כדי להפוך את ביטוח בריאות זול יותר. The Affordable Care Act נוצר שני סוגים של ביטוח בריאות סובסידיות; שניהם מבוססים על הכנסה.

פרמיה מס אשראי סובסידיה משלם חלק החודשי שלך תוכנית ביטוח פרמיות כל כך קונה ביטוח בריאות פחות יקר. זה כמו לקבל הנחה על עלות ביטוח בריאות .

עלות סובסידיה שיתוף lowers deductible שלך, copays ו coinsurance כאשר אתה משתמש ביטוח הבריאות שלך. תוכנית הבריאות שלך משלם יותר של הוצאות רפואיות שלך, ואתה משלם פחות. זה כמו לקבל שדרוג חינם על ביטוח בריאות.

לבסוף, אם ההכנסה שלך נמוכה, אתה עשוי להיות זכאי עבור Medicaid . רוב תוכניות Medicaid אינם מחייבים כל פרמיות חודשיות עבור כיסוי, או תשלום סכום קטן מאוד. ACA קרא להרחבת Medicaid, אבל בית המשפט העליון עשה את זה אופציונלי עבור מדינות להשתתף. נכון ליוני 2016, 31 מדינות ו DC הרחיבו את תוכניות Medicaid, אך 19 מדינות לא.

למידע נוסף על האופן שבו סובסידיות העבודה ואם אתה זכאי סובסידיה להירשם Obamacare על ידי קריאת " אני יכול לקבל עזרה תשלום עבור ביטוח בריאות? "

איך אני קונה ביטוח בריאות?

למרות שאתה יכול לקנות ביטוח בריאות ישירות מחברת ביטוח בריאות (כלומר, " off-exchange "), אם אתה חושד שאתה זכאי לסובסידיה, לקנות את ביטוח הבריאות שלך באמצעות ביטוח הבריאות של המדינה שלך, הידוע גם בשם השוק, במקום זאת.

סובסידיות יכול לשמש רק עבור ביטוח בריאות אתה קונה באמצעות חילופי. לא משנה אם אתה רוצה לקחת את סובסידיה up-front בתשלומים חודשיים שלך ביטוח בריאות המוביל, או תביעה זה מאוחר יותר על המס שלך לחזור , זה זמין רק אם אתה קונה את התוכנית באמצעות חילופי.

חילופי יכול גם לדעת אם אתה זכאי עבור Medicaid ולעזור לך להגיש בקשה לכך. במדינות מסוימות, כל ההרשמה Medicaid נעשה באמצעות חילופי. במדינות אחרות, תוכל להירשם ישירות דרך משרד Medicaid המדינה, או באמצעות חילופי. בכל המדינות, חילופי יכול לקבל לך נרשם Medicaid אם אתה זכאי.

גם אם אתה לא זכאי Medicaid או סובסידיה, אתה הבריאות של המדינה ביטוח החליפין עושה את זה קל להשוות תוכניות בריאות. מאחר שהתוכניות המוצעות באמצעות חילופי הדברים נמצאות בתחרות ישירה זו עם זו, הן עשויות להיות בעלות פרמיות חודשיות נמוכות יותר מאשר תוכניות בריאות דומות של ספקים אחרים המוצעים רק מחוץ לחילופין (אם כי גם מחוץ להחלפות, כל התוכניות הרפואיות העיקריות הזמינות צריכות להיות מלא תואם ACA).

גלה כיצד ליצור קשר עם ביטוח הבריאות של המדינה שלך.

איך אני בוחר את התוכנית הטובה ביותר?

כדי לבחור תוכנית בריאות המתאימה ביותר לצרכים שלך, אתה צריך קודם כל קצת מידע בסיסי על מה זמין.

כל תוכניות הבריאות הנמכרות בבורסות ביטוח הבריאות - כמו גם אלה הנמכרות מחוץ לבורסה , כל עוד הן כיסוי רפואי עיקרי - מספקות את אותם יתרונות בריאותיים חיוניים. תוכניות מסוימות עשויות לספק הטבות מעל ומעבר היתרונות הבריאותיים החיוניים.

כל התוכניות מסווגות לאחת מארבע שכבות סטנדרטיות. שכבות אלה מספרות לך את הערך של התוכנית. אתה יכול ללמוד יותר על איך לעבוד שכבות ומי יכול להיות הכי מתאים לך " ברונזה, כסף, זהב פלטינום, הבנת מערכת מתכת שכבת ." אפשרות נוספת תוכנית בריאות , ביטוח בריאות קטסטרופלי , זמין עבור אנשים מתחת לגיל 30, או אנשים עם פטור קשה .

רוב חילופי יש כמה סוגים שונים של ביטוח בריאות המוצעים בכל רמת ערך. לדוגמה, אם אתה רוצה תוכנית כסף כסף שכבת, ייתכן שיהיה עליך לבחור בין קופה כסף, כסף PPO , ואת תוכנית קופה כסף . אם אתה לא בטוח איך סוגים שונים של ביטוח בריאות עבודה, לקרוא " קופה, PPO, EPO & POS- מה ההבדל ומי הכי טוב? "

מקורות:

שירות מס הכנסה, אחריות אישית ואחריות משותפת - דיווח וחישוב התשלום.