כמה זמן אתה יכול ללכת בלי ביטוח & לא חייב עונש?

ACA מאפשר "פער קצר" כיסוי - הנה איך זה עובד

המטרה הכוללת של חוק טיפול משתלמת היה להרחיב ביטוח בריאות ביטוח כדי אמריקאים רבים ככל האפשר. בהקשר זה, זה היה הצלחה משמעותית, עם שיעור uninsured יורד מתחת ל 9 אחוזים עד 2016 (אם כי הוא עלה שוב 2017-2018). בין 2010 ל -2016, מספר האנשים עם ביטוח בריאות בארה"ב גדל בכ -20 מיליון דולר.

אבל בעוד גישה ביטוח בריאות חשוב, חשוב גם כי אנשים לשמור על הכיסוי שלהם הולך קדימה. שמירה על אנשים רבים ככל האפשר במאגר הסיכון - במיוחד כאשר הם בריאים ולא זקוקים לטיפול מיידי - שומר פרמיות סבירים. ובעוד ביטוח הבריאות הוא בהחלט לא זול, זה יהיה הרבה יותר יקר אם אנשים יכולים רק לחכות עד שהם היו חולים לפני רכישת כיסוי.

עונש על היותו מבוטח - עדיין בתוקף בשנת 2018

ACA יש שפע של גזרים בצורה של כיסוי מובטחת הסובסידיות כדי לתת כיסוי וטיפול זול יותר, כולל סובסידיות פרמיה, וסובסידיות שיתוף עלות. אבל יש גם מקל, בצורה של עונש כספי עבור אנשים שאינם מצליחים לשמור על ביטוח בריאות לאורך כל השנה.

העונש יושם ב -2014, והלך ונעשה תלול יותר ויותר עד שנת 2016. במשך 2017 ו -2018, העונש נשאר באותה רמה שבה היה ב -2016.

העונש יבוטל לאחר סוף שנת 2018, אולם בעקבות חוק מס הקיצוץ והמשרות (HR1) שנחקק בסוף שנת 2017. אבל עבור 2018, העונש עדיין חל , בדיוק כפי שהוא מאז 2014.

העונש הממוצע על אנשים שלא היו מבוטחים בשנת 2015 היה 470 $ מ-210 $ בשנה הקודמת.

ועל פי נתונים ראשוניים של IRS , את העונש הממוצע היה 667 $ עבור filers המס אשר חייב את העונש על היותו uninsured בשנת 2016 ואשר הגישו את מס תשואות בתחילת מרץ, 2017.

העונש על אנשים שלא היו מבוטחים ב 2017 יהיה זהה לזה שהיה לשנת 2016, וגם יהיה זהה עבור אלה שאינם מבוטחים בשנת 2018.

פערים קצרים בסיקור - איך זה עובד?

אבל יש עונשים רבים מן העונש. אחד מהם הוא הוראה המאפשרת לאנשים להיות פער אחד קצר כיסוי במהלך השנה, כל עוד זה פחות משלושה חודשים . זה קצת מסביר את עצמו, אבל יש עדיין כמה נקודות שאולי צריך הבהרה:

• פער הכיסוי צריך להיות פחות משלושה חודשים. כל עוד יש לך כיסוי לפחות יום אחד בחודש, אתה נחשב יש כיסוי עבור חודש זה. כך למשל, אם תוכנית בריאות באמצעות מעסיק לשעבר הייתה אמורה להסתיים ב -15 במרץ (לא תרחיש נפוץ לתכנית לסיום ביום שאינו היום האחרון בחודש, אבל זה אפשרי), אתה יכול להיות מבוטחים עבור שאר מרץ, כל אפריל, וכל חודש מאי. אבל היית צריך לקבל כיסוי עבור יוני כדי למנוע את העונש. ביטוח בריאות הפרט הוא כעת זמין רק עם הראשון של החודש יעיל תאריכי (אלא אם יש לך תינוק חדש או לאמץ ילד והם backdating הכיסוי עד הלידה / אימוץ).

• אתה מקבל רק פטור על פער אחד קצר כיסוי בשנה. אז אם אתה uninsured לחודש אחד בחודש יוני ולאחר מכן uninsured שוב לחודש בחודש ספטמבר, אתה לא יהיה פטור מן העונש בספטמבר.
• אם היית uninsured בסוף 2017 אבל לא מספיק זמן כדי להפעיל עונש ב 2017, את IRS תוסיף את הזמן על סך כל אורך הפער הכיסוי שלך אם אתה נשאר uninsured בתחילת 2018. אז למשל, אם היית מבוטח בחודש נובמבר, דצמבר, ינואר ופברואר, לא היית משלם קנס של 2017, שכן הפער הכיסוי שלך באותה שנה היה רק ​​חודשיים (בהנחה שאתה מבוטח ינואר עד אוקטובר). אבל הפער שלך 2018 יתחיל נובמבר, וספור כמו ארבעה חודשים - ואתה חייב עונש. אם הפער שלך בסיקור בסוף 2017 היה ארוך מספיק, כי אתה חייב עונש (לדוגמה, אוקטובר, נובמבר, דצמבר), אז הפער שלך הכיסוי של 2018 יתחילו לספור החל בינואר - כלומר, הם לא פעמיים להעניש אותך עבור אותם חודשים, אבל אתה לא יכול לשים שני פערים של חודשיים כל גב אל גב בסוף / תחילת השנה למנוע את העונש.

• אם הפער שלך בסיקור נמשך שלושה חודשים או יותר, אתה חייב עונש, וזה יחול על כל הפער. סכום העונש נקבע על פי משך הזמן שבו אינכם מבוטחים (1/12 מהעונש השנתי, כפול מספר החודשים שלא היו מבוטחים), אך אם הפער שלכם בסכום הוא שלושה חודשים או יותר, אף אחד מהחודשים הלא מבוטחים פטורים מהעונש.
• העונש על כל שנת 2018 הוא גדול מ : 695 $ למבוגר לא מבוטח (חצי סכום לילד), עד 2,085 $ עבור כל משק הבית, או 2.5% מהכנסת משק הבית מעל סף הגשת המס (זהו כמו עונשים 2016 ו 2017, אם כי שיעור הדירה היה אמור לעלות לאינפלציה מדי שנה החל בשנת 2017, ה - IRS הבהיר כי עליית האינפלציה עבור 2017 ו 2018 היו אפס, ולכן העונש לא השתנה). העונש החודשי הקבוע שלך הוא 1/12 מסכום העונש השנתי. אם יש לך פער בסיקור של שלושה חודשים או יותר (ואתה לא זכאי אחד הפטורים אחרים מן העונש), תצטרך לשלם 1/12 מכלל עונש פעמים את מספר החודשים היית לא מבוטח. העונש נאסף כאשר אתה קובץ החזר המס שלך (אם אתה חייב החזר, מס הכנסה יהיה להפחית את העונש מן ההחזר שלך).
• אם יש לך פער אחד קצר הכיסוי שנמשך פחות משלושה חודשים, אתה יכול לטעון את הפטור מן העונש בעת הגשת דו"ח המס שלך.

האם הקונגרס לא ביטל את העונש?

כן, הקונגרס ביטל את עונש המנדט הפרטני, על פי תנאי חוק קיצוץ המכס ואת חוק, שנחקק בדצמבר 2017. מבחינה טכנית, החקיקה שמרה על הפרט המנדט עצמו במקום - החוק אומר אנשים עדיין צריך לשמור על כיסוי - אבל העונש מופחת ל 0 $ על ידי החקיקה.

אבל הוראה זו של הצעת החוק המס לא ייכנס לתוקף עד 2019. אנשים שאינם מבוטחים בשנת 2018 ולא זכאים פטור עונש עדיין יטיל עונש כאשר הם קובץ 2018 שלהם החזר מס בתחילת 2019.

ואף על פי שבימי העונש ממוספרים, ה- IRS דווקא הגביר את אכיפת העונש ב -2018. החל משנת 2017, החזרות מס (שהוגשו בתחילת 2018), ה- IRS כבר לא מקבל תשואות שאינן עונות על השאלה האם תובענית המס היה ביטוח בריאות במהלך השנה. בשנים קודמות, ה- IRS איפשר את החזרתם, אך זה כבר לא המצב.

> מקורות:

> מרכזים לבקרת מחלות, המרכז הלאומי לסטטיסטיקה של בריאות. כיסוי ביטוח בריאות: פרסום מוקדם של אומדנים מתוך סקר הבריאות הלאומי, 2016 .

> מס הכנסה, נוהל הכנסות 2016-55 .

> נציב IRS, ג 'ון Koskinen. מכתב לקונגרס בנוגע לעונש ותשלומי APTC לשנת 2014 . 8 בינואר, 2016.

> נציב IRS, ג 'ון Koskinen. מכתב לקונגרס בנוגע לעונש ולשלומי APTC לשנת המס 2015. 9 בינואר 2017.

> האוצר המפקח הכללי מינהל מס. תוצאות ביניים של עונת הגשת 2017 . 31 במרץ, 2017.