למה אתה עדיין עלול לחייב גם אחרי פגישה הבריאות שלך Deductible
Coinsurance הוא הסכום באחוזים החולה נדרש לשלם לקראת ביטוח הבריאות שלהם כאשר הם להגיש תביעה ביטוח בריאות.
מה זה Coinsurance?
כמה ספקי ביטוח בריאות דורשים כי החולה לשלם אחוז מן העלות של שירותי בריאות מכוסה לאחר ההשתתפות העצמית כבר נפגשו. זה ביטוח מטבע. Coinsurance לעיתים קרובות מסתכם כ 20% עד 30% ממה תוכנית הבריאות מאשרת.
לאחר מכן תשלם תוכנית הבריאות את 70% הנותרים ל -80%. את אחוז המטבעות מוחל בדרך כלל בנוסף לניכוי, אשר צריך להיות משולם לפני חברת הביטוח לשלם משהו על הסוף שלהם. רק לאחר ההשתתפות העצמית ישולם במלואו אתה תהיה שיתוף עלות הטיפול שלך עם תוכנית הבריאות שלך על ידי תשלום coinsurance.
הנה דוגמה כיצד מטבע העבודה עשוי לעבוד:
מר ג 'ונס יש תוכנית בריאות המשפחה עם 500 $ שנתי deductible ו 20% coinsurance. בחודש פברואר, אשתו ושני ילדיו קיבלו בדיקות של רופא המשפחה שלהם. מר ג'ונס שילם לרופא עבור שירותים אלה, אשר עלות 510 $. בחודש מארס אחד הילדים חלה ועלות הביקור במשרד היתה 50 דולר. מאז ההשתתפות העצמית התקיימה, תוכנית הבריאות שילמה לרופא 40 $ (80%) ומר ג'ונס שילם לרופא 10 $ (20%)
מחוץ לכיס מקסימום
Coinsurance מוחל כלפי מקסימום שנתי של המטופל בכיס .
שנתי מחוץ בכיס מקסימום הוא הסכום הכולל הגבוה ביותר או הכולל של חברת ביטוח בריאות דורש החולה לשלם את עצמם כלפי העלות הכוללת של הטיפול הרפואי שלהם.
לאחר deductibles של המטופל, copayments , ו coinsurance ששולמו עבור שנה מסוימת להוסיף עד out-of- כיס מקסימום, הדרישות של שיתוף החולה של המטופל הם סיימו אז עבור אותה שנה מסוימת.
לאחר מילוי של מקסימום מחוץ לכיס, את תוכנית הבריאות ואז מרים את כל העלות של כיסוי בתוך הרשת טיפול למשך שארית השנה.
חישוב ביטוח ביטוח הבריאות שלך
Deductibles ו copayments הם קבועים סכומי כסף. לכן, זה לא מאוד קשה להבין כמה הוא חייב. תשלום $ 50 תשלום עבור מרשם יעלה $ 50 לא משנה את סך הכל. חישוב תשלום ביטוח בריאות שונה במקצת, וקשה יותר, כמו coinsurance הוא אחוז העלות הכוללת של השירות, ולא סכום קבוע. לפיכך, coinsurance יהיה שונה עם כל שירות אישי קיבל. אם שירות הבריאות מקבל הוא שירות זול יחסית, ולאחר מכן את המטבעות יהיה זול יחסית גם כן. עם זאת, אם שירות הבריאות קיבל היה יקר, מטבע יהיה בסופו של דבר להיות יקר גם כן.
למד כיצד לחשב את ביטוח הבריאות שלך coinsurance .