התפתחויות חדשות בתרופות נגד התקפים

חדש יותר ה- FDA אושרה תרופות עבור אפילפסיה

נוירולוגיה היא שדה משתנה במהירות, עם התפתחויות חדשות המתרחשות כל הזמן. בתחום אפילפסיה, חמישה תרופות אנטי אפילפטיות חדשות אושרו על ידי ה- Food and Drug Administration (FDA) בחמש השנים שבין 2012 ל 2017.

מה תרופות אלה מתייחסים

רוב התרופות אושרו להתקפים חלקיים, כלומר התקפים שרק מתחילים בנקודה אחת של המוח ולא בבת אחת.

בנוסף, חלק מהתרופות החדשות נגד התקפים משמשות לאפילפסיה קשה לטיפול, כמו תסמונת לנוקס-גסטאוט.

חלק מהתרופות האלה משמשים מחוץ תווית מדי, כלומר הרופאים מרשמים אותם על דברים אחרים מאשר מה ה- FDA מותר לחברה לפרסם.

טרוקינדי XR (Topiramate)

למרות שטופיראמאט (טופמקס) אושרה על ידי ה- FDA בשנת 1997 לטיפול בהתקפי התחלה חלקית, זוהי גרסת ההפצה המורחבת, שאושרה על ידי ה- FDA בשנת 2013. ניתן להשתמש ב- Trokendi XR לבדו לחולים בגיל 10 ומעלה, התקפים טוניים-קלונים וכטיפול משני לחולים בגיל 6 ומעלה שיש להם התקפים חלקיים או טוניים-קלוניים או תסמונת Lennox-Gastaut.

תופעות לוואי יכולות לכלול בלבול, בעיות במצב הרוח, סחרחורת, עייפות, עקצוץ או צריבה בתחושה של העור, בעיות בזיכרון, קשיי ריכוז, חום, זיהום, אנורקסיה, ירידה במשקל, ישנונות, עצבנות, בעיות קוגניטיביות, והאטה מחשבות ותנועות.

Trokendi XR הוא כמוסה לקחה רק פעם ביום.

Briviact (Brivaracetam)

אושר בשנת 2016, brivaracetam נועד במיוחד כטיפול משני לטיפול התקפי התקפה חלקית נמצא אפילפסיה בחולים בגיל 16 ומעלה. זה עובד על ידי הצמדת חלבון הנקרא סינפטי שלפוחית ​​2A, אשר מסייע לעצור התקפים.

תופעות לוואי כוללות בחילה או הקאות, עייפות, סחרחורת, וישנוניות. Briviact יכול להיות מנוהל כמו גלולה, זריקה, או פתרון בעל פה, כל נלקח פעמיים ביום.

Qudexy XR (Topiramate)

בדומה ל- Trokendi XR, Qudexy XR הוא עוד גרסה מורחבת של טופירמאט שאושרה ב -2014. Qudexy XR מיועד גם לטיפול חד-פעמי בחולים בגיל 10 ומעלה, עם התקפים חלקיים או טוניים-קלוניים, אך ניתן להשתמש בהם כטיפול משני עבור חולים בגילאי 2 ומעלה שיש להם התקפים חלקיים או טוניים-קלוניים או תסמונת Lennox-Gastaut גם כן. Trokendi XR מוגבל לחולים בגיל 6 ומעלה.

תופעות לוואי של Qudexy XR יכולות לכלול בלבול, חום, סחרחורות, ישנוניות, בעיות בזיכרון, קשיי ריכוז, אנורקסיה, זיהום, בעיות במצב רוח, עצבנות, ירידה במשקל, בעיות קוגניטיביות, תחושת צריבה או דקירות בעור, והאטה מחשבות ותנועות . זה נלקח כמוסה אחת ליום.

Aptiom (Eslicarbazepine אצטט)

Aptiom, שאושר ב -2013, הוא חוסם של תעלות נתרן מגולדות מתח המשמש כטיפול משני בחולים עם התקפי התחלה חלקית. איך זה עובד לא ברור וזה עדיין לא ידוע אם זה בטוח לשימוש בילדים מתחת לגיל 4.

תופעות לוואי יכולות לכלול כאבי ראש, בחילה, ישנוניות, עייפות, סחרחורות, רעידות, טשטוש ראייה, בחילה, הקאות, ראייה כפולה, סחרחורת ותנועות לא מתואמות. Aptiom הוא לוח שנלקח פעם ביום.

פייקומפה (פרמפאנל)

כמו אחרים נגד אפילפטיקה לפני זה, perampanel יש מנגנון פעולה חדש, מיקוד של אמינו-אמינו-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole חומצה פרופיונית (AMPA) קולט גלוטמט ionotropic. פרמפאנאל עשויה ליצור אינטראקציה עם תרופות כמו carbamazepine, oxcarbazepine או phenytoin, והיא משמשת לטיפול במבוגרים וילדים בגיל 12 ומעלה עם התקפים חלקיים, התקפים כלליים או התקפים טוניים-קלוניים ראשוניים .

תופעות לוואי יכולות לכלול סחרחורת, עלייה במשקל, עייפות, עצבנות, נפילות, בעיות איזון, נמנום, תנועות לא מתואמות ובחילה. Fycompa הוא טבליה כי הוא נלקח פעם ביום.

תרופות חדשות שוות תקווה חדשה

נכון לעכשיו, כמעט שליש מהחולים עם אפילפסיה יש התקפים כי לא ניתן לשלוט היטב עם תרופות לבד. על ידי המצאת תרופות חדשות עם אסטרטגיות חדשות, התקווה שלנו היא יום אחד יש עולם כי הוא התקף חינם.

> מקורות:

> פרנקו V, צרפתית JA, פרוקה E. האתגרים בפיתוח קליני של תרופות אנטיאפילפטיות חדשות. מחקר פרמקולוגי . ינואר 2016, 103: 95-104.

> מרכז לצפות. תרופות מאושרות על ידי ה- FDA לנוירולוגיה. 2017