מהו ביטוח בריאות?

הַגדָרָה

ביטוח בריאות ביטוח, הידוע גם בשם ביטוח בריאות שוק, הוא השוואה קניות אזור ביטוח בריאות . חברות ביטוח בריאות פרטיות לרשום את תוכניות הבריאות שלהם עם חילופי, ואנשים חנות השוואה על חילופי בין הרישומים הקיימים תוכנית הבריאות.

הביטוי לביטוח בריאות ביטוי הנפוץ ביותר מתייחס ביטוח בריאות הציבור חילופי שפותחה על ידי הממשלה בגלל חוק טיפול משתלמת , למרות חילופי ביטוח בריאות פרטית קיימים.

ביטוחי ביטוח בריאות פרטיים נועדו בדרך כלל לשרת כמה מעסיקים גדולים, כך שרוב האנשים רק להיתקל בהם בעת ההרשמה לביטוח בריאות מבוסס עבודה. מאמר זה מתמקד בבורסות ביטוח בריאות הציבור של ACA.

ביטוח בריאות הציבור חילופי משמשים לקנות סטנדרטית בודדים ביטוחי משפחה ביטוח תוכניות המכונה Obamacare . תוכניות הקבוצה קטן זמינים גם בבורסות הציבור, אם כי כמעט כל ההרשמה כבר כיסוי שוק בודדים.

למרות המילה שוק מעורר את התמונה המנטלית של מקום פיזי שבו הקונים לנדוד מן הדוכן כדי לבדוק את דוכן הסחורה, רוב האנשים גישה ביטוח בריאות חילופי באמצעות האינטרנט. ביטוח הבריאות הגדול ביותר, HealthCare.gov, מנוהל על ידי הממשלה הפדרלית, המשרתים קונים ביטוח בריאות ב 39 מדינות. 11 המדינות האחרות ומחוז קולומביה מפעילות את חילופי הדברים שלהן.

כמה אנשים יש כיסוי באמצעות חילופי ACA?

עד דצמבר 23, 2017, ההרשמה בשנת 2018 כיסוי באמצעות חילופי עמד על כ -11.5 מיליון אנשים. בשלב זה, ההרשמה הפתוחה הסתיימה ברוב המדינות, אך כמה מהבורסות הממלכתיות פתחו את ההרשמה הפתוחה בינואר , כך שהמספרים עדיין לא הסתיימו.

נכון למרץ 2017, נרשמו ההרשמות לבורסה של 10.3 מיליון איש . ההרשמה המוערכת נמוכה תמיד ממספר האנשים שנרשמים במהלך ההרשמה הפתוחה, שכן יש תמיד אנשים שאינם משלמים את דמי הביטוח הראשוניים שלהם או שמבטלים את הכיסוי שלהם זמן קצר לאחר ההרשמה.

עסקים קטנים יכולים להירשם לתוכניות באמצעות חילופי, אבל יש פחות מ 200,000 אנשים נרשמו תוכניות עסקיות קטנות חילופי ארצית - הרוב המכריע של חילופי ACAlees ACA יש כיסוי בשוק הפרט.

איך הבריאות מחליפי עבודה

חילופי נועדו להגביר את התחרות ואת הקלות השוואה. חברות הביטוח מתחרות על העסק שלך באמצעות Marketplace. תחרות ישירה זו נועדה לשמור על עלות פרמיות ביטוח בריאות כלפי מטה. השווקים להקל על השוואה של תוכניות באמצעות "תפוחים תפוחים" גישה:

גובה ההטבה של הפוליסה מתאר את אחוז הוצאות הבריאות הכלולות בתוכנית שתשולם, הידוע גם בשם הערך האקטוארי (AV) של התכנית. אתה יכול ללמוד עוד על איך שכבות תועלת אלה לעבוד, " ארד, כסף, זהב, פלטינה - הבנת מערכת מתכת שכבת ."

חילופים מספקים סובסידיות כדי לעזור לשלם עבור ביטוח בריאות. ביטוח בריאות חילופי הם נקודת גישה רק עבור סובסידיות ממשלתיות ( זיכוי מס פרמיה ) שהופכים ביטוח בריאות זול יותר עבור האמריקנים עם הכנסה צנועה. אתה יכול לבקש סבסוד ביטוח בריאות ממשלתי באמצעות החלפת ביטוח הבריאות שלך, ואת סבסוד טוב רק עבור ביטוח בריאות קנו על ביטוח בריאות.

למידע נוסף על סבסוד ביטוח בריאות, " האם אני יכול לקבל עזרה תשלום עבור ביטוח בריאות? "

בנוסף סובסידיות פרמיה, סובסידיות שיתוף עלות (הידוע גם בשם הפחתת עלויות שיתוף ) זמינים גם רק באמצעות חילופי. אם ההכנסה שלך תהא זכאית לסובסידיות לחלוקת מחירים ו / או לסובסידיות פרמיות, תרצה להירשם דרך הבורסות (בניגוד לרישום ישירות באמצעות חברת ביטוח) כדי לנצל את הסיוע הזמין.

חילופי תעודות הפטור. גם אם אתה לא רוצה לקנות ביטוח בריאות, אתה עלול בסופו של דבר שיש קשר עם ביטוח הבריאות שלך מאז כמה ביטוח בריאות פטור תעודות הם רק שהונפקו באמצעות ביטוח בריאות חילופי (חלקם מונפקים על ידי IRS במקום). אם אין לך ביטוח בריאות, אבל אתה רוצה למנוע את עונש המס על היותו מבוטח, תצטרך אישור פטור . גלה אם אתה זכאי לפטור מן המנדט לקנות ביטוח בריאות " האם אני יכול לקבל ביטוח בריאות פטור ?"

מציאת ביטוח הבריאות שלך

המדינה שלך יכול להפעיל את עצמו ביטוח בריאות החליפין כגון אחד לרוץ על ידי קליפורניה, Covered קליפורניה. לחלופין, ייתכן שהמדינה שלך בחרה שלא ליצור חילופי ביטוח בריאות, או ליצור חילופי אבל להשתמש בפלטפורמת ההרשמה הפדרלית. במקרה זה, התושבים משתמשים חילופי הממשלה הפדרלית של HealthCare.gov. גלה כיצד ליצור קשר עם חילופי ביטוח הבריאות במדינה שלך, או אם תושבי המדינה שלך להשתמש חילופי הממשלה הפדרלית.

ההרשמה בבורסה (ומחוץ לבורסה, לכיסוי שוק בודד) מוגבלת לחלונות ההרשמה הפתוחים השנתיים ולתקופות ההרשמה המיוחדות המופעלות על ידי אירועים מוסמכים. ההרשמה הפתוחה לסיקור 2019 תהיה ב -1 בנובמבר 2018 בכל מדינה.

> מקורות:

> מרכזי עבור Medicare ו Medicaid שירותים. 2017 הושפע תמונת מצב ההרשמה . 12 ביוני, 2017.

> שירות מס הכנסה. הוראות אחריות אישית משותפת - פטורים: תביעה או דיווח. 2017