תרגיל תוכנית להתכונן ACL כירורגיה

אם יש לך קרע ליגמנט הקדמי (ACL) דמעה שוקלים ניתוח, אתה עשוי להפיק תועלת תרגילי פיזיותרפיה לפני הניתוח. הכנות לניתוח שלך עם המטפל הפיזי שלך הוכח לשפר את התוצאות הכוללות עם הברך שלך לאחר תיקון ACL שלך.

נקע ACL יכול לגרום למגוון של סימפטומים, והפיזיותרפיסט שלך יכול לעזור לך לחזור לתפקוד אופטימלי לאחר הפציעה. תסמינים של נקע ACL עשויים לכלול:

• כאבי ברכיים
• הברך מתנפחת
• טווח תנועה ברך מוגבל (ROM)
• אובדן כוח שריר הארבע שלך או שרירי ההאמסטרינג
• תחושת חוסר יציבות סביב מפרק הברך
• קושי בביצוע משימות תפקודיות בסיסיות כגון טיפוס במדרגות, הליכה או ריצה

אם אתה חושד שיש לך ACL דמעה, אתה צריך לבקר את הרופא כדי לקבל אבחנה מדויקת. הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות מיוחדות כדי לקבוע אם יש לך דמעה ACL , ו MRI עשוי להיות הורה כדי לאשר את האבחנה החשודה. אם יש לך קרע ACL, ניתוח מומלץ.

פיזיותרפיה לפני ניתוח תיקון ACL הוכח כדי לשפר את התוצאה הכוללת שלך עם ההליך. אז מה רכיבים ותרגילים כלולים בדרך כלל בתוכנית PT עבור טיפול ACL מראש?

המטרות של PT לפני ניתוח ACL עשויות לכלול:

• שחזור ROM רגיל הברך
• שפר quadriceps ואת האסטרינג כוח
• שפר את כוח היציבות ואת היציבות
• מקסם את האיזון ואת התפיסה
• בקרת כאב ונפיחות בברך

המטפל הפיזי שלך עשוי להשתמש בשיטות שונות כדי לסייע בשליטה על כאבי הברך והנפיחות ולשפר את תפקוד השרירים כחלק מהטיפול ב- ACL. אבל התרגיל הוא הכלי העיקרי שלך למקסם את תפקוד הברך לפני ניתוח ACL.

הנה תוכנית תרגיל לדוגמה כי המטפל הפיזי שלך עשוי לרשום לך לעשות לפני ניתוח ACL שלך. PT שלך יכול להראות לך איך לעשות את התרגיל כראוי.

הקפד לבדוק עם הרופא שלך לפני תחילת זה, או כל תוכנית אחרת, לממש את הברך.

1 -

סטים Quad ו Quads קצרים קצר

לאחר פציעה של ACL, אתה עשוי לגלות כי שריר quadriceps שלך על החלק הקדמי של הירך שלך אינו פועל כראוי. אחת המטרות העיקריות של טיפול מראש ACL ACL היא להחזיר את הפונקציה ואת כוח נורמלי שריר מרובע שלך כך שהוא תומך הברך כראוי.

תרגילים שה- PT שלך עשויים לרשום כדי לשפר את תפקוד הקוואד עשויים לכלול:

• תרגילי מרובע: שכב על הגב והנח מגבת קטנה מתחת לברך. הדק את quads שלך על ידי לחיצה על הגב של הברך לתוך המגבת. החזק למשך 5 שניות ולאחר מכן הרפה.
• קצר quad quad (SAQ) : שכב על הגב והניחו כדור מתחת הברך. ליישר את הברך במלואה, שמירה על הגב של הברך שלך נגד הכדור.
• רגל ישרה מעלה : הדק את שריר מרובע על החלק העליון של הירך שלך ואז לאט להרים את רגל ימין למעלה על 12 עד 15 אינץ '. החזק למשך 2 שניות ולאחר מכן הורד את הרגל למטה.

תרגילים צריך להתבצע בתנועה ללא כאבים; להפסיק כל התרגילים מרובע לגרום כאב מוגבר בברך.

2 -

שיפור טווח הברך של תנועה

שחזור טווח הברך של התנועה צריך להיות אחד המטרות העיקריות שלך לפני ניתוח ACL. אם הברך שלך הוא כיפוף ויישור מלא לפני הניתוח, סביר להניח לשחזר במהירות ROM מלא לאחר הניתוח. תרגילים שעשויים להיעשות עשויים לכלול:

• העקב שקופיות: שכב על הגב שלך לאט לכופף את הברך והחלק את העקב כלפי מעלה כלפי הישבן שלך.
• נוטה לתלות על הברך הארכה : שכב על הבטן שלך לתלות את הרגל על ​​קצה המיטה, ומאפשר הברך לתלות במצב ישר לחלוטין.
• רכיבה על אופניים נייחת: השתמש באופניים במכון הכושר או במרפאת PT כדי לקבל בעדינות את כיפוף הברך ויישר.

הקפד להזיז את הברך עם שליטה לאט ו בכוונה, ולהפסיק את התרגיל אם אתה מרגיש כאב.

3 -

גיד הברך

ACL שלך עוזר לייצב את הברך על ידי מניעת החלקה קדימה של עצם השוק שלך מתחת לעצם הירך. Hamstrings שלך, מטבעם של נקודות ההתקשרות שלהם מאחורי הירך והברך, יכול גם לעזור להוסיף יציבות למפרק הברך שלך.

פיזיותרפיסט שלך עשוי לקבוע תרגילי חיזוק הגיד הברך במהלך הטיפולים של ACL. התרגילים עשויים לכלול:

• גיד הברך קובע: שכב על הגב עם הברך כפוף. לאט לחץ את העקב לתוך הרצפה, הידוק האסטרינג שלך כמו שאתה עושה זאת. החזק את המיקום חזק במשך 5 שניות, ולאחר מכן להירגע.
• כופף את הברכיים: לשכב על הבטן לאט לאט לכופף את הברך הפגוע שלך, באמצעות גיד הברך שלך על החלק האחורי של הירך.
• תלתלי גידולי ישיבה עם רצועת התנגדות: להשיג התנגדות, לשבת על כיסא עם הלהקה סביב הקרסול של הרגל הפצועה שלך. הקצה השני יכול להיות מוחזק על ידי חבר או מחוברת ידית הדלת. לאחר מכן, לאט לכופף את הברך, ומאפשר את ההתנגדות הלהקה לספק התנגדות. להחזיק את הברך כפוף במשך כמה שניות, ואז לאט לחזור למצב ההתחלה.

חיזוק hamstrings שלך לא צריך לגרום כל כאב; אם אתה מרגיש כאב במהלך התרגיל, לעצור אותו לבדוק עם PT שלך.

4 -

חיזוק היפ

מחקר מציין כי הירכיים שלך לשלוט על המיקום של הברכיים בעת הליכה, ריצה, וקפיצה. שמירה על הירכיים שלך חזק, כלומר את השרירים gluteus מדיוס שלך, יכול לעזור לשמור על הברכיים שלך במצב הטוב ביותר האפשרי תוך כדי ריצה וקפיצה. זה יכול לעזור למזער את הלחץ ואת המתח דרך הברך ואת ACL.

תרגילי היפ חיזוק יכול להתחיל עם רגל ישרה עולה, אבל כמה תרגילים אחרים PT שלך עשוי לרשום כחלק מתוכנית ACL מראש שלך אופ עשוי לכלול:

• ההליכה לרוחב: הנחת רצועת גומי על הקרסוליים שלך והליכה איטית לצדדים.
• מטיילים: עומדים עם רגל אחת על מדרגה והרגל השנייה תלויים בחופשיות למטה, ואז מורידים לאט את האגן למטה, להיות בטוחים שהתנועות מגיעות מהברך.
• גשרים של רגל אחת. בצע תרגיל גשר עם כפוף ברך אחת וברך אחת ישר והרים את הרצפה.

על ידי עבודה כדי לשמור את הירכיים חזק לפני ניתוח ACL שלך, ייתכן שתוכל למקסם את כוח היפ לאחר הניתוח שלך.

5 -

איזון ו Proprioception

Proprioception הוא מונח המתאר את היכולת של הגוף שלך להבין היכן הוא נמצא בסביבה שלך. איזון טוב proprioception הם חיוניים כדי לשמור על הברכיים שלך יישור הנכון בעת ​​ריצה וקפיצה, וזה יכול לעזור לשמור על הלחץ ואת המתח שלך ACL. עבודה על proprioception שלך צפוי להיות מרכיב מרכזי של שיקומי שלך לאחר הניתוח, ולכן מה שהופך אותו חלק הטיפולים ACL שלך עשוי להיות רעיון טוב.

PT שלך עשוי להיות לך לבצע איזון שונים תרגילי proprioception כדי לעזור לך להתכונן ניתוח ACL שלך. אלה עשויים לכלול:

• רגל אחת עומד: פשוט לעמוד על רגל אחת ולנסות להחזיק את היתרה שלך 30 עד 60 שניות.
• BOSU תרגילים: השתמש בכדור BOSU לעמוד על זה כדי לאתגר את שיווי המשקל שלך.
• לוח BAPS : PT שלך עשוי להשתמש במכשיר הנקרא לוח BAPS לאתגר את התפיסה שלך ואת האיזון.
• תרגיל T-Stance: לעמוד על רגל אחת עם הרגל השנייה שלך מאחוריך. החזק את שתי הידיים החוצה לצד, כמו האות "T", ולאט לאט להתכופף קדימה המותניים, שמירה על איזון יציב.

זכור, כדי לשפר את היתרה שלך אתה צריך לאתגר את היתרה שלך. זה עשוי להיות קשה עבור ברך ACL חסר לפני הניתוח, כדי להיות זהיר בעת בחירת האיזון ואת תרגילי proprioception שאתה עושה. פיזיותרפיסט שלך יכול לעזור לקבוע את האיזון הטוב ביותר תרגילים לך לעשות בעת הכנת ניתוח ACL שלך.

6 -

אימון נוירומיסקולרי

אימון neuromuscular מבצע תנועות ספציפיות שנועדו לשפר את האופן שבו הגוף נע ומגיב לכוחות שונים שמונחים עליו. לאחר קריעת ACL, מחקרים מראים כי ביצוע תרגילי אימונים נוירוסקולריים יכול לסייע בשיפור תפקוד הברך הכולל ועשוי להפחית את הסיכוי לבעיה של ACL בעתיד.

תרגילים כי PT שלך עשוי לרשום לאימון neuromuscular עשויים לכלול:

• התרגיל לקפוץ ירידה : לעמוד על הצואה 12 עד 18 אינץ ', ולקפוץ למטה, הנחיתה עם הברכיים כפופות. לאחר מכן, מיד לקפוץ לגבות גבוה ככל האפשר.
• ללמוד לקפוץ לנחות כראוי : תרגול קופץ מעלה ונוחת על הרגליים הכתפיים רוחב בנפרד הברכיים שלך ישירות מעל הקרסוליים. ארץ רך על ידי כיפוף הברכיים שלך כמו שאתה יורד מהקפיצה שלך.
• רגל אחת מקפצת : לעמוד על רגל אחת ולקפוץ קדימה שלוש כשות. הקפד לנחות עם הברך כפוף מעט ישירות מעל הקרסול והרגל.

תנועות אלו ותרגילים מאתגרים, והם עשויים להיות קשים לביצוע עם הברך חסר ACL שלך. המפתח לתרגילים אלה הוא להבטיח את הברכיים הם יישור הנכון בעת ​​ביצוע אותם. הקפד לבדוק עם המטפל הפיזי שלך כדי להיות בטוח כי סוג זה של אימון מתאים לך ואת המצב הספציפי שלך.

7 -

לשים את הכל ביחד

נגיעת ליגמנט קדמית יכולה להיות פציעה הרסנית שמבחינה אותך במשך חודשים. בחירת ניתוח יכולה לעזור לך לשחזר תנועה נורמלית ותפקוד הברך הפגוע שלך.

לעיסוק בפיזיותרפיה לפני הניתוח בעת הכנת הניתוח לתיקון ACL שלך יכולות להיות השפעות חיוביות על ההתאוששות הכוללת שלך. הטיפוח שלך צריך להתמקד על יסודות הראשון-שחזור טווח הברך הרגיל של תנועה אופטימלית מרובע ואת כוח האסטרינג. לאחר הברך שלך נע היטב, הוספת איזון מתקדם תרגיל proprioception ואימון neuromuscular יכול לעזור לך להרגיש מוכן לחלוטין עבור ניתוח ACL שלך.

הדרך הטובה ביותר להבין מה לעשות בעת הכנת ניתוח ACL שלך היא לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך ואת המטפל הפיזי. הם יכולים לעזור לך להנחות אותך באמצעות תוכנית האימונים שלך ולוודא כי הברך שלך מוכן ללכת כאשר ניתוח תיקון ACL שלך מגיע לבסוף. בדרך זו, אתה יכול למקסם את הסיכויים שלך להתאוששות מלאה ומהירה לאחר הניתוח.

> מקורות:

> Failla, MJ, etal. האם תוצאות ההשקה המוקדמת לפני הניתוח משפיעות על 2 שנים לאחר שחזור ACL? מחקר השוואתי בין חוקרי ה- ACL ו- Delaware-Oslo ACL. Am J Sports Med. 2016 Oct; 44 (10): 2608-2614.

> שאראני, סר, אטאל. ההשפעה של שיקום על התוצאה של שחזור ליגמנט ליגמנט הקדמי. AM ספורט. 2013 Sep; 41 (9): 2117-27.