אם יש לך גיד הברך או דמעה (המונחים ניתן להשתמש לסירוגין), אתה עשוי ליהנות מן השירותים המיומנים של פיזיותרפיסט כדי לעזור לך להתאוששות מלאה. PT שלך יכול לטפל בכאב שלך ולתרשם תרגילים שיכולים לעזור לך לשחזר את טווח התנועה הרגיל (ROM) , כוח, וניידות תפקודית הכוללת.
תסמינים של זן גיד הברך
הבנת הסימפטומים של זן גיד הברך יכול לעזור לך לקבל את הטיפול הנכון - בזמן הנכון.
תסמינים אופייניים של זן הגידולים עשויים לכלול:
- כאב בחלק האחורי של הירך שלך, או מאחורי הברך שלך, בטן שריר, או ליד הישבן שלך
- קושי ליישר את הברך ללא כאב
- קושי בצעדים גדולים או הליכה מהירה, או כאב עם טיפוס במדרגות.
- קושי וכאב בריצה
הכאב שאתה מרגיש יכול לנוע בין קל עד חמור, ואת המיקום המדויק של הסימפטומים עשויים להשתנות מאדם לאדם. אם אתה חושד שיש לך זן גיד הברך, אתה צריך להגיע לרופא מיד להתחיל בטיפול הנכון.
גורם של גיד הברך קרועה
הסימפטומים של זן גיד הברך עשוי להופיע פתאום, בדרך כלל כתוצאה של תנועה מהירה המתרחשת עם ריצה או חיתוך תמרונים בעת השתתפות בספורט. לפעמים, אתה יכול לסבול זן גיד הברך פשוט על ידי זז בכיוון הלא נכון בעת קום מכיסא או בזמן הליכה ורצה.
אז מה קורה עם שריר האסטרינג שלך כאשר יש לך זן?
שריר או ממשק שריר גיד הוא בעצם סובל דמעה. סיבי הקולגן המרכיבים את השרירים שלך מתפרקים, ודימום לתוך הרקמה עלול להתרחש. הגוף שלך מיד נכנס "מצב תיקון" באמצעות תהליך דלקתי . תהליך זה כולל:
- דימום לתוך אתר הפציעה להביא תאים לנקות את האזור ולהיות קולגן בריא.
- היווצרות גשרים של רקמות צלקות שיום אחד יהפכו לשרירים בריאים ולרקמת גיד.
- שיפוץ של רקמת הקולגן כדי להפוך לרקמת שריר רקמתית נורמלית, בריאה.
אתה יכול לעזור את תהליך התיקון יחד על ידי עושה את הדברים הנכונים - בזמן הנכון - כדי לקבל את האסטרינג נע ותפקוד כראוי.
צעדים ראשונים לקראת השחזור
אם אתה חושד שיש לך גיד הברך קרועה, אתה צריך לקחת כמה צעדים ראשוניים כדי להתחיל ללכת על נתיב ההתאוששות. אלה עשויים לכלול:
- לא להיכנס לפאניקה. גידולי ההאמסטרינג, אם כי מכאיבים, אינם מסוכנים בדרך כלל.
- לראות את הרופא כדי להיות בטוח שאתה מקבל אבחנה מדויקת.
- בקר את המטפל הפיזי שלך כדי להתחיל לטפל בכאב ולהתחיל לעבוד על שחזור הניידות הרגילה שלך.
- להימנע מפעילויות מחמירות שעלולות לגרום לכאב או למנוע ריפוי רקמות רגיל של האסטרינג שלך.
על ידי הפעלת הדברים הנכונים בזמן הנכון, אתה יכול בבטחה להחזיר את הניידות שלך ולחזור לפעילות הרגילה שלך.
כמה חמור הוא גיד הברך שלך?
אז איך אתה (ו PT שלך או הרופא) יודע עד כמה חמור זן ההאמסטרינג שלך? האם יש דרכים לסווג את חומרת גיד הברך? יש.
גידולי ההאמסטרינג וכל שרירי הזרועות והדמעות מדורגות על מערכת תלת-שכבתית.
שלושת הציונים של זנים שרירים כוללים:
- כיתה I: סיבי השריר פשוט overstretched, ו קריעה מיקרוסקופית של הרקמה עשוי להיות נוכח. בדרך כלל, אין סימנים חיצוניים של זן שריר אני כיתה. כאב וניידות מוגבלת נמצאים.
- כיתה II: קריעה חלקית של שרירי ההאמסטרינג, עם נפיחות מתונה וחבורה פוצעת.
- כיתה ג '. עובי קרע מלא של רקמת השריר, עם כאב משמעותי ואובדן ניידות, נפיחות וחבורות בחלק האחורי של הירך.
הרופא שלך יכול לבדוק את מצבך ועשוי להזמין בדיקות מיוחדות, כמו MRI, כדי לקבוע את החומרה המלאה של זן הגיד הברך.
לפעמים, אין בדיקות אבחון מוזמנים, כמו הסימפטומים של זן הגיד הברך שלך עשוי להיות ברור לעשות את האבחון.
פיזיותרפיה הערכה עבור זן גיד הברך
כאשר אתה הראשון לבקר PT לטיפול זן האמה שלך, הוא או היא יערכו הערכה ראשונית כדי לאסוף מידע על המצב שלך כדי לקבוע את הטיפול הטוב ביותר. רכיבי הערכה PT עבור זן הגידולים עשויים לכלול:
- דיון על הפגיעה שלך ואת ההיסטוריה הבריאותית. PT שלך ידון כיצד הפגיעה שלך התרחשה וכיצד הסימפטומים שלך מתנהגים ומשתנים. המטפל שלך ידון ההיסטוריה הבריאותית שלך כדי לקבוע אם יש סיבות לא לספק טיפול או אם המצב שלך עשוי לדרוש בדיקה מקיפה יותר על ידי הרופא או אורתופד.
- מישוש . המטפל שלך עשוי ללטש, או לבחון על ידי מגע, את שרירי גיד הברך ואת הרקמה הסובבת.
- אמצעים של ROM וגמישות. המטפל הפיזי שלך ימדוד את ה- ROM של המותניים והברך. זנים הגדילה בדרך כלל להגביל את כמות התנועה והגמישות סביב המפרקים האלה.
- מדידות כוח . PT שלך יהיה למדוד את עוצמת hamstrings שלך ואת השרירים המקיפים.
- מדידות ניידות פונקציונלית ותצפיות. המטפל הפיזי שלך יבדוק כיצד כאבי הגדילה שלך מגבילים את יכולתך לבצע פעולות רגילות. הוא או היא יראו אותך הולך, לרוץ, לטפס במדרגות, או לקפוץ, בהתאם לחומרת המצב שלך.
- איזון. PT שלך עשוי להשתמש בבדיקות ספציפיות כדי למדוד את האיזון שלך proprioception , שניהם עלולים להיפגע עקב פגיעה בגיד הברך שלך.
המטפל הפיזי שלך ישתמש בתוצאות ההערכה כדי ליצור תוכנית ספציפית של טיפול עבור הגמילה שלך זן הגמילה.
טיפול PT עבור זן הגידים
לאחר PT שלך עובד איתך כדי לפתח תוכנית טיפול ספציפית עבור זן הגיד הברך שלך, הוא או היא יתחילו הטיפול. המטרות העיקריות של PT עבור זן גיד הברך כוללים שחזור גמישות רגילה ROM, החזרת כוח נורמלי, שליטה בכאב ונפיחות, ולעזור לך לחזור לתפקוד אופטימלי.
ישנם טיפולים שונים רבים ואופנים כי PT שלך יכול לבחור להשתמש עבור זן ההאמסטרינג שלך. אלה עשויים לכלול:
- אולטרסאונד . אולטראסאונד הוא טיפול חימום עמוק שיכול לעזור לשפר את זרימת הדם ואת ההרחבה סביב הרקמות הפגועות של האסטרינג שלך. ה- PT שלך עשוי להשתמש בטיפול זה למרות שמחקרים מצביעים על כך שהשימוש באולטראסאונד טיפולי ביישומים של שרירים ושלד אינו יכול להציע את התועלת שפעם האמינו.
- לְעַסוֹת. עיסת הרקמה הפגועה יכולה לסייע בשיפור ניידות רקמת הצלקת.
- גירוי חשמלי . גירוי חשמלי עשוי לשמש כדי להשיג מטרות שונות במהלך הגמילה שלך הגמילה. PT שלך עשוי להשתמש e- גירוי כדי לסייע בשליטה על הכאב שלך, ירידה נפיחות או לשפר את הדרך בה שרירי החזה שלך חוזים.
- קינסיולוגיה . חלק מהפיזיותרפיסטים משתמשים בטכניקות של קינסיולוגיה כדי לסייע בשיפור תפקוד שריר ההאמסטרינג. הקלטה Kinesiology יכול לשמש גם כדי להפחית נפיחות וחבורות סביב שרירי ההאמסטרינג שלך. יש מחקר מוגבל על השימוש של K- קלטת, אז לדון את השימוש של שיטה זו עם המטפל שלך.
- אימון הליכה . לאחר זנים קשים של גיד הברך, ייתכן שתידרש ללכת עם קביים בזמן שהדברים הם ריפוי. PT שלך צריך ללמד אותך איך ללכת כראוי וכיצד להתקדם משימוש מכשיר עזר הליכה רגילה.
- קרח . קרח עשוי לשמש בשלב החמור של הפגיעה לשלוט נפיחות וכדי להפחית את הכאב שאתה מרגיש.
- חוֹם. פיזיותרפיסט שלך עשוי להשתמש בחום חבילות לחות כדי לעזור להירגע שרירי ההאמסטרינג שלך כדי לשפר את הרחבת רקמות לפני מתיחה.
הטיפול החשוב ביותר שהמטפל שלכם יכול להציע לכם הוא תרגיל טיפולי. PT שלך ייקבע תרגילים ספציפיים לך לעשות במרפאה, ואת תוכנית התרגיל בבית צפויה להיות prescribed לך לעשות על בסיס קבוע. זה עוזר לך להשתלט על הגמילה שלך זן הגמילה ומכניס אותך במושב הנהג עם הטיפול שלך.
תרגילים עבור זן הגידולים עשויים לכלול:
- גיד הברך נמתח. תרגילי מתיחה סטטיים ודינמיים למתרגלים יכולים לעזור לשפר את תפקודי ההאמסטרינג. זכור, השריר הפצוע יוצר רקמת צלקת כפי שהוא ריפוי, ואחת הדרכים הטובות ביותר לשפץ רקמה זו היא עם התנועה המתרחשת עם מתיחה. בזמן מתיחה, אתה צריך להרגיש זן או למשוך באתר הפציעה, אבל זה צריך לחזור לתחושה הבסיסית שלך בתוך דקות של עצירת מתיחה.
- תרגילי חיזוק תחתון . לאחר זן גיד הברך, PT שלך עשוי לרשום תרגילי חיזוק עבור hamstrings שלך ואת השרירים שמסביב. תרגילים צריך להתחיל איטי להיות כאבים. כאשר הפציעה שלך מרפא, אתה יכול להתקדם תרגילי חיזוק אינטנסיבי יותר.
- תרגילי חיזוק ליפ ולליבה. מחקרים מראים כי שמירה על הירכיים שלך שרירי הליבה חזקה יכול להיות דרך יעילה לחזור לפעילות נורמלית לאחר זן גיד הברך. חיזוק הירך מתקדם וחיזוק הבטן דינמי עשוי להיות prescribed במהלך הגמילה שלך גיד הברך.
- תרגילי זריזות כולל קפיצות וקפיצות . כמו השיקום שלך מתקדמת, PT שלך עשוי להיות לך לעסוק תרגילי זריזות מתקדמים יותר כגון מקפץ וקפיצה. למידה לקפוץ לנחות כראוי יכול לעזור להגן על hamstrings שלך (ושאר המפרקים והשרירים התחתונים) מפציעה כאשר אתה חוזר להשתתפות פעילה בספורט.
- איזון ו proprioception התרגילים. עבודה על מנת לשמור על האיזון המתאים ומודעות הגפיים התחתונות עשוי להיות חלק הגמילה שלך זן הגמילה. זה יכול לעזור להבטיח כי השרירים שלך פועלים כראוי כדי לשמור על הירכיים שלך, הברכיים, ואת הקרסוליים במקום הנכון בזמן הליכה, ריצה, וקפיצה.
PT שלך צריך להסביר לך את הרציונל עבור כל תרגיל שאתה עושה, והוא או היא צריכים לוודא שאתה פעילות גופנית נכונה. אם אתה מרגיש כאב או יש לך שאלות על התרגילים שלך, לדבר עם המטפל הפיזי שלך.
כמה זמן ייקח כדי להשתפר?
זנים גיד הברך יכול להיות אחד מאותם פציעות נודד. מחקרים מראים כי זן ההאמסטרינג טיפוסי מקבל יותר 40 ימים בערך. הפגיעה הספציפית שלך עשויה להימשך זמן רב יותר או קצר יותר בהתאם לחומרת המתח.
בעיה אחת עם זנים גיד הברך היא שהם עשויים להיות נפגע מחדש אם לא rehabbed כראוי. הישנות של זנים גיד הברך בדרך כלל קורה בתוך השנה הראשונה של פציעה. עבודה עם PT שלך כדי ללמוד את התרגילים הנכונים לעשות יכול לעזור לך לצמצם את הסיכויים שלך גיד הברך מחדש פציעה מחדש.
מניעה של זנים גיד הברך
האם יש דרך למנוע או למזער את הסיכוי לסבול מפציעה בגיד הברך? יכול להיות שיש. מחקרים מראים כי אנשים אשר לשמור על כוח גיד הברך טוב (כוח אקסצנטרי במיוחד), עשוי להיות פחות סביר לסבול את גיד הברך שלהם. חוזק אקסצנטרי הוא כאשר השריר חוזים בזמן שהוא מתארך. תרגילי גיד הברך האקסצריים הנורדיים, אם כי קשה לעשות זאת, הראו ירידה בהיארעות בגידולי ההאמסטרינג בקרב ספורטאים מובחרות.
ביצוע תרגילי זריזות, כמו תרגיל הופ הרגל אחת ואת התרגיל לקפוץ ירידה עשוי גם לעזור לך למנוע זנים ההאמסטרינג. היכולת לקפוץ, לרוץ, ולבצע במהירות גבוהה החל עצירה עשוי לעזור הרכבת hamstrings לעבוד כראוי תוך השתתפות בספורט.
ייתכן שיש אפקט מגן של שמירה על ניידות טובה, שליטה שרירית של hamstrings ואת השרירים המקיפים, וזריזות טובה. שוב, לעבוד עם PT שלך כדי לגלות אילו הם התרגילים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון של פציעות הרגל.
גיד הברך או דמעה יכול להיות פציעה מכאיבה המונעת ממך להשתתף בעבודה נורמלית ופעילויות פנאי. אם יש לך פציעה או כאבי גב, לבדוק עם הרופא שלך כדי לראות אם PT מתאים לך. פיזיותרפיסט שלך יכול לעזור לנהל את הכאב שלך ולשפר את הניידות שלך ואת הכוח, כך שתוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך במהירות ובבטחה.
מקורות:
Bourne, MN et al. "אקסצנטרי הברך כוח פלקטור הסיכון של פציעות הרגל באיגוד רוגבי." Am J Sports Med. 2015 Nov; 43 (11): 2663-70.
Goosens, EW et al. "כוח אקססטרי תחתון אקסצנטרי רגל אחת הופ למרחק לחזות פגיעה בהאמסטרינג ב סטודנטים PETE." יורו J של ספורט Sci. 2015 15 (5): 436-42.
שרי, MA ו בסט, TM. "קומפריסון של 2 תוכניות שיקום לטיפול זנים גידולי אקוטי." JOSPT, 2004; 34 (3): 116-125.