שלב רחב סרטן ריאות תאים קטנים

תא קטן שלב רחב הגדרה, טיפולים, ופרוגנוזה

סרטן ריאות תאים קטנים הוא פחות נפוץ מאשר סרטן ריאות תאים לא קטנים, המהווה כ -15 אחוזים של סרטן ריאות. זה נוטה להיות אגרסיבי יותר, גדל במהירות להתפשט במהירות, אבל לעתים קרובות מגיב היטב כימותרפיה.

סרטן ריאות תאים קטנים (שלא כמו סרטן ריאות תאים לא קטן ), מחולק רק 2 שלבים - מוגבל נרחב. בערך 60 עד 70 אחוזים של אנשים יש מחלה נרחבת בזמן האבחון.

סקירה כללית

שלב רחב של סרטן ריאות תא קטן מוגדר כסרטן ריאות תאים קטנים אשר התפשט ( גרורות ) לאזורים אחרים של הגוף כגון עוד אונה של הריאה או המוח.

תסמינים

הסימפטומים יכולים לכלול:

סימפטומים הקשורים לסרטן בריאות:

• שיעול מתמשך
• שיעול דם (hemoptysis)
• נפיחות בפנים ובצוואר
• קוצר נשימה
• צפצופים
• פרקים חוזרים של דלקת ריאות או ברונכיטיס
• צְרִידוּת

תסמינים בשל תסמונות פרנופלסטיות , כלומר תסמינים הנובעים מהורמונים המופרשים על ידי גידול או על ידי התגובה החיסונית של הגוף לגידול ולא לגידול עצמו. חלקם כוללים:

• חולשת שרירים בגפיים העליונות, שינויי ראייה וקושי בבליעה (תסמונת למברט-אטה מיסטיני)
• חולשה, עייפות ורמת נתרן נמוכה בדם (תסמונת של הפרשת הורמון נוגדת חומצה בלתי הולמת) (SIADH)
• אובדן תיאום וקושי בדיבור (ניוון cerebellar paraneoplastic)

• מועדון (עיגול) של הציפורניים

תסמינים בשל התפשטות הגידול לאזורים אחרים בגוף , לדוגמה:

• כאב בגב, בירכיים או בצלעות אם הגידול מתפשט לעצם
• קושי בבליעה (דיספאגיה) בשל גידול קרוב או פולש הוושט
• כאבי ראש, שינויים בראייה, חולשה או התקפים אם הגידול מתפשט למוח

תסמינים כלליים הקשורים לסרטן גרורתי כגון:

• עייפות
• ירידה בלתי מכוונת במשקל
• אובדן תיאבון

טיפולים

הטיפול במחלה בשלב נרחב בדרך כלל כולל כימותרפיה ניתנת לבד. לעיתים ניתן להשתמש בהקרנות כדי לשלוט בסימפטומים (טיפול פליאטיבי) הקשורים להתפשטות הסרטן, כגון כאבי עצמות, דימום מהריאות, גידולים שמפריעים לדרכי הנשימה וגורמים לקוצר נשימה או גרורות במוח הגורמות לתסמינים משמעותיים, כגון כאבי ראש או חולשה.

ניסויים קליניים מתקיימים בשני שלבי סרטן ריאות תאים קטנים, הערכת טיפולים חדשים ושילובים טיפוליים עבור סרטן אגרסיבי זה.

• סרטן ריאות טיפול אפשרויות
• כימותרפיה
• טיפול בקרינה
• האם הניתוח נעשה עבור סרטן ריאות תאים קטנים?

פּרוֹגנוֹזָה

שיעורי ההישרדות של סרטן ריאות תאים קטנים השתפרו מאז תוספת של טיפול הקרנות לטיפול ושימוש PCI, אבל להישאר נמוך. נכון לעכשיו, שיעור ההישרדות הכולל של 5 שנים בשלב 3 של סרטן הריאה התא הקטן הוא 8%, ורק 2% למחלת שלב 4. ללא טיפול, תוחלת החיים הממוצעת עם מחלה נרחבת היא 2 עד 4 חודשים, ועם הטיפול הוא 6-12 חודשים. מאחר שסרטן ריאה קטן בתאי הגידול הולך וגדל במהירות, ואנו עשינו דרך ארוכה עם סוגי סרטן אחרים שצומחים במהירות כמו לוקמיה, יש לקוות שימצאו טיפולים טובים יותר בעתיד.

• ריאות סרטן הישרדות לפי סוג ובמה

התמודדות

מחקרים מראים כי למידה מה שאתה יכול על סרטן הריאות שלך יכול לשפר את איכות החיים שלך, ואולי אפילו את התוצאה שלך. לשאול שאלות. למד על ניסויים קליניים. שקול להצטרף לקבוצת תמיכה. רבים מאיתנו מהססים לדבר על נושאים של סוף החיים, אבל דנים אלה עם הרופא שלך ואת המשפחה שלך - גם אם כל אתה מקווה לרפא - קשורה עם פחות רגשות של בדידות ואיכות חיים טובה יותר . לעולם אל תאבד תקווה, גם אם בחרת לא להמשיך בטיפול נוסף. מקווה זמן איכות עם יקיריהם, עם שליטה טובה של הסימפטומים שלך.

תקווה לעתיד יקיריכם אשר יישארו, עם זיכרונות מכם בלבם.

• כיצד למצוא סרטן ריאות תמיכה הקבוצה
• טיפים לשיפור הישרדות סרטן הריאה

_{מקורות:}

_{האן, ג. רודין. ניהול של סרטן ריאות תאים קטנים: שינויים מצטברים, אבל מקווה לעתיד. אונקולוגיה (פארק ויליסטון) . 2008. 22 (13): 1486-92.}

_{המכון הלאומי לסרטן. סרטן קטן ריאה טיפול סרטן (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.}

_{Sorenson, M. et al. סרטן ריאות תאים קטנים: ESMO המלצות קליניות לאבחון, טיפול ומעקב. תולדות האונקולוגיה . 20 ספקים 4: 71-2.}