גורם קוצר נשימה ומתי לדאוג
קוצר נשימה הוא סימפטום נפוץ המנחה אנשים לבקר את הרופא שלהם. סימפטום זה עשוי לבוא במהירות או לבוא על כך לאט, כי זה לא מוכר בהתחלה.
אם אתה חווה קוצר נשימה, זה לא אומר שאתה צריך להיות מודאג לגבי סרטן ריאות או מחלות קשות כגון מחלות לב. ישנם גורמים רבים של קוצר נשימה.
עם זאת, מאז "פחות נפוץ" גורם קוצר נשימה הם התעלמו לעתים קרובות, חשוב לקבוע פגישה עם הרופא שלך כדי לקבוע את הסיבה.
הערה: כדי לחפש את תשומת הלב המיידית
אם קוצר הנשימה שלך חמור, או אם זה קשור לתסמינים של כאבים בחזה, שיעול מעלה דם, סחרחורת, כאב, נפיחות או אדמומיות של הרגליים התחתונות, או אם אתה מרגיש שמשהו עלול להיות רע מאוד (יש לך תחושה של אבדון צפוי), להפסיק לקרוא ולקרוא 911. כמה סיבות קוצר נשימה יכול להיות מסכן חיים צריך טיפול רפואי מיידי. אם אתה לא בטוח שאתה צריך טיפול חירום, לטעות בצד של זהירות.
סקירה כללית
אין לנו הגדרה ברורה של קוצר נשימה, אבל רוב האנשים מתארים סימפטום זה כתחושה סובייקטיבית של קושי עם נשימה. ייתכן שיש תחושה של חוסר היכולת לקבל מספיק אוויר או שזה לוקח יותר מאמץ מאשר לנשום.
יש אנשים המתארים גם תחושה של לחץ בחזה. קוצר נשימה יכול לבוא בחריפות בתוך דקות או שעות; או כרונית על ימים, שבועות, חודשים או אפילו שנים.
תנאים רפואיים
אם אתה קורא על קוצר נשימה, אתה עלול להיות מבולבל על ידי כל התנאים המשמשים לתיאור סימפטום זה.
ריצה מהירה של חלק מהמונחים האלה כוללת:
- קוצר נשימה מתייחס לתחושה של קוצר נשימה
- Tachypnea מתייחס נשימה מהירה עם או בלי תחושה של קוצר נשימה
- Bradypnea פירושו קצב איטי של נשימה
שיעור נשימתי רגיל אצל מבוגרים נחשב בין 12 ו 18 נשימות לדקה בזמן מנוחה למבוגרים, משתנה עם ילדים בהתאם לגיל. שיעור הנשימה נחשב על ידי כמה להיות סימן "נשכח" חיוני, והוא יכול לפעמים לתת לרופא מידע יותר מאשר לחץ הדם שלך או הדופק שלך לגבי חומרת המחלה. חשוב לציין כי אתה עלול להרגיש קצר עם קצב נשימה נורמלי, או במקום זאת, יכול להיות שיעור נשימה חריגה אבל לא שם לב כל קושי לנשום.
גורם ל
ב 85 אחוזים של אנשים, התנאים הקשורים הלב והריאות אחראים קוצר נשימה. למרות שרובנו חושבים על הריאות שלנו קודם אם אנחנו מרגישים קצר נשימה, תנאי לב צריך להיות בזהירות. למעשה, מחקר אשר בחן את אנשים עם קוצר נשימה כמו הסימפטום היחיד שלהם של מחלת לב היה סיכוי גדול יותר למות מאשר אלה עם כאבים בחזה טיפוסי.
חלק מהסיבות הנפוצות יותר כוללות:
- אַסְתְמָה
- COPD
- התקפי לב
- תסחיף ריאתי , קריש דם המתנתק מקריש דם אחר (פקקת ורידים עמוקה) ברגליים או באגן ונוסע לריאות
- זיהומים כגון ברונכיטיס ודלקת ריאות
- אי ספיקת לב
- Pneumothorax, קריסה של ריאה
גורמים נפוצים אחרים כוללים:
- לעשן
- אנמיה: עם אנמיה, ייתכן גם לציין עייפות, עור חיוור, סחרחורת
- תנאי בלוטת התריס: הן hyperthyroidism ו hypothyroidism עלול לגרום נשימה
גורמים פחות נפוצים אך חשובים לקוצר נשימה עשויים לכלול:
- גידולים שפירים וממאירים, כולל סרטן ריאות: בעבר, שיעול מתמשך או שיעול דם היו הסימפטומים השכיחים ביותר של סרטן הריאות. הסיבה השכיחה ביותר לסרטן ריאות בשלב זה, ריאות אדנוקרצינומה, גורמת לעיתים קרובות קוצר נשימה כסימן הראשון. יש לזכור כי רוב האנשים מאובחנים עם סרטן ריאות היום הם לא מעשנים (הם גם לא עישן או להיסגר בזמן כלשהו בעבר).
- חרדה והתקפות פאניקה (למידע נוסף על קוצר נשימה וכאב בחזה הקשורים התקפות פאניקה)
- חפצים נשאפים בטעות לתוך הריאות
- בעיות שסתום הלב
- ריפלוקס חומצה
- תגובות אלרגיות (אנפילקסיס)
- מחלות נוירולוגיות כגון טרשת נפוצה
- מחלות ריאות אחרות כגון סרקואידוזיס וברונכיטקטזיס
- חוסר פעילות גופנית סדירה: לפני שתפטור קוצר נשימה בשל חוסר פעילות, שוחח עם הרופא שלך.
אִבחוּן
חשוב לקבוע תור לרופא אם אתה מפתח קוצר נשימה, גם אם אתה חושב שיש סיבה ברורה להסביר את הסימפטומים שלך. צור קשר עם הרופא שלך או התקשר מיד 911 אם יש לך כאבים בחזה, מרגיש סחרחורת או אם התסמינים שלך להחמיר במהירות.
כאשר אתה מבקר את הרופא שלך, היא תיטול היסטוריה זהירה ולעשות בדיקה גופנית. חלק מהשאלות שהיא עשויה לשאול כוללות:
- מתי חוויתם לראשונה קוצר נשימה ואיך זה התחיל?
- האם הסימפטומים מתרחשים במנוחה או רק עם פעילות? אם אתה רק מרגיש קצר נשימה עם פעילות, אילו פעילויות נראה לגרום לתסמינים שלך?
- האם אתה מרגיש יותר מתפתל כשאתה יושב או שוכב?
- האם יש לך סימפטומים אחרים, כגון כאבים בחזה, שיעול, צפצופים , חום, כאב ברגל, אובדן משקל לא מוסבר או עייפות?
- האם יש לך היסטוריה משפחתית של כל בעיות לב או ריאה?
- האם אי פעם עישנת? אם כן, כמה זמן?
- האם נסעת לאחרונה ברכב או במטוס?
הַעֲרָכָה
המבחנים שהרופא ימליץ עליהם תלויים בסימפטומים הספציפיים שלך ובממצאים הפיזיים, אך הם עשויים לכלול:
- דופק oximetry, בדיקה שבוצעה על ידי הצבת מהדק על האצבע או האוזן כדי להעריך את כמות החמצן בדם
- אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) כדי לחפש סימנים להתקף לב או קצב לב לא סדיר
- צילום רנטגן חזה כדי לחפש זיהומים או גידולים בריאות (יש לזכור כי פשוט רנטגן החזה יכול לפספס סרטן ריאות בשלבים המוקדמים)
- עבודה דם כדי לחפש אנמיה וגורמים אחרים
- בדיקות תפקוד ריאתי לחפש אסטמה או אמפיזמה ותנאי ריאה אחרים
בדיקות אחרות עשויות לכלול:
- סריקת CT של החזה
- בדיקת לחץ
- אקו-קרדיוגרמה. זהו אולטראסאונד של הלב שלך לחפש בעיות עם שסתומי הלב שלך, כמה חזק הלב שלך ואם יש לך אזורים פגומים בלב שלך.
- ברונכוסקופיה. ברונכוסקופיה היא צינור גמיש שמוקם דרך הפה שלך למטה לתוך bronchi שלך לחפש גידולים או גוף זר.
למידע נוסף על האופן שבו הרופא שלך צריך להעריך קוצר נשימה (קוצר נשימה) .
קוצר נשימה ו COPD
עבור אלה שיש להם COPD, קוצר נשימה הוא נפוץ מאוד ואת מידת קוצר נשימה יש לך יכול לתת הרבה מידע על חומרת המחלה שלך או החמרה. לשם כך, הרופאים משתמשים לעתים קרובות במה שמכונה מועצת המחקר הרפואית המתוקנת .
יַחַס
הטיפול קוצר נשימה שלך יהיה תלוי הגורם, אבל הצעד הראשון החשוב ביותר הוא לוודא שאתה מקבל מספיק אוויר כדי לספק את הרקמות עם החמצן שהם צריכים. ברפואה דחופה, זה נקרא ABC של עם עומד על דרכי הנשימה, B עומד לנשימה, ו- C המייצג במחזור.
מתי זה מקרה חירום?
לפעמים זה יכול להיות קשה לדעת כמה רציני קוצר הנשימה שלך, ואז זה חשוב ללכת עם האינטואיציה שלך. למעשה, לפעמים קוצר נשימה חמור ביותר יכול להיות משהו שפיר, כמו hyperventilation או התקף פאניקה, אבל הסימפטומים הקלים ביותר יכול להיות קשור סיבות חמורות מאוד. אם אתה תוהה 911 קורא בכלל, קדימה לעשות זאת. אם אתה לא צריך את העזרה, זה בסדר. אבל אם אתה עושה, אתה לא רוצה לחכות יותר מדי זמן.
התסמינים המצביעים על קוצר נשימה עשויים להיות חמורים, אך כוללים כאבי חזה, גוון כחלחל לאצבעות ולשפתיים (ציאנוזה), נפיחות או תחושת מלאות בגרון ובשפתיים, חוסר יכולת לדבר בשל נשימה קשה, עלייה מהירה הסימפטומים שלך. אל תנסו לנהוג בעצמכם לטיפול דחוף או לחדר מיון, וכדאי להתקשר ל 911 מאשר לחבר שלכם. לבסוף, אל תלך שולל אם הסימפטומים שלך נראה שיפור פתאום. ירידה ברמת התודעה או התנועה של גוף זר המוצב בדרכי הנשימה יכולה לגרום לתסמינים להיראות משתנים.
> מקורות:
> קספר, דניס ל., אנתוני ס. פאוסי וסטיבן ל. האוזר. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית. ניו יורק: Mc Graw Hill השכלה, 2015. הדפסה.
> המכון הלאומי לבריאות. Medline פלוס. קשיי נשימה. עודכן בתאריך 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspnoea: מנגנונים בסיסיים וטיפול. כתב העת הבריטי להרדמה . 106 (4): 463-74.