בנוסף להפריע לדיבור, הסימפטום של צרידות עשוי להיות לך מודאג שמשהו לא בסדר עם הגוף שלך. מה בדיוק הוא קול צרוד, מה הם כמה סיבות אפשריות ומתי אתה צריך לראות את הרופא שלך?
סקירה כללית
צרידות מוגדרת כצליל לא נורמלי כאשר אתה מנסה לדבר. זה יכול להיות מתואר raspy, נשימה, רך, רועד כמו שינויים בנפח הקול שלך.
המגרש של הקול שלך עשוי להשתנות גם, נמוך או גבוה יותר. אתה עלול גם לחוות כאב או תחושה מתוחה כאשר מנסים לדבר בצורה נורמלית.
קול צרוד יכול להיגרם על ידי כל דבר שמפריע לרטט הרגיל של מיתרי הקול, כגון נפיחות ודלקת, פוליפים שמפריעים בין מיתרי הקול הסוגרים בצורה נכונה או תנאים שגורמים לאחד או שני מיתרי הקול מְשׁוּתָק. צרידות מכונה גם המונח הרפואי " דיספוניה".
גורם ל
צרידות היא סימפטום נפוץ שרוב האנשים חוו מעת לעת בעת לחימה קר או שפעת. אבל זה יכול להיות גם סימפטום למשהו רציני יותר.
צרידות יכולה להיגרם בדרכים שונות. לעתים קרובות זה בגלל בעיה עם קפל ווקאלי (חלק של הגרון). הבעיה יכולה לנבוע ישירות מבעיות בגרון, או במקום זאת, בשל בעיות עם העצבים המספקים את הקפלים הקוליים ומכוונים אותם לעשות מה שהמוח שלנו אומר להם לעשות.
כמה סיבות אפשריות לצרידות כוללות:
- דלקת הגרון: דלקת הגרון היא הגורם השכיח ביותר לצרידות ויכולה להיגרם על ידי מספר דברים, החל מהצטננות ועד קריאות קולניות או ארוכות מדי במשחק כדור, כדי לשיר את לבך בקונצרט.
- ציסטות של חוט ווקאלית או פוליפים: ציסטות חוט ווקאלי הן למעשה "גושים" על מיתרי הקול שלך, אשר מפריעים לסגירה הרגילה שלהם במהלך הדיבור. הם בדרך כלל תוצאה של שימוש יתר של הקול שלך. הם יכולים להיראות דומים לאנשים יבלות לפתח על הידיים שלהם עם שימוש יתר, כגון לאחר מגרפה בחצר בסתיו. זמרים, מורים ואנשי מקצוע אחרים המשתמשים בקולות שלהם הרבה יכול לקבל פוליפים.
- אלרגיות: הן אלרגיות עונתיות והן כל ימות השנה יכולות לגרום לצרידות.
- ריפלוקס חומצי / צרבת: ריפלוקס קיבה (GERD) , ריפלוקס של חומצה מהבטן עד מיתרי הקול, הוא גורם שכיח למדי של צרידות, ואנשים רבים אינם מודעים לנוכחותה כי זה לא תמיד קשור צרבת. צרידות עקב ריפלוקס חומצה היא בדרך כלל גרועה יותר בבוקר.
- תנאי בלוטת התריס: תנאי בלוטת התריס, במיוחד בלוטת התריס ללא טיפול (בלוטת התריס נמוכה), עלולים לגרום לצרידות.
- עישון: חשיפת עשן יד שנייה עלולה לגרום גם לצרידות.
- חשיפה לחומרים מגרים אחרים: חומרים מזיקים , החל מזיהום אוויר ועד כימיקלים המשמשים אותנו בבתים, עלולים לגרום לצרידות.
- שימוש ארוך טווח של קורטיקוסטרואידים בשאיפה : קורטיקוסטרואידים בשאיפה , קטגוריה של משאפים המשמשים כרונית עבור אסטמה או COPD יכול לגרום קול צרוד. נראה כי כמה קורטיקוסטרואידים בשאיפה נוטים יותר מאחרים לגרום לבעיות.
- סרטן: סרטן הגרון (קנה הנשימה), הלוע (הגרון), הריאות , בלוטת התריס , ולימפומות, כולן צרידות כסימפטום. לפעמים הצרידות היא התסמין הראשון. סרטן גרורתי (סרטן שהתפשט) מן השד, הריאות או אזורים אחרים של הגוף כדי mediastinum (השטח בין הריאות), יכול ללחוץ על עצבים המוביל לתיבה הקולית ולגרום צרידות.
- מצבים נוירולוגיים: שבץ מוחי , מחלת פרקינסון וטרשת נפוצה עלולים לגרום לצרידות עקב השפעותיהם על העצבים המספקים את מיתרי הקול.
- טראומה: טראומה קהה באזור הגרון, למשל במהלך תאונת רכב עלולה לפגוע במיתרי הקול. סיבה נפוצה יותר לטראומה מתרחשת כאשר מיתרי הקול נפגעים על ידי צינור המונח על הגרון במהלך ניתוח (אינטובציה) או במהלך ברונכוסקופיה .
- דיספוניה ספסודית: דיספוניה ספסודית היא בעיה מקומית עם שרירי הגרון, וכתוצאה מכך צרידות.
- שיתוק עצבי בגרון: העצבים המוליכים לקופסה הקולית עלולים להינזק בכל ניתוח באזור שבו נודדים עצבים, כגון ניתוח בלוטת התריס, ניתוח לב או ניתוחי ראש וצוואר.
- שאיפה של גוף זר או חומר מאכל.
איך מתרברב
במנוחה, הקפלים הקוליים פתוחים. כאשר אתה מחליט לדבר (או לשיר, או לצרוח) יש כמה דברים שצריך לעבוד יחד כדי להשמיע קול להישמע.
ראשית, את הקפלים ווקאלית צריך לבוא יחד. בעיה עם שלב זה עלולה להתרחש גם את קפל ווקאלי או עם העצבים אשר מספקים את הקפלים ווקאלית. דוגמה לכך יכולה להיות אם סרטן כגון סרטן ריאות או סרטן שד גרורתי דוחף על העצב שנוסע לקפלים הקוליים בחזה.
כאשר הקפלים הקוליים סגורים, האוויר חייב לעבור על פניהם ולגרום לקפלים לרטוט. שוב, בעיות עלולות להתרחש עקב הקפלים הקוליים עצמם, או בשל כל דבר אשר שומר על הקפלים מלהישאר סגור (עצבים) או כל דבר האוסר על זרימת האוויר הרגילה מעבר לקפלים.
כאשר האוויר עובר את הקפלים הקוליים, הצליל ואז צריך "לצאת" את הגוף, כל דבר אשר מפריע את זרימת האוויר החוצה דרך הגרון, הפה, האף, עלול להפריע את הצליל. קול עובר לעולם החיצוני מהדהד גם בחלל הסינוס. זה עוזר להסביר את "איכות האף" של הקול שלך אם יש לך מצב המשפיע על מעברי הסינוס שלך.
הצליל יכול להשתנות מאדם לאדם תלוי איך זה מהדהדת במעברים סינוס מבוסס על גודל של קפל ווקאלי.
צרידות יכולה לערב גם קפל ווקאלי או רק אחד.
מתי להתקשר לרופא שלך
חשוב לראות את הרופא אם אתה חווה קול צרוד שנמשך כמה ימים. בעוד שרוב הסיבות צרידות הן שפירות והן בשל סיבות חולפות כגון הצטננות, זה יכול להיות גם סימפטום למשהו רציני יותר. אם הסימפטום שלך נמשך, חשוב לקבוע פגישה עם הרופא שלך - גם אם אתה חושב שיש סיבה סבירה. הרופאים משתנים על מה שהם מכנים "מתמיד". באופן כללי, אם הסימפטומים שלך נמשכים יותר משבועיים, להחמיר בהדרגה או קשורים לתסמינים אחרים, עליך לקבוע תור.
אם אתה מבחין בהפסד הפתאומי של הקול או שיש לך תסמינים אחרים, כגון חולשה בחלק מהגוף, שינויים חזותיים או סחרחורת, התקשר לרופא או ל -911 מיד.
שאלות הרופא שלך עשוי לשאול
כאשר אתה מבקר את הרופא, היא הראשונה יהיה להיזהר בהיסטוריה. חלק מהשאלות שהיא עשויה לשאול כוללות:
- מתי התחילו הסימפטומים שלך?
- האם הצרידות שלך מתמשכת או האם אתה מבחין בכך או יורד?
- האם היו לך סימפטומים של "ראש קר", כגון נזלת, חום או שיעול, או שיש לך מחלה כגון דלקת שקדים או מונונוקלאוזיס?
- האם אתה מתוח את הקול שלך בכל דרך שהיא, למשל על ידי מריעים לצוות הכדורגל האהוב עליך או לשיר יותר מדי או בקול רם מדי?
- האם אתה, או האם אי פעם, עישנת?
- אתה שותה אלכוהול?
- האם יש לך אלרגיות או אקזמה?
- אילו מצבים רפואיים אחרים יש לך?
- האם חווית כל צרבת, אובדן משקל בלתי מוסבר , שיעול מתמשך , שיעול דם , קושי בבליעה, חולשה בכל חלק של הגוף שלך או הרגשתי גוש בצוואר?
- מה התנאים הרפואיים לרוץ במשפחה שלך?
בדיקות הרופא שלך עשוי להזמין
אם התסמינים שלך מתמידים הרופא שלך לא מוצא סיבה ברורה לאחר בחינת האוזניים, האף והצוואר, היא עשויה להזמין בדיקות נוספות. חלקם כוללים:
- בדיקות דם: כדי לחפש זיהום.
- Laryngoscopy: Laryngoscopy הוא מבחן שבו הרופאים להשתמש בצינור גמיש עם אור המצורפת להסתכל על האף שלך על מיתרי הקול שלך. תרופות numbing מוחל מוחל על החלק האחורי של הגרון שלך לפני זה נעשה, ואנשים בדרך כלל יש קצת אי נוחות .
- סריקת CT (או מחקרים אחרים הדמיה): כדי להסתכל על הצוואר והחזה. אם יש לך היסטוריה של סרטן, סריקה PET מומלץ.
- בדיקות אחרות: בהתאם למצב הספציפי שלך.
טיפולים
הטיפול יהיה תלוי בסיבה הבסיסית. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות כדי להרגיע את הגרון. עבור רוב הגורמים resting את הגוף ואת הקול במשך כמה ימים יספיק.
אם הקול שלך הוא מתוח או אם אתה לפתח פוליפים קוליים, מומלץ תקופה ארוכה יותר של מנוחה קולית. כמה מכם שמעו על הזמרת האהובה עליכם שצריכה לבטל את הסיור שלו כדי לקחת הפסקה לכמה חודשים. זה יכול להיות המקרה של זמרים חובבים וכן אוהדי ספורט נלהבים מדי.
אם אתה מעשן, חשוב מאוד להפסיק - הן כדי לעזור עם ריפוי עכשיו כדי למנוע בעיות בעתיד.
עבור אלה אשר הבעיות שלהם נמשכות, טיפול קולי יכול להיות מאוד מועיל כדי להפחית את הנזק בעת שחזור הקול שלך לבריאות.
> מקורות:
> בארי, ד, ומ 'ואזי. ריפלוקס Laryngopharyngeal: שאלות יותר תשובות. קליבלנד קליניק . .77) 5 (: 327-34.
> צ'אנג, ג 'יי, Bevans, ס', ו שוורץ. Otolaryngology הקליניקה של צפון אמריקה: עיסוק מבוסס ראיות: ניהול של חרדות / דיספוניה. מרפאות אוטולרינגולוגיה של צפון אמריקה . 45 (5): 1109-26.
> פיירבנד, ר 'ומ' שחראם. צרידות אצל מבוגרים. רופא משפחה אמריקאי . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. הערכה אבחון וניהול של צרידות. המרפאות הרפואיות של צפון אמריקה . 2010 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. קו מנחה קליני: צרידות (דיספוניה). - ניתוחי ראש וצוואר . 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A., ו- D. Assimakopoulos. קורטיקוסטרואידים בשאיפה ובעיות קול. מה חדש? . כתב העת של קול . 2016 אוקטובר 11. (אפוב לפני ההדפסה).