פיזור פיזיותרפיה

פיזיותרפיה ניהול של נקע נקז

אם יש לך נקע את הברך שלך, אתה עשוי להפיק תועלת פיזיותרפיה כדי לעזור לך להתאושש. המטפל הפיזי שלכם יכול להעריך את מצבכם ולרשום לכם את הטיפול הטוב ביותר לפטלה. מטרות אופייניות של PT עבור פטל נקע כולל שחזור הברך רגיל טווח הירך של תנועה וכוח reaining ניידות תפקודית מלאה.

זה כולל לחזור הליכה רגילה ופעילויות הקשורות.

אנטומיה של הפטלה

הפיקה, או הברך, היא עצם קטנה בחזית מפרק הברך האנושי. הפטלה היא סוג של עצם הנקראת עצם ססאמואידית , והיא עצם הססמואידים הגדולה ביותר בגוף. הוא משמש כדי לשפר את קו המשיכה של שריר הארבע הקדמי בחזית הירך. הפטלה שוכנת בחריץ קטן בקצה עצם הירך. כאשר הפטטה נעשית או נעה מתוך החריץ שלה, היא גורמת לכאב בברך ולאובדן תפקוד הברך הנכון.

סוגי נקעים

ישנם שני סוגים של נקעים בגוף האדם: נקעים ו subluxations. נקע מתרחשת כאשר מפרק משותף יוצא מהמקום ונשאר מחוץ למקום. אם הפטלה שלך נע מתוך המיקום המקורי שלה נשאר מחוץ למיקום, אז נקע התרחשה תשומת לב רפואית מיידית נדרש להעביר, או להפחית, את העקירה.

Subluxation הוא כאשר הפטלה שלך נע מתוך המיקום ולאחר מכן במהירות ספונטנית נע בחזרה למיקום.

גורם של פריקה

הפטלה עשויה להיות מנותקת במהלך פעילות אתלטית כאשר הברך מעוותת במצב לא טבעי והרגליים נטועות היטב על הקרקע. לדוגמה, אם אתה משחק כדורגל והרגל שלך נטועה על הדשא ואז הברך שלך הופך מעוות, הפטלה יכול להיות מושך את המיקום ולהיות subluxed או נקע.

סיבה נוספת של נקע הפטלה היא אם אתה סובל מכה חזקה על הברך בכיוון הצידה. כוח זה יכול לדחוף את הפיקה מחוץ למצב.

מדי פעם, שרירים הדוקים או חלשים סביב הברך ואת הירך עלול לגרום לפטלה כדי לנקע או sublux. אטימות בלהקה iliotibial עשוי למשוך את הפטמה באופן לא תקין. חולשה בשריר הארבע-ראשי השולט על תנוחת הפטלה עלולה לגרום למצב של תנוחות לא תקינות. לפעמים subluxations יכול להתרחש ללא סיבה נראית לעין ואתה עלול לסבול פרקים שבו פטה מהר subluxs ולאחר מכן הוא repositioned. כל פרק של subluxation הוא כואב, וכן מספר פרקים עלול להיות יותר גרוע עם חלוף הזמן.

כיצד לנהל עזרה ראשונה

אם יש לך כאבי ברכיים ואתה חושד שיש לך נקע הפטלה שלך, תחילה בצע את העיקרון רייס כדי למזער נפיחות דלקת שליטה סביב הברך. לאחר מכן, לבדוק את המיקום של הפטלה שלך. לרוב הפטלה נע לכיוון החלק החיצוני, או הצדדי, של הברך. אם הפטלה שלך הוא בבירור מתוך עמדה, ביקור במחלקת החירום המקומית או הרופא מומלץ לקבל את העקירה מופחת. אתה יכול לקבל קביים ללכת עם כמה ימים או שבועות בזמן הריפוי מתרחשת, ואתה יכול לעבוד עם פיזיותרפיסט כדי ללמוד איך ללכת עם הקביים .

זה לא רעיון טוב לנסות להפחית את הפטמה בעצמך, כמו שרירים או גידים אחרים עלולים להיפגע, ועל פגיעה נוספת עלולה לגרום אם תנסה כזה תמרון.

אם הפטלה שלך נראה במצב הרגיל שלה, אז אתה יכול פשוט subluxed הפטלה שלך. עקוב אחר עקרון רייס במשך יומיים עד שלושה ימים, ובקר אצל הרופא או המטפל שלך כדי לבדוק את הברך.

הַעֲרָכָה

אם יש לך פטלה נקע, הרופא שלך עשוי להפנות אותך פיזית פסיכיאטר להערכה וטיפול של הברך. אם תרצה, ייתכן שתוכל להתייחס אל פיזיותרפיה באמצעות גישה ישירה .

במהלך הפגישה הראשונית שלך פיזיותרפיה, להיות מוכן להסביר למטפל הפיזי שלך את הסימפטומים שלך. האם יש לך כאב? האם הברך שלך מרגיש חלש או שזה נותן? האם הברך שלך נפוחה? כיצד משפיע כאב הברך על הפעילות היומיומית שלך כמו עבודה או בילוי? תשובות לשאלות אלו עשויות לעזור למטפל הפיזי שלכם לפתח את הטיפול הנכון עבורכם.

פיזיותרפיסט שלך יכול גם לקחת מדידות מסוימות של הברך שלך כדי לעזור להחליט על הטיפול הנכון. מרכיבי הערכה פיזיותרפית עשויים לכלול הערכת הליכה , טווח מדידות תנועה , מדידות כוח , מדידות של נפיחות ובדיקות מיוחדות. המטפל שלך יכול גם להעריך את כמות התנועה סביב הפטלה שלך כדי לקבוע אם הוא רופף או hypermobile.

יַחַס

טיפול פיזיותרפיה לפטלה מנותקת יכול להתחיל לאחר ההערכה הראשונית. טיפולים פיזיותרפיים נפוצים עשויים לכלול שיטות לשלוט בכאב ונפיחות, טיפולים כדי לשפר את התכווצות השרירים ולתפקד סביב הפטלה, ולהכשיר את ההליכה לשיפור ההליכה.

שרירי הארבע ראשי בחלק העליון של הירך עוזרים לשלוט על המיקום של הפטלה, וקבוצת שרירים זו עלולה להיות חלשה אם סבלת נקע של פטל. תרגילי הברך כדי לעזור לשפר את התכווצות של קבוצת שרירים זו ניתן להתחיל ברגע כאב ונפיחות לאפשר.

רוב המחקרים הנוכחיים מצביעים על כך שחולשת מפרק הירך עשויה גם היא למלא תפקיד בגרימת פטל נקוע או תת-חמצני, כך שתרגילי חיזוק הירך עשויים להיות משולבים גם כחלק מתוכנית פיזיותרפיה. חיזוק הירך מתקדם עשוי להידרש לאחר מספר שבועות כדי לעזור להתכונן לחזור לפעילות נורמלית ואתלטיקה.

יש גם טכניקות ההקלטה כי פיזיותרפיסטים רבים משתמשים כדי לעזור לשלוט על המיקום של הפטלה. המחשבה הכללית עם ההקלטה היא כי הקלטת מחזיקה את הפטמה במצב הנכון בעוד השרירים סביב הברך "מחדש" איך לעבוד כמו שצריך להחזיק את הפטלה בעמדה.

הברך הברך עשוי לשמש גם כדי לעזור לשלוט על המיקום של הפטלה כדי לסייע במניעת נקעים או subluxations. זהירות יש להשתמש לא כדי overuse את הסד. זה עלול ליצור תלות על הסד, ואת השרירים ואת הגידים התומכים את הפטלה עלול להיות מוחלש ואולי לא יוכלו לעזור לספק תמיכה נאותה. בדרך כלל, הפלטה צריך לשמש לפעילות אתלטית או לפעילות פונקציונלית ספציפית כמו הליכה או עבודה בחצר. ברגע שאתה בבית ומרגיע, יש להסיר את הסד.

לאחר ארבעה עד שמונה שבועות של טיפול בברך שלך, אתה צריך להיות יחסית ללא כאבים הברך שלך צריך להיות מתפקד כראוי. כמובן, הזמן הדרוש כדי להחלים באופן מלא תלוי בגורמים רבים, כגון חומרת הפציעה שלך, הגיל שלך, ואת מצב הבריאות שלך. אם תמשיך לחוות כאבי ברכיים עקב subluxations או dislocations, אתה צריך לבקר את הרופא כדי לדון אפשרויות אחרות. לעיתים יש צורך בהליך כירורגי הנקרא שחרור לרוחב כדי לתקן את הבעיה ולמנוע את נקע הברך. אם אתם דורשים ניתוח, פיזיותרפיה לאחר ניתוח עשוי להיות הורה כדי לעזור לך להחזיר את תפקוד הברך הרגיל.

מילה מ

פטל נקע יכול להיות דבר מכאיב. זה יכול להגביל את היכולת שלך ללכת, לרוץ, או להשתתף בפעילויות פנאי. תוכנית פיזיותרפיה עשויה לעזור לך להחזיר את תפקוד הברך הרגיל ועשוי לסייע במניעת פרקים עתידיים של נקע בפטלה. אם יש לך נקע את הברך שלך, לבדוק עם הרופא שלך ולשאול PT הוא הטיפול הנכון עבורך.

> מקור

ספרן, מ ', סטון, ד', זאכזבסקי, י '(2003). הוראות לחולים לרפואת ספורט. פילדלפיה: סונדרס.