הזרקת משתמשים בסמים (IDUs) כבר מזמן נחשב קבוצה בסיכון מוגבר לרכישת HIV . הדבר נכון במיוחד בחלקים של מזרח אירופה ומרכז אסיה שם תרופות הזרקה ממשיכים להיות התוואי העיקרי של השידור, חשבונאות עבור כמעט 70% של זיהומים ב- HIV.
באופן כללי, אנו נוטים לשייך את השימוש בסמים באמצעות תרופות לא חוקיות כגון הרואין או שילוב של הרואין וקוקאין ("Speedballing").
ובעוד אלו ממשיכים להיות התרופות שהוזרקו בדרך כלל בשימוש IDU נגוע ב- HIV, חלה בשנים האחרונות שינוי בדפוסי השימוש בסמים.
על פי דו"ח שפורסם בשנת 2013 על ידי בריאות הציבור בבריטניה (PHE), השימוש בתרופות הניתנות להזרקה, לתמונה ולביצועים (IPEDs) כמו סטרואידים אנבוליים והורמון גדילה אנושי (HGH) נמצא במגמת עלייה, כאשר הסיכון ל- HIV שווה ל- זה של משתמשים הרואין החולקים מחטים.
למעשה, בחלקים מסוימים של בריטניה, משתמשי IPED מייצגים את הקבוצה הגדולה ביותר של אנשים המגיעים לתוכניות החלפת מחטים, כאשר כמעט אחד מכל 10 נחשף ל- HIV , הפטיטיס B (HBV) או הפטיטיס C (HCV) . הדו"ח תיאר גם עלייה מדאיגה, פי שלושה, בשימוש של אמפטמינים הזרקת (כולל methamphetamine קריסטל mphedrone) בקרב משתמשי IPED.
הגיל החציוני של קבוצת המחקר היה 28 שנים, כאשר 36% דיווחו על נטילת סטרואידים אנבוליים לתקופה של 5 שנים או יותר.
בסך הכל, כמעט 18% דיווחו גם על שיתוף מחט או מזרק, שיתוף בקבוקון סמים, או שניהם בעת נטילת IPED.
HIV ו סטרואידים אנאבוליים שימוש
למרות שאנו מקשרים לעיתים קרובות סטרואידים אנבוליים עם מפתחי גוף וספורטאים ביצועים, הם יכולים לשמש לטיפול במספר תנאים הקשורים HIV. טיפול בסטרואידים אנבוליים מצביע לפעמים על אנשים אשר חוו גם בזבוז חמור כתוצאה מאיידס או איבוד שרירים חמור כתוצאה מהליפודיסטרופיה (הפצה מחודשת של שומן הגוף).
טיפול תחליפי טסטוסטרון מועסק גם בקרב גברים ונשים עם HIV אשר סבלו מרמות גבוהות של טסטוסטרון ( היפוגונאדיזם ).
בעוד שלא ניתן להזריק גרסאות של תרופות אלו זמינות - כולל תרופות אוראליות, טלאים עוריים, קרמים אקטואליים - זריקות מקובלות בדרך כלל בהקשר של טיפול רפואי.
זה מחוץ להקשר זה, בתחום של שיפור התמונה ואת הביצועים, כי הסיכון ל- HIV נראה להגדיל. הוא דיווח היום כי בתוך אנגליה וויילס, האזור שבו המחקר PHE היה ממוקד, בכל מקום בין 37,000 ל 82,000 אנשים מוערך השתמשו סטרואידים אנבוליים בתוך שנה.
סטרואידים אנבוליים ואמפטמינים
בקרב משתמשי ה- IPED במחקר, השימוש המשולב באמפטמינים בהזרקה נראה גבוה במיוחד בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) . על פי המחקר, אחד מכל ארבעה משתתפים דיווח על הזרקת תרופה פסיכואקטיבית, מתוכם 25% שיתפו מחט או מזרק.
זה כבר זמן רב הוקמה כי השימוש של אמפטמינים הזרקת (נוהג המכונה "טריקת") יכול להגדיל את הסבירות של העברת HIV - ולא רק כאשר המחטים משותפות. נטילת סיכונים מינית ידועה לגידול בהשפעת הגופרית מתאמפטמין ותרופות מחלקה דומות.
בעוד זה עשוי להסביר חלק מהזיהום ב- HIV בקרב משתתפי המחקר, בסך הכל רק 5% דיווחו על הזרקה של תרופות פסיכואקטיביות ורק 9% מהן חולקו מחט. לכן, בעוד שאמפטמין מקביל עשוי להגביר את הסיכון לתמסורת על בסיס פרטני, הוא אינו מסביר את ההיארעות המוגברת של זיהומים ב- HIV / HBV / HCV בקרב משתמשי IPED.
כיצד להפחית את הסיכון הילוכים
אחד הצעדים החשובים ביותר בהפחתת הסיכון ל- HIV בקרב משתמשי IPED הוא להכיר תחילה בכך שהשימוש בסטרואידים אנבוליים ניתנים להזרקת, HGH, טסטוסטרון או גונדוטרופין כוריוני אנושי נושא את אותם סיכונים כמו כל תרופה אחרת הניתנת להזרקה.
לכן, אותם כללים חלים בעת צמצום התנהגויות הסיכון, דהיינו:
- אין לשתף מחטים או מזרקים, ולהימנע שיתוף בקבוקון IPED בין מספר משתמשים.
- גישה תוכנית החלפת מחט כדי להבטיח שיש לך מחטים או מזרקים.
- אם אתה מוצא את עצמך במצב שבו מחטים משותפים או לעשות שימוש חוזר, לנקוט באמצעי זהירות נאותים כדי להבטיח שהם מחטאים בין השימוש.
- הימנע משימוש ב- IPED בזמן השפעת אלכוהול, סמים או כל חומר שיכול להשפיע על שיקול דעתך. לחפש טיפול מתאים במקרה של אלכוהול או שימוש בסמים.
- אם חלקת מחטים ופחד שייתכן שנחשפת ל- HIV, עבור אל המרפאה הקרובה או לחדר המיון שלך ללא דיחוי כדי לגשת למניעה לאחר החשיפה (PrEP ), הידועה כקטנת את הסיכוי לדלקת ב- HIV.
ולבסוף, זכור כי HIV אינו הדאגה היחידה הקשורה לשימוש IPED. שימוש ממושך בסטרואידים אנבוליים וטסטוסטרון עלול לגרום לבעיות בכבד חמורות, כולל שחמת וסרטן. אקנה, התקרחות גברית, התכווצות האשכים, הפרעות בתפקוד המיני, הגדלת הערמונית, הגדלת חזה ו"זעם רוד "(תוקפנות קיצונית וחרדה).
מָקוֹר:
תוכנית משותפת של האו"ם בנושא HIV / איידס (UNAIDS). "גיליון עובדות 06 | מזרח אירופה ומרכז אסיה". ז'נבה, שוויץ; 2006.
הופ, V .; מקווי, י. Marongui, A ;; et al. "שכיחות, וגורמי סיכון, HIV, הפטיטיס B ו- C זיהומים בקרב גברים להזריק תמונה וביצועים משפר סמים: מחקר חתך." כתב העת הבריטי לרפואה. 12 בספטמבר 2013; 3 (9): e003027.
משרד ביתי. "מדריך למשתמש לשימוש בסמים: ממצאי סקר הפשע באנגליה ובוויילס". לונדון, אנגליה; 25 ביולי 2013.
Grinspoon, S. "השימוש אנדרוגנים ב HIV- נגועים גברים ונשים." רופאים מחקר רשת מחברת. מרץ 2005.