פטלר טנדוניטיס - ברך של ג'אמפר

נזק Tendon נקרא לעתים קרובות 'ברך של מגשר'

גיד הפטלאר מחבר את הברך (הפטלה) אל עצם השוק. זהו חלק מ'מנגנון האקסטנסור 'של הברך, ויחד עם גיד הברך, גיד הארבע, ושרירי הארבע-שרירים , מבנים אלה מאפשרים לברך ליישר ולספק כוח לתנועה בועטת. גיד הפטלאר, כמו גידים אחרים, עשוי מרצועות רקמות קשות וסיביות.

הגיד מוקף בטנה רקמת כלי הדם המספק תזונה לגיד.

פטלר, דלקת גידים, דמעות

Patellar tendonitis הוא מצב זה מתרחש כאשר הגיד הופך מודלק ומרוגז. בעיה זו נתפסת לעתים קרובות בספורטאים שעושים קפיצות חוזרות, הסיבה patellar tendonitis נקרא לעתים קרובות "הברך של המגשר." דלקת גידים פטלר היא לעתים קרובות לראות המשתתפים של ספורט כגון כדורסל וכדורעף, למרות שזה יכול להיות גם לראות רצים וסוגים אחרים של ספורטאים.

Patellar tendinosis הוא מצב כרוני. במקום שהגיד נעשה דלקת ומרגיז, המצב הוא הדרגתי יותר בהתפתחות, ומאופיין בדמעות מיקרוסקופיות ובעיבוי של הגיד. Patellar tendinosis גורמת סימפטומים דומים, אבל הטיפול במצב זה שונה מ tendonitis.

דלקת גיד חלקית של פטלר, מציאה המתוארת לעיתים על MRI, מאופיינת בדרך כלל בגידולי פטלר כרוניים.

דמעות אלה נבדלות מדלקת פטלר שלמה שבה הגיד כולו מנותק ודורש תיקון כירורגי.

הסימפטומים של התנאים Patelar Tendon

דלקת גידים וטרינוזיס פטלר בדרך כלל לגרום כאב ישירות על גיד patellar. הגיד הוא בדרך כלל רך ונפוח.

תנועת הברך עלולה לגרום לתחושת גריסה הנקראת קרפיטוס ישירות על הגיד הנפוח. התסמין השכיח השני של בעיות גיד פטלר הוא כאב עם פעילויות, במיוחד לקפוץ או לכרוע.

בדיקות רנטגן מבוצעות בדרך כלל כדי לאשר שאין בעיה עם העצמות סביב הברך. לעיתים, ניתן לראות פיקדון סידן, במיוחד בחולים עם דלקת כרונית יותר. MRI עשוי להיות מועיל לחפש סימפטומים של דלקת או דמעות חלקית בתוך הגיד.

טיפול פטלר טנדון

הטיפול צריך להיות יזם לאחר האבחנה הנכונה הוא אישר על ידי הרופא שלך. אם הבעיה היא דלקת חריפה, הטיפול עשוי לכלול:

• מנוחה
  הצעד הראשון החשוב ביותר בטיפול הוא להימנע מפעילויות המחריפות את הבעיה. הגוף שלך הוא המדריך הטוב ביותר לדעת כמה לנוח את הברך הפגוע - אם פעילות כואבת באזור גיד פטלר נפגע, אז אתה צריך לנוח מן הפעילות.
• תרופות אנטי דלקתיות
  תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) כוללות רשימה ארוכה של אפשרויות כגון איבופרופן, מוטרין, נאפרוסין, סלברקס ורבים אחרים. Patellar tendonitis הטיפול יכול להיות משופרת על ידי תרופות אלה אשר תפחית כאב ונפיחות. הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני תחילת התרופות.

• מְתִיחָה
  מתיחת שריר הארבע, גיד הברך, ושרירי השוק לפני הפעילות חשובה מאוד ברגע שאתה עושה פעילות לחדש. להיכנס הרגל מתיחה טובה, גם לאחר הסימפטומים לפתור, יסייע למנוע הישנות של הבעיה.
• טיפולי קרח
  אטימת שטח הדלקת היא היבט חשוב של טיפול tendonitis. הקרח יסייע לשלוט על דלקת וירידה בנפיחות. על ידי מזעור דלקת ונפיחות, הגיד יכול לחזור למצב הרגיל ולבצע את הפונקציה הרגילה שלו.
• Chopat רצועות / Braces
  מדי פעם, הרופא שלך יספק רצועת תמיכה (הנקראת רצועת רצועה או רצועת צ'ופט), סכיני ברך או אורתוטיקה מותאמת אישית. היתרון של אמצעים אלה לטיפול של דלקת גידים patellar אינו ידוע, אבל חלק מהחולים מוצאים הקלה מוחלטת משימוש במוצרים אלה.

כאשר התנאי הוא כרוני, הטיפול בדלקת עשוי להיות מועיל פחות, ולכן, מוקד הטיפול בגדילת פטלר הוא עם פיזיותרפיה. התרגילים הטיפוליים המועילים ביותר לטיפול בגידולים הם תרגילי חיזוק אקסצנטריים.

כמה מנתחים גם באמצעות טיפול הנקרא PRP זריקות לטיפול של דלקת הגידים patellar ו tendinosis. זריקות אלו עשויות לעזור לעורר ריפוי של תגובה בגוף, אם כי עדויות מדעיות עדיין לא תומכים בחוזקה בשימוש בטיפול זה ניסיוני.

במקרים מסוימים, לחולים יש סימפטומים מתמשכים patellar tendonitis למרות הטיפולים שהוזכרו לעיל. בחולים אלה עם כאבי בטן כרוניים, שניסו את הטיפולים הנ"ל למשך זמן ממושך, ניתן לשקול ניתוח. ניתוח נחשב בדרך כלל אם גיד פגום נראה על ה- MRI. במהלך הניתוח, גיד זה פגום ניתן להסיר ותיקן.

_{מקורות:}

_{דורי זא, ואח ' "דלקת גידים פטלר וכאב בברך קדמי". 1999 אביב, 12 (2): 99-108.}

_{אולם MP, אל "פלזמה עשירה פלזמה: מושגים עכשוויים ויישום ברפואת ספורט" J Am Acad Orthop כירורגי, כרך 17, לא 10, אוקטובר 2009, 602-608.}