מהי נדודי שינה? התכונות, הסימפטומים והגורמים

כאשר צרות נופל או להישאר ישן היא הפרעה

למרות שזה הנפוץ ביותר של הפרעות שינה שונות, אפשר לתהות: מהו נדודי שינה? כיצד מוגדר נדודי שינה מאובחנים? כאשר נאבקים לישון, זה עשוי להיות מועיל כדי להבין מה נדודי שינה היא, כמה פעמים זה קורה, הגורמים הפוטנציאליים, ואת התכונות הקליניות הקלאסיות שלה ותסמינים.

סקירה כללית

נדודי שינה מאופיין בחוסר יכולת להשיג כמות מספקת של שינה כדי להרגיש נח.

זה יכול להיות בגלל או קושי ליפול או להישאר ישן. זה עלול גם לגרום להתעוררות מוקדם יותר מאשר הרצוי. השינה מדווחת לעתים קרובות על איכות ירודה כרוני, קל ולא מרענן. אצל ילדים, עשויה להיות התנגדות ללכת לישון או קושי ליזום שינה ללא הורה או המטפל להיות נוכח.

דרגת הפרעות השינה עשויה להשתנות, אך נדודי שינה בדרך כלל כרוך 30 דקות או יותר להירדם או זמן שינה הכולל כי הוא פחות משש שעות בממוצע. אנשים עם נדודי שינה סובלים השלכות היום לקשיים אלה.

נדודי שינה כרוניים מוגדרים להתרחש לפחות 3 לילות בשבוע לפחות 3 חודשים. זה יכול להימשך שנים או אפילו עשורים. לטווח קצר נדודי שינה (או נדודי שינה חריפים ) נמשך פחות מ 3 חודשים עם תדירות לא מוגדר.

ישנם מספר תת סוגים של נדודי שינה המסייעים להבדיל בין הגורמים האפשריים ועשויים לסייע למטב את מבחר הטיפולים.

תת-סוגים אלה כוללים:

כדי נדודי שינה להיות נוכחים, הקשיים הנ"ל חייב להתרחש למרות הזדמנות מספקת לשינה, כך שזה לא רק בשל מניעת שינה . בנוסף, אסור שיהיה זה משני לסביבת שינה ירודה עם רעש מוגזם, אור או הפרעות אחרות.

נדודי שינה מאובחנים על סמך היסטוריה זהירה בלבד. במקרים מסוימים, יומן שינה או אקטגרפיה של שינה-שינה עשויים לספק ראיות תומכות. זה בדרך כלל לא הכרחי כדי לקבל מחקר שינה אלא אם כן הפרעת שינה נוספת הוא האמין להיות אחראי על המצב. למרבה הצער, נדודי שינה מתרחשת לעתים קרובות משנית לדום נשימה בשינה לא מזוהה, כך שאם התסמינים נמשכים, הבדיקה עשויה להיות מתאימה.

איך נפוצה נדודי שינה?

נדודי שינה היא הפרעת השינה הנפוצה ביותר. רק כמה פעמים זה קורה תלוי במחקר, ההגדרה בשימוש, ואם אחד הוא הערכת כרונית לעומת נדודי שינה או לסירוגין חריפה.

במחקר אחד, 35% מהמבוגרים דיווחו על נדודי שינה מכל סוג במהלך השנה הקודמת. כ -10% מהאנשים סובלים מנדודי שינה כרוניים המשפיעים על תפקודם בשעות היום, על פי סקירה של 50 מחקרים.

בנוסף, נדודי שינה מתרחשת לעתים קרובות יותר ככל שאנו מתבגרים. זה עשוי להיות בין השאר כדי להפחית את הצורך לישון (לעתים קרובות רק 7 עד 8 שעות) ואורח חיים מוגבל.

נשים נוטות יותר לדווח על תסמיני נדודי שינה, במיוחד במסגרת ההגדרה של דום נשימה בשינה שמתרחשת מעבר לגיל המעבר. נדודי שינה גם נראה נפוץ יותר בקרב אלה שאינם מובטלים, יחיד (מכל סיבה), או של מצב סוציו-אקונומי נמוך.

תסמינים

אנשים הסובלים מנדודי שינה עשויים לחוות סימפטומים רבים במהלך היום, כולל:

גורם ל

נדודי שינה עשויים להיות בשל מספר סיבות אפשריות. אנשים עם נדודי שינה עשויים להיות נטייה לקראת פיתוח המצב. זה עשוי להיות מבוסס על גנטיקה, כמו נדודי שינה לעתים קרובות פועל במשפחות. זה יכול להתרחש עקב הפרעת קצב היממה הבסיסית. אלה עם נדודי שינה הם מצאו גם גדל מטבוליזם במוח. כתוצאה מכך, הם ערים יותר הן בשעות היום והן בלילה. זה עשוי להיות קשור עם הפרעות אחרות, כולל חרדה או דיכאון ותנאי שינה כגון APNEA לישון תסמונת רגליים חסרות מנוח . כאב כרוני או נוקטוריה (קום במהלך הלילה כדי להשתין) עלול גם להפריע לשינה.

לטווח קצר נדודי שינה הוא לעתים קרובות מופעלות על ידי גורמים ספציפיים מזרז. אלה עשויים להיות סביבתיים, פסיכולוגיים או חברתיים. גורמים אשר עשויים לתרום לפיתוח נדודי שינה כוללים נסיעות (גרימת ג 'ט לג), רעש, אור, או טמפרטורה. מתח מעבודה איבדה, בעיות כלכליות, גירושין או מוות של חבר קרוב או בן משפחה עשויים לתרום. אחריות בעבודה או במשפחה (כולל טיפול בתינוקות המאכילים בלילה) יכולה גם להפריע לשינה.

נדודי שינה כרוניים לעיתים קרובות עקב גורמים מנציחים. הקשר עם השינה יכול להשתנות: פתאום זה מלחיץ לנסות לישון ואת הקשיים לעורר חרדה או תסכול להחמיר אותו. התנהגות השינה יכולה להשתנות גם כן. אנשים עם נדודי שינה עשויים ללכת לישון מוקדם יותר, להישאר במיטה ער יותר, ואפילו לנסות לנמנם במהלך היום כדי לפצות על שינה אבודה. פעולות אלה עשויות לערער את איכות השינה על ידי הארכת הזמן במיטה מעבר למה שנדרש כדי להרגיש נח. הפרעות שינה לא מטופלות משותפות לעיתים קרובות מנציחות נדודי שינה.

כמו בכל מצב רפואי, חשוב לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים של נדודי שינה. אצל אנשים עם סימפטומים מרמזים על נדודי שינה, יש צורך להעריך אם בעיות רפואיות או פסיכיאטריות אחרות, תרופות, או שימוש בחומרים עשויים לתרום את המצב. עבור מי פשוט לא מקבל מספיק שינה על ידי בחירה, נדודי שינה לא תהיה האבחנה הנכונה.

מילה מ

נדודי שינה היא מצב שכיח כי צריך להיות מזוהה כראוי, כך שניתן יהיה לעשות מאמצים כדי לספק טיפול נאותה הקלה של הפרעה שיכולה לגרום לליקוי משמעותי של החיים. למרבה המזל, יש אפשרויות יעילות, מהשימוש הזמני של גלולות שינה לטיפול התנהגותי קוגניטיבי עבור נדודי שינה (CBTI) . טיפול נדודי שינה יכול להיות נרדף בעזרת פסיכולוג שינה, סדנאות קבוצתיות, ואפילו קורסים מקוונים. אם אתה נאבק, לדבר עם הרופא שלך על האפשרות הטיפול הטוב ביותר זמין כדי לפתור את המצב שלך.

מקורות:

האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה. סיווג בינלאומי של הפרעות שינה, מהדורה 3. Daryen, IL: האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה, 2014.

Mellinger, GD et al. "נדודי שינה והטיפול בה: שכיחות וקורלציה". Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.

אוחיון, מ"מ. "אפידמיולוגיה של נדודי שינה: מה שאנחנו יודעים ומה אנחנו עדיין צריכים ללמוד." שינה 6:97.