קרצינומה של תאים גדולים של הריאות

סימפטומים, טיפולים, ופרוגנוזה של סרטן ריאות תאים גדולים

קרצינומה של תאים גדולים של הריאות היא סוג של סרטן ריאות לא סרטני קטן . תאי סרטן ריאה לא קטנים מהווים 80% ממקרי סרטן הריאות, מתוכם כ -10% הם קרצינומה של תאים גדולים של הריאה.

סקירה כללית

קרצינומה של תאים גדולים נקראים גם תאי סרטן ריאה גדולים. הם נקראים על שם של תאים עגולים גדולים כאשר נבדק מתחת למיקרוסקופ, למרות שהגידולים עצמם נוטים להיות גדולים גם כאשר מאובחנים.

קרצינומה של תאים גדולים מתרחשת לעיתים קרובות באזורים החיצוניים של הריאות, ונוטים לצמוח במהירות ולהתפשט מהר יותר מאשר צורות אחרות של סרטן ריאות תאים לא קטנים.

תסמינים

מאחר שסרטן תאים גדול מתחיל לעיתים קרובות בחלקים החיצוניים של הריאות, תסמינים ידועים של סרטן ריאה, כגון שיעול כרוני ושיעול בדם , עשויים להיות נפוצים פחות עד מאוחר יותר במחלה. מוקדם של קרצינומה של תאים גדולים שעשויים להיות overlooked עשוי לכלול עייפות, קוצר נשימה קלה, או כאב בגב , בכתף או בחזה. אנשים רבים מציינים שתסמינים ראשוניים אלה הם מתוחכמים ועמומים, למשל, הם מאמינים שתסמיני קוצר נשימתם עם עליית המדרגות קשורים להשגת קילוגרמים אחדים או להיות מבוגרים בכמה שנים, במקום להיות סימן לסרטן ריאה.

מאז קרצינומה של תאים גדולים נמצאים לעיתים קרובות באזורים החיצוניים של הריאות, הם יכולים לגרום לנוזל לפתח את החלל בין הרקמות כי הקו הריאות (pleural effusions) ו לפלוש על החזה הקיר.

זה יכול לגרום לכאב בחזה או בצד זה מחמיר עם נשימה עמוקה.

קרצינומה של תאים גדולים יכולה גם להפריש חומרים דמויי הורמונים הגורמים לתסמינים הנקראים תסמונת פרנופלסטית . אצל גברים, חומרים אלה עלולים לגרום הגדלת השדיים, משהו המכונה גינקומסטיה.

אִבחוּן

קרצינומה של תאים גדולים של הריאות נחשבת לראשונה לראשונה כאשר מופיעות חריגות בצילומי רנטגן.

הערכה נוספת עשויה לכלול:

בהתאם לתוצאות, הרופא שלך בדרך כלל רוצה לקבל מדגם של רקמות כדי לאשר את האבחון יהיה להזמין בדיקות נוספות כדי לבדוק אם הסרטן שלך התפשט. ביופסיה של ריאות כדי לזהות סרטן ריאות יכולה להיעשות באחת מכמה דרכים החל בביופסיה של מחט דקה, ועד ביופסיה מונחית ביופסיה אולטראסאונד במהלך ברונכוסקופיה, ועד לביופסיה ריאה פתוחה.

שלבים

קרצינומה של תאים גדולים מתפרקת ל 4 שלבים :

גורם ל

קרצינומות של תאים גדולים של הריאות קשורות בצורה חזקה יותר לעישון מאשר לסוגים אחרים של סרטן ריאות מסוג תאים לא קטנים, אך גורמים אחרים יכולים לתרום גם למטרות סביבתיות , עישון , סיבות תעסוקתיות וגנטיקה .

טיפולים

בהתאם לשלב, טיפול בקרצינומה של תאים גדולים של הריאה עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, הקרנות, או שילוב של אלה.

ניסויים קליניים רבים נמצאים בחיפוש אחר דרכים חדשות לטיפול בסרטן הריאות, וכדי לסייע להחליט אילו טיפולים הם היעילים ביותר.

כִּירוּרגִיָה

כאשר קרצינומה של תאים גדולים נתפסים בשלבים המוקדמים , ניתוח עשוי להציע סיכוי לריפוי.

כימותרפיה

ניתן להשתמש בטיפול כימותרפי בלבד, בשילוב עם הקרנות, או לאחר ניתוח לסרטן הריאה. דוגמאות לתרופות כימותרפיות עם קרצינומה של תאים גדולים כוללות Altima (pemetrexed) ו- Platinol (cisplatin).

טיפולים ממוקדים

טיפולים ממוקדים הן תרופות שנועדו לתקוף את הסרטן בפרט. בגלל שהם פועלים על ידי מיקוד חלבונים על תאי סרטן , או תאים נורמליים אשר "נחטפו" על ידי גידול בניסיונה לגדול, הם עשויים להיות פחות תופעות לוואי מאשר כימותרפיה המסורתית.

דוגמאות לטיפולים ממוקדים שניתן להשתמש בהם כוללים Tarceva (erlotinib) ו Iressa (gefitinib).

טיפול בקרינה

ניתן להשתמש בטיפול בהקרנות לטיפול בסרטן הריאה או לשלוט בסימפטומים הקשורים להתפשטות הסרטן .

אימונותרפיה

Immunotherapy הוא תחום חדש ומלהיב של טיפול בסרטן הריאות, אשר הביא לשליטה ארוכת טווח של המחלה עבור אנשים מסוימים.

פּרוֹגנוֹזָה

שיעור ההישרדות של 5 שנים לסרטן הריאה הכולל הוא רק כ -18%. עבור אלו שאובחנו בשלבים המוקדמים של המחלה, הפרוגנוזה הרבה יותר טובה. גרסה אחת של קרצינומה של תאים גדולים, קרצינומה נוירואנדוקרינית גדולה בתאים, יש תחזית גרועה יותר מאשר קרצינומה של תאים גדולים.

התמודדות

אבחנה של סרטן הריאות היא מפחידה ואתה יכול להרגיש מאוד לבד. אפשר יקיריכם לתמוך בך. לאנשים רבים אין מושג כיצד להגיב כלפי אדם שאובחן כחולה בסרטן. לתת לאנשים לדעת דברים ספציפיים שהם יכולים לעשות כדי לעזור עשוי להקל על החרדה שלהם, כמו גם למלא את הצורך שלך תמיכה נוספת בשלב זה.

שאל שאלות . למד כמה שאתה יכול. שקול להצטרף לקבוצת תמיכה בסרטן הריאה או דרך מרכז הסרטן שלך או באינטרנט. ו להיות נאמן לעצמך. לא משנה מה אחרים חוו או להמליץ, רק אתה יודע מה הכי טוב בשבילך.

> מקורות:

> המכון הלאומי לסרטן. Non-Small Cell ריאות סרטן טיפול (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq

> Sheth, S. טיפולים נוכחיים ומתעוררים לחולים עם סרטן ריאות מתקדם שאינו קטן. American Journal of מערכת הבריאות בית מרקחת . (1 ספקה 1): S9-14.