ברונכוסקופיה שלך נוהל סיכונים אפשריים
מהו ברונכוסקופיה, למה זה עשוי להיות הליך זה, ומה אתה יכול לצפות? מהן תופעות הלוואי האפשריות של סיבוכים של ההליך?
ברונכוסקופיה - הגדרה
A ברונכוסקופיה היא הליך רפואי שבמהלכו צינור צר (ברונכוסקופ) מוכנס דרך הפה או האף שלך כדי להסתכל לתוך דרכי הנשימה הגדולות שלך. בדיקת ברונכוסקופיה יכולה להיעשות על מנת לאבחן מצב כמו סרטן ריאות , או לטפל בבעיה רפואית כגון חפץ זר הנמצא בדרכי הנשימה.
מתי בוצע ברונכוסקופיה?
ברונכוסקופיה משמשת להערכת תסמיני ריאה כגון שיעול כרוני , שיעול בדם (hemoptysis), או כאשר מחלת ריאה או סרטן ריאות חשוד לאחר חריגה נתפסת על צילומי רנטגן. במהלך ברונכוסקופיה, הרופאים מסוגלים לדמיין את החלק הפנימי של דרכי הנשימה ולקחת ביופסיה של כל האזורים המופיעים חריגה, כדי לעזור לאבחן מחלת ריאות או סרטן ריאה. טכניקות חדשות יותר כגון אולטראסאונד endobronchial גם לאפשר לרופאים להעריך רקמת הריאות אשר נמצא עמוק יותר מאשר דרכי הנשימה.
ברונכוסקופיה גם יכול לשמש לטיפול . זה נעשה לפעמים כדי להפסיק דימום בדרכי הנשימה, למקום סטנט לפתוח דרכי אוויר מכווצים, כדי להסיר חפצים זרים, או לטפל בסרטן הריאות כי קיים או ליד דרכי הנשימה הגדולות. דוגמה לכך היא ברכייתרפיה, טיפול שבו הקרינה מועברת ישירות לגידול דרך ברונכוסקופ.
סוגי ברונכוסקופיה
ישנם שני סוגים עיקריים של ברונכוסקופים המשמשים במהלך bronchoscopy, בהתאם למצב זה להיות מאובחנים או מטופלים.
ברונכוסקופ גמיש
ברונכוסקופ גמיש הוא צינור גמיש דק ומואר שמוכנס דרך האף או הפה כדי לקבל גישה לדרכי הנשימה.
הליך זה משמש לעתים קרובות יותר מאשר ברונכוסקופ נוקשה ואינו דורש הרדמה כללית.
ברונכוסקופים קשיחים
ברונכוסקופ נוקשה היא צינור קשיח בקוטר של כ - 1 ס"מ שמוכנס לחדר הניתוח בהרדמה כללית . ברונכוסקופ נוקשה ניתן להשתמש אם יש לך דימום בדרכי הנשימה שלך, למקום סטנט לפתוח נתיבי אוויר מכווצים, או כדי להסיר אובייקט זר.
טכניקות חדשות בברונכוסקופיה
בנוסף לתפקידה המסורתי המאפשר לרופא לחקור את הברונצ'י שלך, טכניקות חדשות יותר מאפשרות לרופאים לדמיין גידולים בתוך הריאות אשר אינם מתפשטים אל תוך הסמפונות. אחת הטכניקות האלה המכונה אולטראסאונד endobronchial . בהליך זה, גידול עמוק בדרכי הנשימה יכול להיות דמיינו עם אולטרסאונד וביופסיה במהלך ברונכוסקופיה (ביופסיה מחט מודרך אולטראסאונד).
בנוסף טכניקות שנועדו להיראות עמוק יותר מאשר דרכי הנשימה במהלך ברונכוסקופיה, יש גם כמה טכנולוגיות חדשות המשמשים לאבחון מוקדם של סרטן ריאות. אלה כוללים bronchoscopy autofluorescence, תמונות צר, ואת הגדלת גבוהה ברונכוסקופיה וידאו.
הכנה לברונכוסקופיה שלך
לפני הזמנת ברונכוסקופיה, הרופא שלך ישוחח איתך על הסיכונים של ההליך, ומה היא עשויה לצפות למצוא על ידי ביצוע הבדיקה.
אם אתם נמצאים בתרופות שיכולות להגביר את הדימום, כגון קומדין (קומדין), אספירין או תרופות אנטי דלקתיות כגון אדויל (איבופרופן), היא תמליץ על הפסקת הטיפול במשך תקופה מסוימת לפני הבדיקה. הקפד לתת לרופא שלך לדעת אם אתה על תרופות צמחיות מאז כמה אלה יכולים לדלל את הדם שלך גם כן. לפני ההליך, תתבקשו "מהר" - כלומר, לא לאכול או לשתות משהו (אפילו מים) במשך כמה שעות.
במהלך ברונכוסקופיה שלך
ברונכוסקופיה מבוצעת בדרך כלל על ידי רופא ריאות (מומחה לריאה) או מנתח חזה. כאשר אתם מגיעים לבית החולים, אחות תשאלו אתכם מספר שאלות ותניחו לכם IV (קו תוך ורידי) בזרוע.
היא תתאים גם לך עם צגים, כך לחץ הדם ואת קצב הלב ניתן לבדוק את כל התהליך. הרופא שיבצע את ההליך יבקר איתך כדי לדון בהליך ובסיכונים שלו, ולבקש ממך לחתום על טופס הסכמה . אם אתה נתקל ברונכוסקופיה נוקשה, המרדים גם ידבר איתך על ההרדמה לפני שאתה נכנס לחדר הניתוח.
במהלך bronchoscopy גמיש, תקבל תרופות כדי לגרום לך ישנוני ( שינה דמדומים ), וכן תרופה כדי לסייע בהפרשות יבשות בריאות. הרדמה מקומית ישמשו להקהות את הגרון או האף לפני ברונכוסקופ מוכנס. זה עלול לגרום לך להשתעל באופן זמני. משך הזמן שהפרוצדורה נוטלת יכול להשתנות, ויהיה תלוי במה שרופאך יראה במהלך ההליך והאם או לא ביופסיה נעשית.
עם ברונכוסקופיה נוקשה, אתה תועבר לחדר הניתוח נתון הרדמה כללית לפני ההליך.
מה אתה יכול לצפות לאחר Bronchoscopy שלך?
כאשר תסיים עם ברונכוסקופיה שלך, אתה תועבר לחדר ההתאוששות שבו אתה תהיה במעקב צמוד במשך שעתיים עד ארבע שעות. אתה תרגיש מטושטש כמו ההשפעות של תרופות ללבוש, וזה נפוץ הגרון שלך להרגיש נרגז להיות צרוד במשך זמן מה. אתה יכול להשתעל כמויות קטנות של דם חום כהה, וזה עשוי להימשך יום או יומיים. ברגע שאתה מסוגל לבלוע בלי לחנוק, אתה תהיה מותר לאכול, החל עם לגימות של מים. מאז ההשפעות של תרופות יכול להימשך מספר שעות, תתבקש להביא מישהו איתך שיכולים להסיע אותך הביתה.
סיבוכים אפשריים
רוב האנשים לסבול ברונכוסקופיה די טוב עם סיבוכים מינימליים. כמה סיבוכים אפשריים כי הרופא שלך יכול לדון איתך כוללים:
- דימום - כמות קטנה של דימום עלולה להתרחש, במיוחד אם ביופסיה נלקחה במהלך ההליך
- Pneumothorax (ריאה מכווצת) - אם פנאומאטורקס קטן, הרופא יכול פשוט לעקוב אחר זה עם צילום רנטגן בחזה, אבל אם הוא גדול, צינור החזה אולי צריך להיות ממוקם כדי להסיר את האוויר.
- הַדבָּקָה
- צְרִידוּת
- עוויתות בדרכי הנשימה כגון גרון (התכווצות של הגרון), או ברונכוספזם (עווית של הסמפונות )
- סיבוכים לבביים כגון קצב לב לא נורמלי
- סיבוכים הקשורים להרדמה
התוצאות שלך
בעקבות ברונכוסקופיה שלך, הרופא שלך יקבע פגישה כדי לדון בתוצאות שלך. אם ביופסיה נלקחה במהלך ההליך שלך, זה ייקח כמה ימים המעבדה כדי להעריך את הרקמה ולשלוח תוצאות לרופא.
אם הרופא שלך חושד שאתה עלול לסבול מסרטן הריאות, לבדוק את המידע הזה על איך לקרוא את הדו"ח שלך סרטן הריאה הריאה .
מתי להתקשר לרופא שלך
אתה צריך להתקשר לרופא אם יש לך סימפטומים או שאלות הנוגעות לך. התקשר לרופא בדרך הנכונה אם אתה משתעל דם אדום בוהק (ייתכן שיש לך דם חום כהה שנותר מן ההליך), לפתח חום, או להבחין כל החמרה בנשימה שלך.
> מקורות:
> Andolfi, M., Potenza, R., Capozzi, R., Liparulo, V., Puma, F. ו- K. Yasufuku. תפקידה של ברונכוסקופיה באבחון של סרטן ריאות מוקדם: סקירה. כתב העת של מחלת החזה . 2016. 8 (11): 3329-3337.
> ארתור, פ ברונכוסקופיה / אולטראסאונד אנדוברונכי. גבולות של קרינה תרפיה ואונקולוגיה . 2010. 42: 55-62.
> חאן, ק, נרדלי, פ, יגר, א'ואח '. ברונכוסקופיה ניווט עבור סרטן ריאות מוקדם: דרך טיפול. ההתקדמות בטיפול . 2016. 33 (4): 580-96.
> לי, פ. ניהול סיבוכים מברונכוסקופיה אבחון והפרעה. רספירולוגיה . 14 (7): 940-53.
> לין, ג 'ופ' צ'אנג. מרכזים גידולי Airway: ברונכוסקופיה interventoscopy ב אבחון וניהול. Journal of מחלות עור . 2016. 8 (10): E1168-1176.