מה שאתה צריך לדעת על תסמונת מטבולית

תסמונת מטבולית (הידוע גם בשם תסמונת מטבולית X) היא קיבוץ של גורמי סיכון לב הנגרמים כתוצאה מהתנגדות לאינסולין (כאשר רקמות הגוף אינן מגיבות באופן נורמלי לאינסולין). אדם עם תסמונת מטבולית יש סיכון מוגבר מאוד לפתח סוכרת מסוג 2 , מחלות לב וכלי דם ומוות בטרם עת. למעשה, עוד שם עבור תסמונת מטבולית היא מראש סוכרת .

גורמי הסיכון המופיעים בתסמונת המטבולית כוללים: עמידות לאינסולין , השמנה (במיוחד השמנה בבטן), לחץ דם גבוה, הפרעות בקרישת הדם , וכן הפרעות בשומנים . באופן ספציפי, תסמונת מטבולית מאובחנת אם קיימים שלושה מהמצבים הבאים :

• היקף המותניים גבוה: 40 ס"מ או יותר עבור גברים; 35 אינץ 'או יותר עבור נשים
• רמות הטריגליצרידים גבוהות: 150 mg / dL ומעלה
• מופחתת כולסטרול HDL ("טוב"): פחות מ -40 mg / dL אצל גברים; פחות מ -50 mg / dL אצל נשים
• לחץ דם גבוה: 130/85 מ"מ כספית ומעלה
• גלוקוז בצום מוגבה: 100 mg / dL ומעלה

מדוע גורמי הסיכון הללו מקובצים יחד בתסמונת מטבולית?

הבעיה העיקרית בתסמונת המטבולית היא התנגדות לאינסולין. בניסיון של הגוף לפצות על עמידות לאינסולין, אינסולין נוסף מיוצר, מה שמוביל לרמות אינסולין גבוהות. רמות האינסולין הגבוהות יכולות להוביל, במישרין או בעקיפין, לחריגות המטבוליות האופייניות בחולים אלו.

לעתים קרובות, ההתנגדות לאינסולין תתקדם לסוכרת סוג 2 , אשר מגדילה עוד יותר את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים.

מי מקבל תסמונת מטבולית?

תסמונת מטבולית נוטה לפעול במשפחות, יחד עם הנטייה לסוכרת מסוג 2. תסמונת מטבולית תתרחש אצל אנשים רגישים אשר הופכים עודף משקל וישיבה.

אז, תסמונת מטבולית (כמו סוכרת מסוג 2) ניתן לרוב למנוע באמצעות תרגיל ושמירה על משקל גוף בריא.

כל אדם עם היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2, אשר סובל מעודף משקל וישיבה, צריך להיות מוערך עבור תסמונת מטבולית.

טיפול בתסמונת מטבולית

טיפול בהתנגדות האינסולין

למרות שיש תרופות המשפיעות על עמידות לאינסולין, השימוש בתרופות אלה מוגבל כיום לאנשים הסובלים מסוכרת גלויה - מחקרים לא מצאו את התועלת שלהם בתסמונת המטבולית. ובכל זאת, יש דרך לאנשים עם תסמונת מטבולית כדי להפוך את ההתנגדות האינסולין שלהם - דיאטה ופעילות גופנית.

כל אחד עם תסמונת מטבולית צריך לעשות כל ניסיון להפחית את משקל הגוף שלהם בתוך 20% ממשקל הגוף "האידיאלי" שלהם (מחושב עבור הגיל והגובה), וכן לשלב תרגיל אירובי (לפחות 20 דקות) לתוך אורח החיים היומי שלהם. עם מאמצים נמרצים להפחית משקל ולהגביר את פעילות גופנית, תסמונת מטבולית ניתן להפוך, ואת הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים יכול להיות שיפור משמעותי.

עם זאת, הטבע האנושי (מטבוליזם אנושי) להיות מה זה, אנשים רבים עם תסמונת מטבולית מתקשים להשיג את המטרות הללו. במקרים אלה, כל גורם סיכון קשור צריך להיות מטופל בנפרד ובאגרסיביות.

טיפול בחריגות שומניות

בעוד שתופעות השומנים בדם עם תסמונת מטבולית (HDL נמוך, LDL גבוה וטריגליצרידים גבוהים) מגיבים יפה לירידה במשקל ופעילות גופנית, טיפול תרופתי נדרש לעיתים קרובות. הטיפול צריך להיות מכוון בעיקר על ידי הפחתת רמות LDL על פי המלצות ספציפיות . לאחר ירידה מטרות LDL הם הגיעו, המאמצים בהפחתת רמות הטריגליצרידים והעלאת רמות HDL צריך להיעשות. טיפול תרופתי מוצלח בדרך כלל דורש טיפול בסטטינים , תרופת פיבראט או שילוב של סטטין עם ניאצין או פיבראט.

טיפול בהפרעת הקרישה

חולים עם תסמונת מטבולית יכול להיות מספר הפרעות של קרישה כי להקל על קרישי דם להיווצר בתוך כלי הדם.

קרישי דם אלה הם לעתים קרובות גורם מזרז בהתפתחות התקפי לב. חולים עם תסמונת מטבולית צריך להיות ממוקם בדרך כלל על טיפול יומי באספירין כדי לסייע במניעת אירועים קרישה כאלה. אתה צריך לדבר עם רופא, כמובן, לפני תחילת כל משטר תרופות חדש.

• קרא על החלטה על טיפול באספירין מניעתי.

טיפול ביתר לחץ דם

לחץ דם גבוה קיים יותר ממחצית האנשים עם תסמונת מטבולית, ובהגדרת עמידות לאינסולין, לחץ דם גבוה חשוב במיוחד כגורם סיכון. טיפול יעיל בלחץ הדם אצל אנשים אלו יכול לשפר באופן משמעותי את התוצאות שלהם.

• קרא על ההחלטה על הטיפול הנכון עבור יתר לחץ דם.

המפתח למניעת תסמונת מטבולית, לעומת זאת, נשאר דיאטה ופעילות גופנית. כל אדם עם היסטוריה משפחתית חזקה של תסמונת מטבולית או סוכרת מסוג 2 צריך להיות זהיר במיוחד כדי לשמור על אורח חיים בריא .

_מקורות

_{תסמונת מטבולית. איגוד הלב האמריקני. זמין באינטרנט: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756}

_{תסמונת מטבולית. המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. זמין באינטרנט: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html}