סקירה וטיפול של קרוע המניסקוס

סחוס קרוע בברך

מניסקוס קרוע יכול לקרות עקב פציעה או תהליך degenerative כמו ההזדקנות. המניסקוס הוא סוג של סחוס במפרק הברך. המניסקוס יושב בין משטחי הסחוס של העצם כדי להפיץ משקל ולשפר את יציבות המפרק. זה חשוב כמו הברך משותף משמש ברוב הפעילויות. למד מה קורה כאשר אתה קורע את המניסקוס ואיך דמעות אלה מטופלים.

סקירה כללית

מפרק הברך מורכב משלוש עצמות: עצם הירך (עצם הירך), עצם השוק (shin), והפטלה (כובע הברך). משטחי העצמות בתוך הג'וינט מכוסים בשכבת סחוס. זה משטח חשוב מאפשר את העצמות להחליק בצורה חלקה אחד נגד השני מבלי לגרום נזק לעצם. יש שני מניסקיי בברך; כל אחד נח בין עצם הירך לבין השוקה. המניסקוס המדיאלי הוא על הצד הפנימי של הברך שלך ואת המניסקוס לרוחב הוא בצד החיצוני של הברך.

המניסקוס עשוי מסחוס קשה ומתאים למשטחי העצמות שעליהן הם נחים. המניסקוס מתפקדת כדי להפיץ את משקל הגוף על פני הברך. ללא נוכחות המניסקוס, את משקל הגוף שלך יהיה מיושם באופן אחיד על העצמות הרגליים (הירך והטיביה). זו חלוקת משקל אחידה תגרום כוחות מוגזמות באזורים מסוימים של העצם המוביל דלקת פרקים מוקדמת של מפרק הברך .

לכן, תפקיד המניסקוס הוא קריטי לבריאות הברך.

המניסקוס הוא בצורת C ויש לו פרופיל תקוע. פרופיל מחוספס מסייע לשמור על יציבות המפרק על ידי שמירה על פני הירך מעוגלות מחליקה על פני השטח טיביאלית שטוחה. המניסקוס ניזון מכלי דם קטנים, אך למניסקוס יש גם שטח גדול במרכז שאין לו אספקת דם ישירה (אווסקולארית).

זה מציג בעיה כאשר יש פגיעה במניסקוס כמו באזורים avascular נוטים לא להחלים. ללא חומרים מזינים חיוניים המסופקים על ידי כלי הדם, ריפוי של המניסקוס לא יכול להתקיים.

סוגים

שני הגורמים השכיחים ביותר לדלקת המניסקוס הם תוצאה של פגיעה טראומטית (לעיתים קרובות אצל ספורטאים) ותהליכים ניוונריים (כפי שנראים אצל מטופלים מבוגרים שיש להם סחוס פריך יותר).

אין זה נדיר עבור דמעה המניסקוס להתרחש יחד עם נזק אחר בתוך הברך. פציעות נפוץ להתרחש מבנים כולל הליגמנט הצלב הקדמי (ACL) ואת הלידיג הביטחוני המדיאלי (MCL). כאשר כל שלושת הפציעות האלה מתרחשות ביחד, הן ידועות בשם השלישייה האומללה , דפוס הפציעה הנראית בספורט כגון כדורגל כאשר השחקן נפגע על החלק החיצוני של הברך.

דלקת המניסקוס או סחוס סחוס?

הן כיסוי של העצם בתוך המפרק ואת המניסקוס עשויים סחוס. עם זאת, הם סוגים שונים של סחוס. אנשים אומרים לעתים קרובות סחוס כדי מתכוון המניסקוס (טריזים של סחוס בין העצם) או מתכוון משטח משותף (מה שנקרא סחוס articular אשר מכסה את הקצוות של העצם).

כאשר אנשים מדברים על דמעה סחוס, הם בדרך כלל מדברים על דמעה המניסקוס .

כאשר אנשים מדברים על דלקת פרקים סחוס שחוקים, הם מדברים בעיקר על הסחוס המפרקי על הקצוות של העצם.

תסמינים

אנשים שחווים דמעה במניסקוס בדרך כלל חווים כאב ונפיחות כתסמינים העיקריים שלהם. תלונה נפוצה נוספת היא נעילה משותפת , או חוסר היכולת ליישר לחלוטין את המפרק. זאת בשל הסחוס קרועה מונעת פיזית את התנועה הרגילה של הברך.

הסימפטומים השכיחים ביותר של דלקת המניסקוס הם:

• כאבי ברכיים
• נפיחות בברך
• רכות בעת לחיצה על המניסקוס
• Popping או לחיצה בתוך הברך
• תנועה מוגבלת של מפרק הברך

אִבחוּן

כל חולה שיש לו כאבים בברך יוערך עבור דמעה המניסקוס אפשרי. היסטוריה זהירה והבדיקה הגופנית יכולים לעזור להבדיל בין חולים עם דלקת מפרקים של חולים עם כאבי ברכיים מתנאים אחרים. בדיקות ספציפיות ניתן לבצע על ידי הרופא שלך כדי לזהות דמעות המניסקוס.

צילומי רנטגן ו- MRI הם שני המבחנים הנפוצים בחולים עם דמעות המניסקוס. צילום רנטגן יכול לשמש כדי לקבוע אם יש ראיות של דלקת מפרקים במפרק הברך. ה- MRI מועיל לראות את המניסקוס הקרוע. עם זאת, פשוט לראות את המניסקוס קרוע על MRI לא בהכרח אומר טיפול ספציפי נדרש. טיפול בדמעות המניסקוס תלוי במספר גורמים, שכן לא כל דמעות המניסקוס דורשות ניתוח.

יַחַס

הטיפול בדלקת המניסקוס תלוי במספר גורמים, כולל סוג הדמעה, רמת הפעילות של המטופל והתגובה לאמצעי טיפול פשוטים. כאשר טיפול כירורגי של דמעה המניסקוס נדרש, הטיפול הרגיל הוא לקצץ את החלק קרוע של המניסקוס , הליך הנקרא meniscectomy. תיקון המניסקוס השתלת meniscal גם אפשרויות טיפול כירורגי. קביעת הטיפול המתאים ביותר דמעה המניסקוס הוא משהו שאתה יכול לדון עם הרופא שלך.

_{מָקוֹר:}

> Maher SA, רודיאו SA, וורן RF. המניסקוס. ג 'ר עם כירורג כירורג. 2017 ינואר; 25 (1): e18-e19.