המחקר מדגיש את הגישה MEND כדי להפוך מחלת אלצהיימר

by אסתר חירמה, MSW; נבדקו על ידי קלאודיה Chaves, MD

האם זה גישה רומנטית MEND אלצהיימר של המוח?

מחקר מסוים הוא ברך את הגישה MEND כדרך אפשרית לטפל, ואף להפוך, את הסימפטומים של מחלת האלצהיימר.

מחלת האלצהיימר היא מצב פרוגרסיבי המשפיע על 5.3 מיליון אמריקאים. הסימפטומים שלה כוללים אובדן זיכרון, בלבול, דיסאוריינטציה ובעיות תקשורת. נותר ללא בדיקה, אלצהיימר מוביל להידרדרות מוחלטת של המוח והגוף, כמו גם בסופו של דבר מוות.

למרבה הצער, כמה תרופות חדשות לטיפול במחלת אלצהיימר נבדקו במהלך העשור האחרון ועד כה נכשלו בדרך כלל לעשות הבדל גדול בניסויים הקליניים שלהם. למעשה, איגוד האלצהיימר מתאר מחלת האלצהיימר כבעלת עשרת הגורמים הראשונים למוות ללא תרופה או טיפול יעיל. רק קומץ תרופות אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול באלצהיימר, והאפקטיביות שלהם מוגבלת למדי.

עם זאת, במחקר שפורסם ביוני 2016, צוות של חוקרים מדווח כי הם עשויים לשנות את זה. המחקר מדווח על שיפור משמעותי - עד כדי כך שהמחברים כינו אותו "היפוך" של סימפטומים - אצל אנשים שהיו בעבר מאובחנים עם אלצהיימר או פגיעה קוגניטיבית קלה . (פגיעה קוגניטיבית קלה היא מצב שבו כמה ירידה בחשיבה וזיכרון זוהתה.

זה מגביר את הסיכון לפתח אלצהיימר.) יתר על כן, החוקרים דיווחו כי שיפורים קוגניטיביים אלה נותרו יציבים בעוד המשתתפים במחקר המשיך ללכת בעקבות גישת MEND.

מה זה MEND? למה זה עובד?

MEND הוא קיצור זה מייצג שיפור מטבולי עבור nerodegeneration.

מטרת הגישה של MEND היא לבחון היבטים רבים בבריאותו של האדם, במקום לחפש תרופת פלא שמכוונת לאזור מסוים אחד בלבד, כגון חלבון ביתא עמילואיד אשר בונה ומפתח פלאקים במוחם של אנשים עם אלצהיימר .

החוקרים מאחורי MEND להשוות את הגישה שלהם לזה של מחלות כרוניות אחרות כגון סרטן, HIV / איידס, ומחלות לב וכלי דם. טיפול מוצלח בתנאים אלה כרוך לעתים קרובות בפיתוח של סוג קוקטייל של גישה המורכבת משילוב של תרופות והתערבויות שאינן תרופה כי הוא אינדיבידואלי על בסיס התנאים הספציפיים של כל אדם.

באופן דומה, כאשר אנו מסתכלים על מה גורם למחלת אלצהיימר , חוקרים רבים חושבים שזה לא סביר כי יש גורם אחד כי הוא אחראי. סביר יותר, גורמים רבים תורמים להתפתחות של אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה .

שילוב של מספר גורמים נראה הגיוני גם כאשר אנו מסתכלים על כמה גישות שונות (כגון דיאטה , פעילות גופנית , ופעילות גופנית ) הוכיחו כמה הצלחה מוגבלת בשיפור התפקוד הקוגניטיבי . אם גישות שונות משולבים, זה אפשרי כי רמה גבוהה יותר של הצלחה בטיפול באלצהיימר יושג מאז כל גישה עשויה למקד היבט אחר של מה מעורר, או תורם, ירידה קוגניטיבית.

חלק מהתחומים ש- MEND מעריך ומיקודם כוללים:

מחקר המחקר

במחקר השתתפו 10 משתתפים. בתחילת המחקר, כל אחד מהם היה אבחנה של אלצהיימר או פגיעה קוגניטיבית קלה. האבחונים הוכחו על ידי מגוון רחב של בדיקות, כולל בדיקת נפח המוח בהיפוקמפוס , MRI , סריקות PET, בדיקות Stroop , רמות הומוציסטאין, בדיקת טווח ספרות , בדיקת זיכרון שמיעתית, MMSE , דיווחים על ירידה בזיכרון סובייקטיבי וקשיי איתור מילים .

המשתתפים נבדקו גם כדי לזהות אם הם נושאי הגן APOE4 . הגן APOE4 מגביר את הסבירות שאדם יפתח מחלת אלצהיימר, אבל זה לא עושה את זה בטוח.

כל אחד מעשרת האנשים שהיו מעורבים במחקר זה השתתפו בתוכנית טיפול מותאמת אישית הכוללת מרכיבים מרובים על פי תוצאות המבחן שלהם. חלק מהוראותיהם כללו הגדלת כמות השינה שלהם בלילה, נטילת מלטונין (תוסף טבעי ) לשיפור השינה, שיפור התזונה שלהם להורדת סוכר , גלוטן, בשר ודגנים פשוטים, ולהגדיל את הפירות, הירקות , אוכמניות וחומצות דגים, צום לפני השינה לפחות 3 שעות ובסך הכל של 12 שעות במשך הלילה, תוספי היומיום של ויטמין D3 , C ו / או E, מינון יומי של citicoline , שיפור היגיינה שיניים , מינון יומי של שמן קוקוס כורכום ( ) , טיפול הורמונלי, ניהול מתח כגון יוגה, פעילות גופנית סדירה ופעילות גופנית סדירה.

התוצאות

כל אחד מעשרת האנשים שהיו מעורבים במחקר זה חווה שיפורים משמעותיים בקוגניציה שלהם, המבוססים הן על הדיווחים שלהם והן על יקיריהם, וכן על תוצאות הבדיקה הקוגניטיבית. שיפורים אלה היו כך שבסופו של המחקר, רוב המשתתפים לא עמדו בקריטריונים לאבחון של אלצהיימר או של פגיעה קוגניטיבית קלה. בנוסף, התפקוד הקוגניטיבי שלהם נשאר יציב עד ארבע שנים עכשיו, המהווה את הזמן הארוך ביותר של אנשים כבר על פרוטוקול זה. שיפור מתמשך זה הוא בלתי מתקבל על הדעת כאשר דנים בטיפול במחלת האלצהיימר.

כמה דוגמאות של שיפורים בולטים במחקר זה כוללים ציון מיני Mental State Exam (MMSE) ציון של 23 (אשר יציין מחלת אלצהיימר קלה) אשר השתפר ל 30 (ציון מושלם), ציון MMSE של 22 כי השתפר ל 29 , וכן עלייה משמעותית בגודל של ההיפוקמפוס במוח של אחד המשתתפים. המחקר דיווח כי נפח ההיפוקמפוס של אדם זה החל באחוזון ה -17 והגיע ל -75%. זה בולט כי ההיפוקמפוס הוא שטח במוח זה קשור בדרך כלל עם היכולת לזכור מידע, וגודל קטן יותר היה מתואם עם ירידה בזיכרון.

לבסוף, לפני ההשתתפות במחקר זה, חלק מהמשתתפים היו בעיות בעבודה או בבית הקשורים לתפקוד הקוגניטיבי שלהם. בסיכום המחקר, מספרם חוו שיפור ביכולתם לתפקד היטב בעבודה ובבית.

מחקר דומה מחקר

בשנת 2014, מחקר דומה נערך על ידי דייל א 'Bredesen ופורסם בכתב העת Aging . (Bredesen היה אחד ממחברי המחקר שפורסם גם ב -2016). במחקר שנערך בשנת 2014 השתתפו גם 10 משתתפים עם אלצהיימר, פגיעה קוגניטיבית קלה או ליקוי קוגניטיבי סובייקטיבי . פרוטוקול MEND הוחל על כל אחד מאלה, וכל אחד פרט לאחד חווה שיפור בהכרה. האדם העשירי, ג'נטלמן עם מחלת אלצהיימר בשלב מאוחר , המשיך לרדת למרות פרוטוקול MEND.

דוח המחקר זיהה שינוי חשוב ומרשים לאחר שימוש בפרוטוקול MEND - היכולת לעבוד בהצלחה בעבודה. זה הצביע על כך שש מתוך עשרה אנשים היו גם נאלץ להפסיק את עבודתם או היו חווים בעיות משמעותיות בעבודתם בשל הבעיות הקוגניטיביות שלהם. לאחר המעורבות בגישת MEND, כל הששה הצליחו לחזור לעבודה או לחוות תפקוד קוגניטיבי משופר בעבודתם.

The Pros

ברור כי הצלחת המחקר (וגם זו של ההקדמה), גם בהפיכת התקדמות מחלת האלצהיימר בקרב משתתפי המחקר, היא מרגשת ועשויה להיות צעד גדול קדימה במאמצינו לטפל, לרפא ולמנוע מחלת אלצהיימר. בנוסף, הרעיון מאחורי המחקר של היכולת לשלב את ההיבטים השונים של מה שאנחנו כבר יודעים על בריאות המוח נראה הגיוני, במיוחד לאור חוסר ההצלחה של ניסויים קליניים אחרים של טיפולים אפשריים.

הרמאים

בעוד שהתוצאות מעודדות מאוד, יש בקהילה המדעית שחקרו את המחקר הזה כבלתי ברור ומוטה משום שהוא אינו מחקר עיוור כפול. מחקר עיוור כפול הוא המקום שבו החוקרים, ולא המשתתפים, יודעים מי מקבל את הטיפול. הוא מונע את האפשרות שתוצאות המחקר מושפעות מהטיות של החוקרים, וכן מהאפשרות שהמשתתפים מושפעים מאפקט הפלסבו (שם הם מצפים לשיפור ולכן הם עושים זאת).

חלקם גם בוחנים את המחקר, משום שהוא אינו מסביר כיצד נבחרו הנבדקים למחקר, וגודל המדגם קטן מאוד רק ב -10. וכאשר חוזרים על אותם מבחנים קוגניטיביים, נוטרים כדי לשפר את הביצועים שלהם.

יש גם חשש כי החוקרים מנסים לנצל את התוצאות של המחקר מאז פרוטוקול MEND הוא סימני מסחר ומשווקים על ידי מעבדות מוזס כגישה עבור ספקי רפואיים בהם הם יכולים להשיג הסמכה שלהם ולאחר מכן להציע את הפרוטוקול לחולים שלהם.

החוקרים במחקר זה גם מזהירים כי הפרוטוקול הוא מורכב וקשה לעקוב אחריו. ואכן, הם מציינים בתיאור המחקר כי אף אחד מהמשתתפים לא מילא את כל ההנחיות לפרוטוקול MEND.

לבסוף, מעניין לציין כי רוב המשתתפים בשני המחקרים היו צעירים יותר מאשר רבים שחוו אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה. זה יכול גם להעלות את השאלה אם פרוטוקול MEND יכול להיות יעיל כאשר מיושם על אנשים בגיל מבוגר, או אם הגילאים הצעירים של המשתתפים שיחק תפקיד ההצלחה של גישת MEND.

מה הלאה?

למרות שאלות אלה וביקורות, תוצאות המחקר מעודדות. הם מדגישים את הצורך להעריך מחדש את הגישה שלנו לטיפול במחלת אלצהיימר, והם גם מספקים תקווה באזור שבו ההצלחה הייתה מוגבלת מאוד.

המשך המחקר בתחום זה עם קבוצה גדולה יותר של משתתפים באמצעות ניסוי קליני מבוקר הוא צעד קריטי הבא כדי לקבוע את האפקטיביות האמיתית של גישה זו למחלת אלצהיימר ..

_{מקורות:}

_{הְזדַקְנוּת.} _{2014 ספטמבר;} _{6 (9): 707-717.} _{הידרדרות ההידרדרות הקוגניטיבית: תכנית טיפולית חדשה.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/}

_{הְזדַקְנוּת.} _06/12/16. _{הידרדרות של ירידה קוגניטיבית במחלת האלצהיימר.} _{http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1}

_{רפואה מולקולרית.} _{2013 יוני;} _{5 (6): 795-798.} _{הדור הבא של טיפול במחלת האלצהיימר.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/}

_{מעבדות.} _{פרוטוקול MEND.}

_{בלוגים מדעיים.} _{יוני 24, 2016. פרוטוקול MEND ™ לחולי אלצהיימר: רפואה פונקציונלית על סטרואידים?} _{(revisited) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/}