אבחון תסמונת שחלות פוליציסטיות
כל ניסיון של אישה של תסמונת השחלה polycystic (PCOS) הוא ייחודי, כי לאף שני יש את אותם סימפטומים בדיוק. זה יכול לעשות אבחון PCOS קשה. אבחנה של PCOS יכול לקחת קצת זמן להגיע והוא מבוסס על ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה, וכן סקירה של הסימפטומים שלך.
בדיקות ונהלים לאבחן תסמונת שחלות פוליציסטיות
כדי להיות מאובחנים עם PCOS, עליך לעמוד לפחות שניים מתוך שלושה קריטריונים הבאים:
1. תקופות לא סדירות או לא קיימות (פחות משמונה מחזורי וסת בשנה)
2. תוצאות דם או סימנים פיזיים של hyperandrogenism ( אנדרוגנים גבוהים ) ללא סיבה רפואית אחרת
3. הופעת זקיקים קטנים על אולטרסאונד של השחלות
> לראות את ההבדל בין שחלה נורמלי polycystic.
הבחינה הגופנית וההיסטוריה הרפואית
הרופא שלך ירצה לעשות בדיקה פיזית ואגן מלאה כדי להגיע לתחתית הבעיה שלך.
כאשר לאישה יש תקופות נדירות, נעדרות או לא סדירות (שמונה מחזורי מחזור פחות או פחות בשנה), סימן לכך שהביוץ אינו מתרחש ויכול להצביע על PCOS. חשוב לציין, עם זאת, כי נשים עם PCOS יכול להיות מחזור חודשי חודשי יש PCOS. הגעתם לאבחנה כרוכה בפסיקה של מצבים אחרים שעלולים לגרום לתקופות לא סדירות, כגון מחלת בלוטת התריס , היפרפולקטינמיה , תסמונת קושינג או היפרפלזיה מולדת של הכליה .
הרופא שלך יחפש סימנים פיזיים של אנדרוגנים גבוהים או טסטוסטרון כמו צמיחת שיער חריגה (במיוחד על הפנים, הבטן התחתונה, הגב והחזה), אקנה , תגי עור , baldness דפוס זכר (אם רלוונטי), ו acanthosis nigricans (כהה סמיך עור על הצוואר, הירכיים, בתי השחי או הפות.
הוא או היא לאחר מכן לשאול אותך על כל סימפטומים חריגים אחרים שאולי שמת לב, אז הקפד להזכיר את כל החששות שלך, גם אם אתה חושב שהם לא עניין גדול.
כתיבת רשימה של דברים שאתה רוצה להזכיר ולשאול מראש יכול לעזור לך לזכור נקודות חשובות אתה רוצה להעלות בפגישה שלך. אתה תישאל על תקופות הווסת שלך - כמה הם קבועים, משך הזמן ביניהם - אז עדיף לבוא מוכן עם תשובות אלה גם. (מידע זה עשוי לעזור לרופא לקבוע אם אתה ביוץ.)
אולטראסאונד Transvaginal עבור PCOS
אולטרסאונד transvaginal יכול או לא להתבצע לשלול את PCOS. בדיקה זו עשויה להיות מוכרת לך אם היית בהריון. בדיקה ממוקמת בתוך הנרתיק, המאפשר לרופא לבחון את אברי הרבייה, לחפש חריגות, ולמדוד את עובי של אנדומטריום .
הרופא שלך יחפש 12 זקיקים קטנים (2 עד 9 מ"מ) בכל שחלה כדי לסייע באישור אבחנה. לעתים קרובות פעמים אלה זקיקים נקראים ציסטות .
עם זאת, יש נשים רבות שיש להם שחלות להופיע cystic ללא סימפטומים של hyperandrogenism, ונשים רבות שאובחנו עם PCOS שאין להם שחלות ציסטיות קלאסית. חלק מהרופאים מוצאים את השימוש באולטראסאונד טרנסווסלי בקרב מתבגרים מיותרים, מכיוון שהם עשויים שלא להופיע במראה של זקיקים ועדיין לא יהיו פעילים מבחינה מינית.
תוצאות דם
לבסוף, סביר להניח כי עבודה דם נלקח. מלבד בדיקות להורמונים כמו טסטוסטרון, אסטרוגן וזקיק מגרה של הורמון (FSH), הרופא שלך עשוי לרצות לבדוק את הגוף שלך לסימנים של סיבוכים מטבוליים כמו כולסטרול גבוה , כבד שומני, סוכרת מסוג 2 והתנגדות לאינסולין .
בדיקות אחרות הרופא שלך עשוי להמליץ
ביופסיה אנדומטריאלית: ביופסיה רירית הרחם יכולה להתבצע כדי לקבוע אם רקמת אנדומטריאלי שלך נמצא בשלב הנכון או לבדוק את סרטן רירית הרחם . זה הסיכון של סרטן רירית הרחם עולה עם מספר ואורך הזמן בין תקופות החמיץ, ואת המחלה קשורה לחוסר איזון הורמון נמצא עם PCOS.
הביופסיה יכולה להיעשות במשרדו של הרופא שלך והוא יחסית כאבים, למרות שאתה עלול להיתקל cramping מינימלי במהלך ההליך. כמות קטנה של רקמה מוסרת מן הרחם באמצעות קטטר דק ממוקם דרך צוואר הרחם לתוך הרחם. רקמה זו ניתח לאחר מכן בהקשר של המחזור שלך נבדק תאים סרטניים.
אוראל גלוקוז מבחן סובלנות: נשים עם PCOS נמצאים בסיכון גבוה הרבה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 . למעשה, על פי עודף אנדרוגן ו- PCOS החברה (AEPCOS), יש המרה מהירה טרום סוכרת לסוכרת באותם מושפעים. מסיבה זו, AEPCOS ממליץ לנשים עם PCOS יש בדיקת סובלנות גלוקלית דרך הפה בשנה אם יש להם רמות של גלוקוז פגום, או כל שנה אחרת אם רמות הגלוקוז הם נורמליים. בדרך זו, סוכרת ניתן לאתר ולטפל מוקדם יותר, עוזר למנוע סיבוכים.
רמות הורמונליות אחרות: שוב, PCOS הוא מצב של הדרה, ולכן תנאים אחרים שיש להם סימנים ותסמינים דומים יש לשלול לפני האבחון הוא הגיע.
לשם כך, הורמונים אחרים, כגון הורמון מגרה זקיק, הורמון luteinizing, ו פרולקטין, ניתן לבדוק. הרופא שלך עשוי גם לבדוק את רמות הורמון בלוטת התריס, כמו הפרעות בבלוטת התריס יש סימנים דומים ותסמינים כמו PCOS והם נפוצים בקרב נשים עם חששות אלה. בדיקת דם הורמונלית חדשה, המסתכלות על AMH של אישה (הורמון אנטי-מלרי) נמצאת בשימוש כיום על ידי רופאים מסוימים ככלי אבחון.
מה שהופך את תחושת התוצאות שלך
כאשר תוצאות הדם שלך לחזור, אתה אמור להיות מסוגל לבדוק אותם עם הרופא שלך ולשאול שאלות. אם אפשר, לקבל עותקים של תוצאות הדם שלך נשלח לך. מעבדות רבות מציעות כעת אפליקציות חינמיות שתוכל להוריד כדי לקבל את תוצאות הדם שנשלחו אל הטלפון החכם.
אם אתה מקבל מאובחנים עם PCOS, זכור כי שינויים באורח החיים יכולים לשפר את ערכי המעבדה שלך ולהקטין את הסיכון לסיבוכים רפואיים נוספים. שאל את הרופא איך הוא או היא מתכננת לטפל PCOS שלך ומה אתה יכול לעשות. הקפד לשאול על אפשרויות טיפול אחרות זמין, יותר מדי.
השלבים הבאים שלך לאחר אבחון PCOS
להיות מאובחנים עם PCOS יכול להיות מכריע מאוד בהתחלה. ייתכן שתרצה להגיע אל אנשים שאכפת לך, או אולי קבוצת תמיכה ב- PCOS באזור שלך, שיש מישהו להישען על. בעקבות ייעוץ של הרופא שלך ולמידה על המחלה שלך היא הדרך הטובה ביותר לנהל את זה. יש לנו שפע של מידע על טיפול ב- PCOS, כולל מגוון התרופות המומלצות, ממש כאן.
מחפשת הדרכה של אנשי מקצוע בתחום הבריאות, כגון תזונאי תזונתי או מטפל רשומים , עשויה להיות גם מועילה.
מילה מ
אמנם זה אולי נראה כמו הרבה כדי לעבד, זכור כי אתה לא לבד. כמו הפרעת האנדוקרינית הנפוצה ביותר בקרב נשים בגיל הפוריות, יש נשים רבות עם PCOS אשר עברו את זה. ככל שתדע יותר, כך תרגיש יותר שליטה במה שיבוא בהמשך.
> מקורות:
> מורן L, Misso M, Wild R, נורמן ר 'גלוקוז פגום סוג הסובלנות סוג 2 סוכרת מטבולית תסמונת שחלות פוליציסטיות: סקירה שיטתית מטה-אנליזה. עדכון . 2010; 16347-363.
> סאליי KE, Wickham EP, צ'אנג KI, אסאה PA, Karjane NW, Nestler JE. אי סבילות לגלוקוז בתסמונת שחלות פוליציסטיות - הצהרת עמדה של חברת עודף האנדרוגן. ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2007, 92 (12): 4546-56.