האם זה PCOS או מצב בריאותי אחר?
אם יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), ייתכן שאתה חווה כל מספר של סימפטומים, כמו מחזורי מחזור לא סדיר או סימנים של רמות אנדרוגן גבוהות כמו אקנה וצמיחת שיער חריגה ( hirsutism ). אם אתה מפסיק וסת ו / או הרופא שלך חושד אבחנה של PCOS, מספר בדיקות דם הם לרוץ באופן קלאסי כדי להבטיח שמשהו אחר לא קורה, כמו בלוטת התריס underactive או גידול נדיר אנדרוגן הפרשה.
לשים את החלקים ביחד
חשוב לציין כי ההיסטוריה שלך ובדיקה גופנית מסייעים בביצוע אבחנה של PCOS, והרופא שלך ישתמש הן בדיקות הדם שלך ואת הבחינה שלך כדי לחשב יחד את האבחנה. נכון לעכשיו, אין בדיקת דם בודדת בודדת כדי לאבחן את ה- PCOS, כך שהרופא שלך יעשה בדיקת אגן ואולי אולטרסאונד יחד עם בדיקות הדם שלך כדי לשלול מחלות אחרות מאחורי הסימפטומים שלך.
בנוסף, זכור כי אם החמצת את פרק הזמן או הפסק את הווסת, אתה יכול להתערב כי הבדיקה הראשונה שהרופא יעשה היא בדיקת הריון, לכן אל תתפלא על כך, גם אם אתה בטוח שאתה לא בהריון. אחרי זה שלילי שלילי, הרופא שלך יתקדם עם בדיקות דם אחרות.
FSH / LH בדיקת דם
הורמון מגרה זקיק (FSH) ו luteinizing הורמון (LH) מיוצרים ומשוחררים על ידי בלוטת יותרת המוח, בלוטת אפונה בגודל הממוקם בבסיס המוח שלך.
FSH מגרה את הצמיחה של זקיק ביצה בתוך השחלה, בעוד פרץ LH מעורר את שחרורו של הביצה במהלך הביוץ.
אבחנות קודמות של PCOS נעשו על בסיס יחס LH ל- FSH של יותר מ -3: 1. זה כבר לא המצב, כי בעוד נשים רבות עם PCOS יש בהתמדה רמות LH לאורך כל המחזור שלהם, זה לא נדיר עבור חלק מהנשים עם PCOS יש ערכי הורמון נורמלי.
עם זאת, נשים עם PCOS בדרך כלל יהיו רמות FSH כי הם נמוכים יותר מאשר רמת LH, כך, שוב, בדיקה זו יכולה לתמוך באבחון של PCOS, אבל לא לאשר את זה.
כמו כן, אם FSH שלך הוא מורם, זה יכול להיות אינדיקציה למצב הנקרא אי ספיקת לב מוקדמת.
DHEA / בדיקת דם טסטוסטרון
Dehydroepiandrosterone (DHEA) ו טסטוסטרון הם שניים של אנדרוגנים או הורמונים הגברי. Androgens אלה אחראים על רבים המאפיינים של המין משני זכר כמו גידול שיער נורמלי או הפסד ואקנה, מה שמסביר את הסימפטומים כי חולי PCOS ניסיון. Androgens גם לגרום אי סדירות וסת אצל נשים.
בעוד העלאת הטסטוסטרון אופיינית בנשים עם PCOS, חשוב לציין כי ניתן לקבל סימנים של רמות אנדרוגן גבוהות כמו אקנה וצמיחת שיער, אבל יש רמות אנדרוגן נורמלי על בדיקת הדם שלך, ועדיין יש PCOS. במילים אחרות, הרופא צריך להרכיב את הבדיקה הגופנית שלך עם המעבדות שלך כדי לבצע את האבחון.
לעיתים רחוקות, רמה גבוהה מאוד של טסטוסטרון יכולה להיות סימן לגידולי פריחה של אנדרוגן של השחלה. כמו כן, רמות גבוהות של DHEA עשויות להיות סימן לגידול מפריש אנדרוגן של בלוטות האדרנל (בלוטות קטנות היושבות על הכליות).
17-Hydroxyprogesterone בדיקת דם
בדיקת דם זו משמשת לקביעת הנוכחות של היפרפלזיה מאוחרת של אדרנל מאוחר , מצב רפואי נוסף שיכול לחקות את הסימפטומים של PCOS.
בלוטת התריס בדיקות דם
בדיקות אלו משמשות לשלול תפקוד בלוטת התריס כגורם אי סדירות הווסת שלך. הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) מופרש גם על ידי בלוטת יותרת המוח ושולט על שחרור שני הורמוני בלוטת התריס , T3 ו- T4. שני ההורמונים האלה שולטים בחילוף החומרים הבסיסי ויכולים לייצר שינויים במחזור החודשי בדומה לאלו שב- PCOS. ערכי מעבדה גבוהים או נמוכים מהרגיל עשויים להצביע על מחלת בלוטת התריס ויש לעקוב אחריהם.
בדיקת דם פרולקטין
מופרש על ידי יותרת המוח, פרולקטין הוא הורמון אשר האחריות העיקרית היא קידום הנקה אצל נשים. ערכים גבוהים יכולים לגרום לחוסר וסת. אם הרמה שלך מורם, הרופא שלך יבדוק בלוטת התריס שלך אם הוא או היא לא כבר מאז היפותירואידיזם untreated יכול לגרום רמה גבוהה של פרולקטין. בנוסף, הרופא שלך יורה MRI של בלוטת יותרת המוח כדי להעריך עבור גידול הנקרא פרולקטינומה.
בדיקות דם כאשר אובחנו עם PCOS
אם הרופא שלך מאבחן אותך עם PCOS, הוא או היא ירצו להעריך אותך עבור סוכרת סוג 2 ורמות כולסטרול גבוהות, שהן הפרעות מטבוליות נפוצות אצל נשים עם PCOS. בדיקות אלו כוללות:
בדיקת סובלנות לגלוקוז (GTT): בדיקה זו תאפשר לרופא שלך למדוד את תגובתך לגירוי סוכר. אינסולין הוא ההורמון העיקרי שעוסק בסוכר ודלק בתוך גופך. הבוחן ייתן לך פתרון מתוק מאוד, מתקתק לשתות. בדיקות דם ימשכו לפני תחילת הבדיקה ובשעה ושתיים לאחר מכן. דגימות שתן ניתן לאסוף גם כדי למדוד את הגלוקוז בשתן שלך. חשוב לא לאכול או לשתות משהו לאחר הבדיקה מתחילה, או 12 שעות לפני, כפי שזה ישפיע על התוצאות. בדרך כלל, רמת הסוכר בדם צריכה לחזור לשגרה תוך שעתיים. אם רמות הסוכר בדם גבוהות מעל הבדיקה, זה עשוי להצביע על כך שהגוף אינו מגיב במהירות לאינסולין, דבר המצביע על אבחנה של סוכרת או סוכרת. הרופא שלך עשוי לאשר את הממצא הלא תקין על ידי חזרה על הבדיקה.
- בדיקת כולסטרול: בדיקה זו מכונה לפעמים לוח שומנים. נשים עם PCOS יכולות להיות כולסטרול גבוה. בגלל הקשר של PCOS עם הפרעות מטבוליות, כולל מחלות לב וסוכרת, חשוב לפקח על הכולסטרול שלך ועל לחץ הדם. זה יאפשר המטפל שלך במהירות לטפל בך אם לפתח גורמי סיכון למחלות לב ולמזער את ההשפעות שלהם.
שורה תחתונה
אמנם זה נראה כמו הרופא שלך הוא מזמין מספר בדיקות דם, לא להיבהל. זהו פרוטוקול נפוץ ונעשה על מנת להבטיח כי האבחנה הנכונה מתבצעת כך שתוכל להתקדם עם הטיפול המתאים וטיפול.
> מקורות:
> האגודה האמריקאית לכימיה קלינית. תסמונת שחלות פוליציסטיות. בדיקות מעבדה מקוונות. עודכן ב -28 בנובמבר 2017.
> צוות מרפאת מאיו. תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). מאיו קליניק. עודכן ב -29 באוגוסט 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. אפידמיולוגיה, אבחון וניהול של תסמונת שחלות פוליציסטיות. אפידמיולוגיה קלינית . 2014, 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.