HTLV הוא רטרווירוס שמדביק תאי דם לבנים (תאי T או לימפוציטים) הנלחמים בזיהומים. כמו רבים כמו 10-20 מיליון אנשים יש את הזיהום, אבל רבים לא יודעים.
ישנם שני סוגים של HTLV, I ו- II. וירוסים אלה קשורים. בשלב מסוים, HIV אחר שהידבק בתאי T היה מסומן כ- HTLV-III, אבל זה לא היה מדויק. מאז נגיף חדש תווית HTLV-3.
HTLV- אני נמצא לעתים קרובות באיים הקריביים וביפן, כמו גם אלה עם מוצאם מדרום אמריקה, אוסטרליה, אפריקה, והמזרח התיכון. ביפן, HTLV-1 ניתן למצוא בכ -1 מתוך 100 תורמי דם, אך באזורים מושפעים במיוחד, עד 1 מתוך 10 מעל גיל 40.
ישנם אשכולות של זיהום שבו שיעורי הם לפחות 1-2% אבל יכול להגיע עד 20-40% אצל אנשים מעל 50 שנים, כמו הסיכון של זיהום עולה עם הגיל. אזורים אלה מפוזרים על פני כדור הארץ - מאיים הקריביים, במיוחד בחלקים של ג'מייקה והאיטי, וכן חלקים של קולומביה ו גיאנה הצרפתית, לחלקים של מרכז ומזרח אפריקה והמזרח התיכון במיוחד באזורים באיראן, כמו גם רומניה, יפן, ובקרב כמה מאזורי האבוריג'ינים באוסטרליה. היו כמה אשכולות קטנים בקרב אפרו-אמריקאים מדרום ארה"ב, כמו גם אלה ממוצא אפרו-קריבי בברוקלין.
ישנם גם כיסים בקרב משתמשי סמים IV, כגון בלואיזיאנה.
HTLV-2 נמצא במיוחד בקרב עמים ראשון, במיוחד האינדיאנים האינדיאנים והאמריקנים בברזיל, כמו גם בפנמה. שערי היו גבוהים כמו מעל 1 מתוך 10 בקרב אנשים מסוימים הסתייגויות בדרום פלורידה ו 1 ב 100 אמריקאים האינדיאנים דם התורמים בניו מקסיקו.
למה זה משנה?
HTLV יכול להיות זיהום שקט, אבל עבור חלק, זה יכול להוביל כמה בעיות רפואיות חמורות למדי.
HTLV-1 יכול להוביל לסרטן, בעיות שרירים וזיהומים אחרים. לרוב, עם זאת, לא יהיו סימפטומים; אולי 1-4% יפתחו סרטן, בדרך כלל בין הגילאים 30-50 שנים לאחר עשורים של זיהום.
HTLV-1
למבוגרים לוקמיה T / לימפומה (ATL)
המצגת יכולה להיות חריפה, smoldering, או כרוני - או, במילים אחרות, זה לא יכול לבוא פתאום אבל יש איטי לבנות. יכולות להיות רמות גבוהות של סידן בדם, אשר יכול להיות מסוכן מאוד לכליות או למצב הנפשי של המטופל. לא יכול להיות בלוטות הלימפה גדול (במיוחד בחזה של mediastinum), כבדים גדולים spleens, נגעים עצם שבו העצם נשבר, יכול להיות גם העור, הריאות, מעורבות מערכת העיכול.
HTLV-1 משויך מיאלופתיה / paraparesis ספסטי טרופי (HAM / TSP)
המחלה היא Myelopathy כלומר חוט השדרה ניזוק על ידי המחלה. זה יכול לגרום חולשה מתקדמת של השרירים, במיוחד ברגליים. זה עשוי להתחיל בין הגילאים 30-50 ו לעתים רחוקות אצל ילדים.
זה מתחיל בדרך כלל עם חולשה איטית והדרגתית הרגל אובדן תחושה. זה אולי מרגיש כמו "סיכות ומחטים" - כמו הרגל שלך נרדם. חלקם עשויים להיות בעיות בשתן צריך ללכת לעתים קרובות, חלקם עשויים להיות בעיות מעיים או זיקפה.
לחלקם יש כאב גב וכאב ברגליים. לרבים יש דלקות עור בו זמנית.
זה יכול להיות קשור גם עם דלקת עיניים או עיניים יבשות (uveitis או keratoconjunctivitis sicca), כאבים במפרקים (דלקת פרקים), דלקת ריאות (ריאתי lymphocytic alvolitis), חולשת שרירים ודלקת (פולימיוסיטיס).
זיהומים אפשריים: אנשים עם HTLV-1 נוטים לזיהומים אופורטוניסטיים ספציפיים. תולעת Strongyloides הוא נפוץ ברחבי העולם; זה יכול להיות זיהום מסיבי אצל אנשים עם HTLV-1. כמו כן נמצא כי זיהום יכול להיות קשור דלקת עור דרמטי - דלקות עור, במיוחד אקזמה כרונית קשור סטפילוקוקוס אוראוס ו סטרפטוקוקוס.
HTLV-2
ההשפעות של HTLV-2 הן פחות ברורות. זה היה קשור לסוג של לוקמיה (תא שעיר) אבל הסיכון אינו ברור.
כיצד משודר HTLV?
- אנכית (מאם לילד 5%, לעיתים קרובות באמצעות הנקה)
- מינית
- עירוי דם
- שיתוף מחטים ומזרקים
זה לא מתפשט על ידי מגע מזדמנים. זה מתפשט לעתים קרובות במשפחות.
יַחַס
אין חיסון, אבל יש עבודה על מציאת חיסון. אין טיפול או תרופה ספציפיים עבור הנגיף. הפרעת השריר מטופלת באופן סימפטומטי. הסרטן, ATLL, מטופל על ידי מומחים לסרטן עם כימותרפיה ספציפית ועל השתלות מוח עצם. זיהומים מטופלים עם מיקרוביאלית ספציפיים.