רצועה צדדית לרוחב (LCL) דמעה

פציעות לרוחב הצדדי של הברך של הברך

רצועה ביטחונית לרוחב, או LCL, הוא אחד מארבעת ברצועות הברך הגדולות . LCL מחברת את קצה עצם הירך (עצם הירך) אל החלק העליון של עצם השוקיים (פיפולה) הקטנה, על החלק החיצוני של הברך. LCL מסייע למנוע תנועה מופרזת מצד לצד של מפרק הברך . כאשר LCL הוא קרוע, מפרק הברך עשוי להתכופף רחוק מדי פנימה כאשר הדגיש.

אנשים הפוגעים ברצועות הברך שלהם עלולים לפתח תחושות של חוסר יציבות של מפרק הברך. חוסר יציבות הוא סימפטום של הברך רוצה באקל, או לתת. אנשים הסובלים מחוסר יציבות של מפרק הברך עשויים להיות בעלי תחושות חריגות בברך המעוניינות להתכופף, או שהם עלולים פתאום לבלוע עד כדי כך שהם נופלים על הקרקע. כאשר הברך היא לא יציבה, זה לעתים קרובות לבצע פעילויות רבות, במיוחד אלה הכוללות תנועות מצד אל צד, פיתול, חיתוך, או pivoting. מסיבה זו, לעיתים קרובות פעילויות אתלטיות כמו כדורגל וכדורסל יכול להיות קשה או בלתי אפשרי עבור אנשים עם דמעות LCL.

דמעות LCL

LCL הוא הנפוץ ביותר קרוע במהלך פעילות ספורט או פציעות טראומות (נופל, וכו '). LCL הוא קרוע כאשר הברך מתכופף פנימה יתר על המידה, ואת LCL נמתח רחוק מדי. דמעות LCL מדורגות באופן דומה לדמעות ליגמנט אחרות בסולם של I עד III:

• כיתה אני LCL דמעה
  זהו דמעה לא שלמה של LCL. הגיד הוא עדיין המשכיות, הסימפטומים הם בדרך כלל מינימלי. חולים בדרך כלל מתלוננים על כאב עם לחץ על LCL, וייתכן יוכלו לחזור הספורט שלהם מהר מאוד. רוב הספורטאים מתגעגעים אחד לשני שבועיים של משחק.

• כיתה II LCL דמעה
  כיתה II פציעות נחשבים גם דמעות של LCL. חולים אלה עשויים להתלונן על חוסר יציבות כאשר מנסים לחתוך או ציר. הכאב והנפיחות הם משמעותיים יותר, ובדרך כלל נדרשת תקופה של שלושה עד ארבעה שבועות של מנוחה.
• כיתה III LCL דמעה
  פציעה בכיתה III היא דמעה מלאה של LCL. לחולים יש כאב משמעותי ונפיחות, ולעתים קרובות מתקשים לכופף את הברך . חוסר יציבות, או נתינה, הוא ממצא נפוץ עם דמעות LLC III כיתה. כיתה III דמעות LCL בדרך כלל דורשים שחזור כירורגי.

כיתה III דמעות LCL נפוץ לראות את ההגדרה של נזק אחרים בתוך הברך. באופן ספציפי, הרצועות הצולבות ניזוקו לעתים קרובות בקביעת דמעות LLC III.

טיפול דמעות LCL

טיפול של כיתה I ו- II LLC דמעות בדרך כלל ניתן לעשות עם צעדים פשוטים המאפשרים את הרצועה לנוח ולתקן את עצמו. השלבים הראשונים צריכים להיות מכוונים למניעת דלקת ומאפשר את הרצועה לנוח. טיפולים מועילים כוללים:

• מנוחה
  חולים יכולים לעשות הכי טוב בעזרת קביים כדי לאפשר את הברך לנוח. יש להימנע מפעילויות כולל ספורט עד לרפא. הסד יכול לעזור לתמוך הברך כדי למנוע מתח על LCL ריפוי.
• תרופות אנטי דלקתיות
  תרופות אנטי דלקתיות יכולות לעזור בשליטה על נפיחות ומניעת דלקת. תרופות אלה יש לדון עם הרופא שלך כפי שיש תופעות לוואי אפשריות.
• קרח יישומים
  יישום הקרח יכול לעזור לשלוט נפיחות לעורר את זרימת הדם לאזור הפציעה.
• תרגילי הברך
  לאחר דלקת חריפה יש התיישבו, כמה תרגיל הברך הבסיסי יכול לעזור לשחזר את הניידות למפרק ולמנוע אובדן כוח. החזרה לספורט לא צריכה להיחשב עד שחוזרת הניידות והחוזק לנורמה.

בפציעות חמורות יותר, טיפולים כירורגיים ייתכן שיהיה צורך לשקול. לרוב אלה פציעות להתרחש יחד עם פגיעות אחרות הליגמנט כולל דמעות ACL , דלקת PCL , או נזק אחר בתוך הברך. מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי חולים שעברו טיפול כירורגי נוטים לעשות הכי טוב עם שחזור של הרצועה עם רקמות אחרות ( השתלת רקמות ), ולא תיקון של הרצועה פגום.

_{מקורות:}

_{לוי BA, et al. "תיקון לעומת שחזור של הרצועה הביטחונית הפיבולרית ופינה postolateral ב הברך multiligament הפצוע" Am J Sports Med. 2010 אפריל; 38 (4): 804-9. 2010 ינואר 31.}

_{Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. הברך: פציעות לרוחב ו postereolateral של הברך. ב: DeLee JC, Drez D Jr, מילר MD, עורכים. הרפואה האורטופדית של דלי ודרז. מהדורה שלישית. פילדלפיה, אבא: סונדרס אלסבייר, 2009: פרק 23, כת ו.}