MCL Tear או Medial בטחונות פציעות הרצועה

פציעות ליציבות של מפרק הברך

הליגמנט הביטחוני המדיאלי (MCL) הוא אחד מארבעת הרצועות החשובות ליציבות מפרק הברך . ליגמנט עשוי מחומר סיבי קשה פונקציות לשלוט על תנועה מוגזמת על ידי הגבלת ניידות משותפת. ארבעת הרצועות המייצבות העיקריות של הברך הן רצועות הצלב הקדמיות והאחוריות ( ACL ו- PCL ), ורצועות הבטיחות המדיאלית והצדדית (MCL ו- LCL ).

MCL משתרע על המרחק מקצה עצם הירך (עצם הירך) אל החלק העליון של השוקה (עצם השוק) והוא על החלק הפנימי של מפרק הברך . MCL מתנגד להרחבת החלק הפנימי של המפרק, אשר ניתן לחשוב על מניעת "פתיחת" של הברך. אם MCL הוא קרוע לחלוטין, הפציעה תגרום משותף יש 2 מעלות נוספות עד 5 מעלות של רפיון. אם אחרים הרקמות הסובבות ניזוקו, אז כמות הרפיון יהיה כפליים. ה- MCL אינו האיפוק היחיד לפתיחה מוגזמת בצד הפנימי של הברך, אלא הוא האיפוק העיקרי לתנועה זו.

דמעות MCL

מכיוון שה - MCL מתנגד להרחבת החלק הפנימי של מפרק הברך, הרצועה נפצעת בדרך כלל כאשר החלק החיצוני של מפרק הברך פגע. כוח זה גורם החוצה של הברך כדי אבזם, ואת בפנים כדי להרחיב. כאשר MCL הוא נמתח רחוק מדי, הוא רגיש קריעה ופציעה.

זה הפציעה לראות את הפעולה של " גזיר " במשחק כדורגל.

פגיעה ב- MCL עלולה להתרחש כפציעה מבודדת, או שהיא עלולה להיות חלק מפגיעה מורכבת בברך. רצועות אחרות, לרוב ACL, או המניסקוס , עלול להיות קרוע יחד עם פגיעה MCL.

על מנת למנוע את האפשרות של MCL מדמיע, ספורטאים מסוימים להשתמש הפלטה כדי למנוע כוח מופרז על הרצועות.

אלה הם בדרך כלל משוחק על ידי שחקני כדורגל אמריקאי, במיוחד לינמן. ספורטאים אלה נתפסים לעיתים קרובות כוחות לרוחב גבוה על מפרק הברך, מנגנון שיכול להוביל פציעה MCL. השירות של הפלטה אלה הוא נושא לדיון, אבל יש כנראה תועלת קטנה במונחים של מניעת הסבירות של פגיעה כאשר הסד הוא שחוק במצבים אלה.

סימפטומים של דמעות MCL

התסמין השכיח ביותר בעקבות פגיעה MCL הוא כאב ישירות על הרצועה. נפיחות עלולה להופיע על הרצועה הקרועה, וחבורות ונפיחות מפרקים כללית נפוצה אחת ליומיים לאחר הפציעה. בפציעות חמורות יותר, המטופלים יכולים להתלונן על כך שהברך מרגישה לא יציבה, או שהרגישה כאילו הברך יכול "לתת" או להתכופף.

הסימפטומים של פציעה MCL נוטים להתאם עם היקף הפציעה. פציעות MCL מדורגות בדרך כלל בסולם של I עד III.

אחת החריגות של הליגמנט הביטחוני המדיאלי היא סימן פלגריני-סטידא, שנמצא לעיתים קרובות בפגיעות כרוניות של MCL. חריגה זו נתפסת על רנטגן כאשר משקעים סידן נראים MCL. בדרך כלל, ההפקדה סידן הוא ליד המצורף של הרצועה עד סוף עצם הירך.

אנשים הסובלים מכאב באזור זה הם לעתים קרובות יש תסמונת פלגריני- Stieda. טיפול במצב זה בדרך כלל מגיב צעדים פשוטים, אם כי במקרים נדירים את הסידן הפקדה ניתן להסיר.

יַחַס

טיפול בדלקת MCL תלוי בחומרת הפגיעה. הטיפול תמיד מתחיל עם ומאפשר את הכאב לשכב ולהתחיל לעבוד על ניידות. זה ואחריו חיזוק הברך ולחזור ספורט ופעילויות. Bracing יכול להיות שימושי לעתים קרובות לטיפול פציעות MCL. למרבה המזל, לרוב הניתוח אינו הכרחי לטיפול בדלקת MCL.

מקורות:

> Miyamoto RG, et al. "טיפול פציעות הלגיטימיות של המדיאלי" . אקאד. יָשָׁר. ניתוח , מרץ 2009; 17: 152 - 161.