שיקום על פרק שבור
שבר של קולס הוא שבר בעצם הרדיוס, אחת מעצמות האמה ליד פרק היד. השבר בדרך כלל מתרחשת אם אתה נופל על היד המושטת שלך. עם הנחיתה על היד שלך, סוף העצם רדיוס שלך נשבר מקבל דחף לכיוון פרק כף היד הפנימי שלך. אם אתה נופל על היד שלך ואת שורש כף היד הוא במצב גמיש, רדיוס עשוי לשבור לנוע לכיוון החלק הקדמי של פרק כף היד.
זה נקרא שבר של סמית.
סימנים נפוצים של שבר
אם סבלת טראומה על פרק היד שלך או נפלו על היד או פרק כף היד, ייתכן שיהיה שבר של קולס. סימנים ותסמינים נפוצים של שבר שורש או שבר של קולס כוללים:
- כְּאֵב
- נפיחות בזרוע, בפרק היד או ביד
- נְקִיפָה
- אובדן ניידות בפרק כף היד
- עיוות גלוי של גוש בצד האחורי של אמך ליד פרק כף היד
טיפול ראשוני לשבר קולס
אם נפלת ונפצעת את היד והיד וחשדת שסבלת משבר של קולס, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. התקשר מיד לרופא או דווח למחלקת החירום המקומית. אי ביצוע זה עלול לגרום לסיבוכים חמורים ולאובדן קבוע של זרוע ותפקוד היד. אבחון של שבר בשורש נעשה על ידי צילום רנטגן .
בגלל הכאב והנפיחות המתרחשת עם שבר, מומלץ לשים קרח על היד שלך ואת היד עד שתגיע לרופא או חדר מיון.
העיקרון של רייס לפציעות חריפות יכול לעזור לשמור על הנפיחות תחת שליטה והכאב פחתה עד רפואי מקצועי יכול לספק טיפול.
הטיפול הראשוני לשבר של קולס הוא להוריד את השבר. זה המקום שבו הרופא שלך ממקם את העצם השבורה או העצמות במצב הנכון, כך ריפוי מתאים יכול להתרחש.
זה נעשה באופן ידני אם העצם השבורה לא זז רחוק מדי מחוץ למיקום. אם השבר הוא חמור, ייתכן שיהיה צורך בהליך כירורגי הנקרא קיבוע פנימי של קיבוע פתוח (ORIF) כדי להפחית את השבר.
לאחר שבר השורש שלך הופחת, זה חייב להיות משותק. זה נעשה עם יצוק או סד. כמו כן, ייתכן שתידרש ללבוש את הזרוע במנשא. ייתכן שיהיה עליך לבקר פיזיותרפיסט כדי ללמוד איך שצריך ללבוש קלע שלך. זה חיוני כדי לשמור על העצמות משותקת כך ריפוי נאות יכול להתרחש. הקפד לדבר עם הרופא שלך אם יש לך שאלות על הגבס שלך, קלע, או הסד.
פיזיותרפיה לאחר שבר
לאחר כארבע עד שישה שבועות של אימוביליזציה, הרופא שלך עשוי להסיר את הגבס ואתה עשוי להיות מופנה פיזיותרפיה. חלק מהליקויים הנפוצים שהמטפל הפיזי שלכם יכולים למדוד ולהעריך כוללים טווח תנועה (ROM) , חוזק , כאב ונפיחות. אם היה לך ORIF כדי להפחית את השבר, המטפל הפיזי שלך עשוי להעריך את רקמת הצלקת הכירורגית שלך. הוא או היא עשויים גם לנתח את היד שלך, פרק היד, ואת הזרוע פונקציה.
לאחר ההערכה הראשונית שלך, המטפל שלך יעבוד איתך כדי לפתח תוכנית טיפול נאותה כדי לעזור לשפר את הליקויים ואת המגבלות הפונקציונליות שיש לך.
הקפד לשאול כל שאלה אם יש לך. ה- PT שלך עשוי לרשום תוכנית פעילות גופנית ספציפית לאחר שבר של קולס .
טווח תנועה . לאחר שבר של קולס, ייתכן שאיבדת הרבה ניידות ביד, בפרק היד ובמרפק. הכתף שלך עשוי להיות גם חזק, במיוחד אם אתה כבר לובש קלע . טווח תרגילי תנועה עבור היד, שורש כף היד, המרפק עשוי להיות prescribed, ייתכן שיהיה עליך לבצע תרגילי ROM בבית.
כוח . אובדן כוח נפוץ לאחר שבר של קולס. תרגילים המתמקדים ביד, שורש כף היד כוח מרשם עשוי להיות prescribed. שוב, ייתכן שתידרש לבצע תרגילים בבית כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר מ פיזיותרפיה .
כאב ונפיחות . לאחר שבר של קולס, ייתכן שתיתקל בכאב ונפיחות סביב היד והיד. פיזיותרפיסט שלך יכול לספק לך טיפולים ואופנים שונים כדי לעזור להפחית את הנפיחות והכאב.
רקמת צלקת . אם היה לך נוהל ORIF כדי להפחית את שבר "colles שלך, סביר להניח להיות רקמת צלקת שהתפתחה סביב החתך כירורגית. פיזיותרפיסט שלך יכול לבצע עיסוי רקמות צלקת וגיוס כדי לעזור לשפר את הניידות של הצלקת שלך. הוא או היא יכולים גם ללמד אותך איך לעשות את זה על עצמך.
לאחר כמה שבועות של פיזיותרפיה, אתה צריך לשים לב כי הניידות שלך וכוח משתפרים בזמן הכאב שלך נפיחות יורדים. אתה עלול להיות קל יותר להשתמש ביד שלך ואת היד לבצע פעולות פונקציונליות. בעוד השבר צריך להיות מלא החלמה 6-8 שבועות לאחר הפציעה, אתה עדיין יכול להיות מוגבל עד 12 עד 16 שבועות. הקפד לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך ואת המטפל הפיזי כדי לדעת למה לצפות.
מפרק שבור או שבר של קולס יכול להיות חוויה כואבת ומפחידה. זה עלול להיות קשה לך להשתמש ביד שלך ואת היד כדי לבצע פונקציות בסיסיות כמו ההלבשה, האכלה את עצמך, או צחצוח השיער שלך. אתה עלול להיות מסוגל לבצע את העבודה שלך או לעסוק בפעילויות פנאי. המטפל הפיזי שלך יכול לעזור לך לשפר את הניידות הפונקציונלית שלך כדי להיות בטוח שאתה יכול לחזור במהירות ובבטחה לפעילות רגילה.
מָקוֹר:
הרלינג. , & Kessler, R. (2005). ניהול של הפרעות שריר-שלד נפוצות: עקרונות ושיטות פיזיותרפיה. (4 אד.) ליפינקוט וויליאמס ווילקינס.