הכל על MRSA זיהומים
MRSA הוא קיצור של staphylococcus aureus עמיד למפטיקלין , שהוא נגיסה לומר שהזיהום ב- MRSA הוא סטפילוקוקוס אורוס (זיהום חיידקי "staph") שהוא עמיד לרבים מהאנטיביוטיקה הסטנדרטית. הנה מה קורה - כ -30% מכלל האנשים הם קולוניאליזציה (על העור שלהם או באף שלהם) עם סטפילוקוקוס aureus .
המושבות פשוט אומר כי סטפילוקוקוס aureus באגים הם ללא תלות תלויים על העור שלנו. לא עניין גדול, הרבה מיקרואורגניזמים מסתובבים מחוץ לגוף שלנו, סטפילוקוקוס אורוס הוא רק אחד מהם.
חובה לקרוא: להגן על עצמך מפני זיהומים MRSA
זיהומים סטפילוקוקוס אוראוס , שנים
אבל אם זה סטפילוקוקוס aureus מגיע למקום שבו זה לא אמור להיות (אומר מתחת לעור שלך דרך הפצע) ואת המערכת החיסונית שלך לא עד האתגר, אתה יכול בסופו של דבר עם זיהום "Staph". זיהומים "Staph" הם זיהום אנדמי (תמיד נוכח) בבתי חולים . מאז 30% של אנשים מושבתים, זה אומר "Staph" נמצא בכל מקום. את "Staph" מחוץ לגוף שלך נכנס פנימה או אחות, לאחר נגיעה אחת המטופלת, שוכח לשטוף את ידיה ומביא את המטופל סטאפילוקוקוס aureus באגים לתוך הפצע שלך. בעולם, כל סטאפילוקוקוס אאורוס הוא לא עניין גדול - בדרך כלל אין לנו פצעים פתוחים ומערכת החיסון שלנו עובדת נהדר. אבל בבית החולים, לאנשים רבים כל כך יש עור פתוח (בגלל ניתוח, קטטרים תוך ורידיים, פציעות וכו ') ומערכת החיסון שלהם אינה 100% (בגלל מחלה), כי זיהומים "סטאף" שכיחים.אנטיביוטיקה היתה עושה עבודה טובה למדי להדוף זיהומים "סטאף", עד Staphylococcus aureus החל להסתגל לזיהומים.
חלק מהסטאפילוקוקוס אוראוס , רק במקרה מקרי, לא נפגע מהאנטיביוטיקה כמו אחרים. האורגניזמים הללו שרדו, הוכפלו ויצרו יותר סטפילוקוקוס אורוס בדיוק כמוהם - עמיד בפני אנטיביוטיקה. במשך הזמן, אלה באגים חכם הפך כל כך עמיד, כי ארסנל שלנו של אנטיביוטיקה פשוט לא עובד יותר. אלה באגים חדשים נקראים "עמידות Methicillin סטפילוקוקוס אוראוס " או MRSA. ב -1961 זוהו חיידקי MRSA הראשונים . מאז המתח הוא עמיד לא רק methicillin אלא כדי amoxicillin, פניצילין, oxacillin, ואנטיביוטיקה רבים אחרים.
MRSA זיהומים היום
ההערכה היא כי כ -5% מהאנשים בארה"ב מושתלים עם MRSA (כלומר, MRSA הוא על העור שלהם או האף שלהם, אבל הם לא "נגועים" - הם פשוט נושאים את החיידקים סביב). אנשים שיש להם קולוניזציה יש סיכון גבוה יותר לקבל זיהום MRSA - לדוגמה, אם אדם MRSA מושבת יש ניתוח ואת החיידקים MRSA על העור שלו להיכנס לפצע, יכול להיות שיש בעיה גדולה.לא רק זה, אבל MRSA מושבת MRSA נגוע להפיץ חיידקי MRSA על משטחים בבית החולים. ההערכה היא כי 75% מחדרי המטופלים מזוהמים עם MRSA ו- VRE.
מחקרים מראים כי אם עובד בריאות נכנס לחדר של המטופל ואין לו מגע פיזי עם המטופל, הכפפות שלה עדיין יהיה מזוהם 42% מהמקרים, רק מפני משטחים נוגעים בחדר.
בשנת 2005, היו 368,600 אשפוזים בבית החולים לזיהום MRSA. זה היה משולש במספר זיהומים MRSA בשנת 2000 ו 10 פעמים מספר מ 1995. כ 60% מכלל זיהומים "Staph" בבתי חולים כיום זיהומים MRSA. בסך הכל, MRSA מוערך להוות כ 8% מכלל החולים נרכש זיהומים.
כמה גדול הבעיה MRSA זיהום?
ראית כנראה כמה חדשות על הבעיה MRSA וכיצד הוא גדול. אני לא רוצה להפיץ תחושה, אבל זה כנראה גדול יותר ממה שאתה חושב. הנה כמה עובדות על MRSA לתת לך תחושה טובה יותר של גודל הבעיה זיהום MRSA:זיהום MRSA, סטטיסטיקה בארה"ב
- מספר MRSA נגוע מדי שנה: 880,000 (2007 מספרים)
- % מאושפזים בבית החולים MRSA נגועים מדי שנה: 2.4%
- עלות נוספת לדלקת MRSA: לפחות 10,000 $
- העלות הכוללת של זיהומים MRSA בשנה: סביב 8 מיליארד דולר
- משך הגדילה הממוצע של שהייה: 6 ימי בית חולים נוספים
- % מהאנשים עם זיהום MRSA שמתים ממנה: 5%
זיהום MRSA, גלובלי
המצב העולמי של MRSA הוא קצת יותר קשה להתמודד עם. באירופה, הבעיה אינה גרועה כמו בארצות הברית, בין השאר בשל הבדלים ברשומות האנטיביוטיות ובחלקה בשל אמצעי בקרה שהוצבו במקום (כגון בדיקת MRSA חובה עבור כל החולים בחלק מהגדרות ). עם זאת, מגיפה עדיין מתבשל וכמו MRSA נוסע מארה"ב לאירופה, מצפים לראות את שיעורי עלייה שם יותר מדי.איך זה קרה?
ישנן מספר סיבות יש לנו בעיה MRSA היום. הסיבה הבסיסית ביותר היא כי החיידק Staph פיתחה עמידות methicillin ואנטיביוטיקה אחרים. למה? ההתנגדות לאנטיביוטיקה מתפתחת באמצעות לחץ סלקטיבי ומוטציות אקראיות. בעוד החיידקים משכפלים, חלק מאלה המשוחזרים (במקרה) עשויים להיות מוטנטים ויכולים לשרוד גם בנוכחות אנטיביוטיקה. אלה אשר לשרוד עשוי להיות בכושר מספיק כדי להמשיך להתרבות ולגרום מחלה. יש גם הרבה נתונים כי שימוש יתר של אנטיביוטיקה במשך עשרות שנים תרמה לבעיה. בגלל שאנחנו overused אנטיביוטיקה במשך עשרות שנים. לדוגמה, אנטיביוטיקה לעיתים קרובות prescribed עבור וירוסים (כמו כאשר אנשים יש את הקור או שפעת), זה גורם ללחץ על החיידקים. כאשר הם נחשפים לאנטיביוטיקה, חיידקים מסוימים הם "קשים" יותר מאחרים. חיידקים אלה שורדים (במיוחד כאשר החולים לא לוקחים את המינון המלא של אנטיביוטיקה). הם שורדים, לשכפל וליצור צאצאים עמידים. המשך מחזור במשך כמה עשורים, זן חדש של חיידקים נראה כי עמיד לאנטיביוטיקה.אבל זה לא רק שימוש לרעה של תרופות כי הבעיה, יש הרבה שימוש לרעה של אנטיביוטיקה בתעשיית החי. אנטיביוטיקה אלה בסופו של דבר באספקת מים, אספקת מינון נמוך של אנטיביוטיקה המסייע ליצור חיידקים עמידים.
מה מחזיק את העתיד?
עוד מאותו דבר, הרבה יותר. אין סימנים כי MRSA וזיהומים אחרים הם על דעכה. ברגע זיהום אחד מקבל תחת שליטה, נראה שיש שניים להחליף. בעוד MRSA נשאר דאגה ענקית (ללא סימני האטה), עוד שני superbugs כבר מוכן לדרוס את זה: C. Diff . ואומן באומאני.חובה לקרוא: להגן על עצמך מפני זיהומים MRSA
מקורות:
CDC על MRSA
ג 'ון ל' זלר, MD, דוקטורט, סופר; אליסון א 'בורק, MA, מאיירת; ריצ'רד מ. גלאס, MD, עורך. כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקני. Vol. 298 מס '15, 17 באוקטובר 2007.
פולשנית עמידות מתיקילין Staphylococcus aureus זיהומים בארצות הברית. ר 'מונינה קלוונס, מליסה א' מוריסון, ג'ואל נדל, סוזן פטיט, קן גרשמן, סוזן ריי, לי ה 'הריסון, רות לינפילד, גינואה דומיטי, ג'ון מ. טאונס, אלן ס' קרייג, אליזבת ר 'זל, גרגורי ה , Fosheim, לינדה ק מקדוגל, רוברטה ב קארי, סקוט ק פרידקין, וכן עבור פעיל חיידקי הליבה מעקב (ABCs) MRSA חוקרים. JAMA. 2007, 298 (15): 1763-1771.
המכונים הלאומיים לבריאות. Medline פלוס. MRSA.
תקציר סטטיסטי # 35. עלות עלות הטיפול בפרויקט (HCUP). יולי 2007. הסוכנות לבריאות מחקר ואיכות, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.