סיבות ניתוח לא יכול לעבוד חלופות זמין
אם הרופא שלך אמר לך שסרטן הריאות שלך אינו תקין, מה בדיוק זה אומר? אנו נסביר מדוע סרטן ריאות רבים אינם ניתנים לפעולה, אך גם מדוע אין זה אומר שסרטן אינו ניתן לטיפול או אפילו שהישרדות לטווח ארוך אינה אפשרית.
טיפולים בסרטן הריאות השתנו באופן דרמטי רק בשנים האחרונות. ויש כיום אפשרויות רבות לשליטה במחלה גם כאשר הניתוח אינו אפשרי.
סקירה כללית
אחד המונחים המבלבלים יותר שאנו משתמשים בהם כאשר אנו דנים בסרטן הריאות הוא המילה "בלתי ניתנת לפעולה". המונח יכול להיות שימושי ברפואה, שכן הוא מסייע לרופאים למקם אנשים בקטגוריה. לא ניתן להסיק כי ניתוח סרטן הריאות אינו נחשב לאפשרות הטיפול הטובה ביותר.
עם זאת, עבור אלה החיים עם סרטן ריאה כחולה, מילים אלה יכולים להישמע שונה לחלוטין. זה אולי אפילו נשמע כמו שם נרדף מפחיד למסוף.
בעוד שסרטן ריאה "בלתי נסבל" נושא פרוגנוזה גרועה יותר מסרטן ריאות שניתן לטפל בו בניתוחים, רוב הזמן ישנם טיפולים אחרים שניתן להשתמש בהם. טיפולים כאלה יכולים לפעמים אפילו לקבוע שליטה ארוכת טווח של המחלה דומה לזו של הניתוח.
חשוב לציין כי גם אם סרטן הריאות אינו בר-ביצוע, הוא עלול להפוך לפעיל בעתיד. לפעמים כימותרפיה והקרנות מצמצמות את הגודל או את המיקום של הגידול, כך שניתן יהיה לבצע ניתוח מאוחר יותר.
כאשר כימותרפיה משמשת בדרך זו, היא מכונה "כימותרפיה neoadjuvant."
שיקולים כירורגיים
ניתוח לא יכול להיות הטיפול המתאים ביותר לסרטן הריאות מכמה סיבות. אלה יכולים לכלול:
- סוג- Surgery מבוצע לרוב עבור סרטן ריאות תאים לא קטנים . סרטן ריאות תאים קטנים נוטה להתפשט מוקדם הניתוח מומלץ בדרך כלל רק עבור גידולים קטנים מאוד.
- שלב הבמה נחשב בדרך כלל בשלב 1 , שלב 2 ו שלב 3A לא קטן סרטן ריאות תאים. שלב 3B ו 4 שלב סרטן ריאות מטופלים בדרך כלל עם שיטות לא כירורגיות, כגון כימותרפיה, טיפולים ממוקדים, אימונותרפיה, הקרנות.
- מיקום - אם הגידול הריאות ממוקם ליד מבנים חיוניים, כגון הלב, אפשרויות הטיפול מלבד ניתוח מועברות בדרך כלל.
- בריאות כללית - בשל הסיכונים הקשורים לניתוח ריאות והרדמה כללית, כמה מצבים רפואיים עלולים להפוך את הניתוח למסוכן מדי.
- תפקוד הריאות - אם הנשימה כבר נפגעת על ידי תנאים כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או מחלות ריאה אחרות, הניתוח יכול להפחית עוד יותר את תפקוד הריאות.
טיפולים
למרות שסרטן הריאה נחשב בלתי ניתן לפעולה, ניתן לקבל מספר אפשרויות טיפול נוספות.
כימותרפיה
סרטן ריאות רבים מגיבים, לפחות חלקית, לכימותרפיה .
טיפול בקרינה
קרינה עשויה לשמש כדי לכווץ גידול ולפעמים כדי לרפא סרטן. טכניקות חדשות יותר של הקרנות (קרינה סטריאוטקטית או סכין סייבר) משמשות לעיתים עם סרטן ריאות בשלב מוקדם עם תוצאות דומות לאלו שנמצאות בניתוחים. זה צפוי כי זה עשוי להיות עוד יותר אופציה בעתיד.
Stereotactic גוף רדיותרפיה (SBRT), המכונה גם סכין גמא או סכין הקיברנטי, הוא גם בשימוש יותר ויותר לשלוט oligometastases. Oligometastatses היא מילה גדולה, כי פשוט אומר רק כמה גרורות.
לדוגמה, אם לאדם יש שלוש גרורות למוח מסרטן הריאות, הם עשויים לקבל SBRT לטיפול בגידולים אלה. בינתיים, טיפולים אחרים, כגון כימותרפיה, טיפולים ממוקדים או אימונותרפיה משמשים לשליטה בסרטן בשאר חלקי הגוף.
טיפולים ממוקדים
טיפולים ממוקדים הם תרופות שנועדו לתקוף סרטן בפרט או להפריע לאספקת הדם לגידולים.
דוגמה לטיפול ממוקד בסרטן הריאות היא השימוש ב- erlotinib עבור מוטציות EGFR או crizotinib עבור סרטן ריאה חיובי ALK או ROS1 סרטן ריאות חיובי .
זוהי רק דוגמה של כמה מוטציות ממוקדות נמצא אצל אנשים עם סרטן ריאות. בהחלט כל אחד עם סרטן ריאות תאים לא קטן צריך להיות פרופיל מולקולרי (בדיקות גנטיות) נעשה על הגידול שלהם כדי לראות אם הם מועמדים עבור כל אלה טיפולים.
אימונותרפיה
אימונוטרפיה היא גישה טיפולית מרגשת לסרטן הריאות, כאשר התרופה הראשונה בקטגוריה זו אושרה לסרטן ריאות ב -2015. תרופות אחרות הפכו לזמינות מאז ועד היום עם תרופות נוספות הנלמדות בניסויים קליניים - לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים הנעים בין כימותרפיה לקרינה ועד לשימוש בשילוב של תרופות חיסוניות.
אימונוטרפיה פועלת על ידי הפעלת המערכת החיסונית של הגוף להילחם בסרטן ועשויים לפעול גם עם סרטן הבמה המתקדמים ביותר. בעוד אימונותרפיה פועלת רק עבור 20 עד 30 אחוזים של סרטן הריאות, זה יכול להיות יעיל מאוד עבור אנשים אלה. יעיל מספיק כי כמה אונקולוגים אפילו תוהה אם אימונותרפיה יוכלו לרפא כמה אנשים עם סרטן ריאות שלב 4, מילה מעולם לא הזכיר קודם כאשר דנים סרטן ריאה מתקדם.
ניסויים קליניים
אנשים רבים המאובחנים עם סרטן ריאה לא ניתן לבחור להירשם בניסויים קליניים - מחקרים המעריכים תרופה חדשה או הליך חדש שעדיין לא זמין באופן נרחב לטיפול בסרטן הריאות. הידע על סוגי השלבים והשלבים של הניסויים הקליניים , רשימת שאלות שיש להביא בחשבון וקישורים למסדי נתונים מקוונים ושירותי התאמה לניסויים קליניים (ללא תשלום) עשויים לסייע לך להחליט אם ניסוי קליני מתאים לך.
על פי המכון הלאומי לסרטן, כל אחד עם סרטן ריאה צריך לשקול את האפשרות של ניסויים קליניים. זה עשוי לעזור לזכור כי כל תרופה והליך שיש לנו לטיפול הוערך פעם בניסוי קליני.
ניסויים קליניים רבים מתמשכים, מבטיח שיפורים נוספים בטיפול ובהישרדות של מחלה זו. קחו בחשבון כי בין 2011 ל 2015 אושרו תרופות חדשות יותר לטיפול בסרטן הריאות מאשר אושרו במהלך 40 שנה לפני 2011. יש הרבה תקווה.
מילה מ
אם אתה מטפל עבור אדם אהוב עם סרטן ריאה בלתי ניתן, ייתכן שאתה מרגיש לא רק מפוחד, אלא גם חסר אונים. בדוק את המאמר הזה על כאשר אדם אהוב שלך יש סרטן ריאות שבו אנשים עם סרטן ריאות יש משותף מה שהם רוצים אחד אהוב שלהם ידע על המחלה שלהם ואת המחשבות והרגשות. ואם אתם מאובחנים לאחרונה עם סרטן ריאות , חשוב ללמוד מה אתה יכול על המחלה שלך, גם.
> מקור:
> האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן ריאות - תאים לא קטנים: אפשרויות טיפול. 6/16.