הקוראת כתבה באומרת שהאונקולוג שלה המליץ על "חג סמים" מתרופה שהיא לוקחת לסרטן ריאות. היא שאלה מה זה אומר, מה היא צריכה להיות מודאגת, ומה השאלות היא צריכה לשאול את הרופא שלה.
חופשת סמים לא נשמעת כמו משהו שהרופא רשם, אבל לפעמים זה יכול להיות בדיוק מה שהרופא מזמין.
ידוע גם בשם "חופשה תרופה", החגים סמים כבר prescribed עבור כמעט כל תרופה ומצב רפואי. מהן הסיבות לכך שהרופא שלך עשוי להציע חופשת סמים, ומהם הסיכונים וההטבות?
סקירה כללית
חופשה סמים מוגדר כהחלטה מודעת להפסיק להשתמש בתרופה קבועים שנקבעו לתקופה של זמן. שוכח להשתמש בתרופה, אוזל של גלולות, או לעצור תרופה ללא דיון על השינוי עם הרופא שלך לא מסווג כחג סמים. ההחלטה היא משותפת על ידי שניכם ואת הרופא שלך להפסיק את התרופה במשך שעות, ימים או חודשים מסיבה מסוימת. בלינגו הרפואי, חופשת תרופות נקראת "הפרעה טיפולית מובנית".
סיבות הרופא שלך עשוי לרשום את זה
ישנן סיבות רבות הרופא שלך עשוי להמליץ, או שאתה יכול להציע, שימוש מופרע של תרופות מרשם.
חלקם כוללים:
- כדי להפחית את תופעות הלוואי של תרופות - רוב התרופות לבוא עם לפחות כמה תופעות לוואי. עצירה זמנית של התרופה עלולה לתת לך הפסקה מתופעות הלוואי האלה, ובמקרים מסוימים, הם לא חוזרים כאשר התרופה חוזרת. חלק מתופעות הלוואי שעלולות לרצות בחופשת תרופות כוללות עייפות, אובדן דחף מיני או עוצמה, בחילות , הפרעות בשינה או אובדן תיאבון על התרופה.
- כדי לאפשר שימוש בתרופה אחרת - ידוע היטב שתרופה אחת יכולה לקיים אינטראקציה עם תרופה אחרת, וככל שתרופות רבות יותר אתה נוטל, כך גדל הסיכוי שיתרחש. דוגמה לכך היא אם הרופא שלך ממליץ להפסיק באופן זמני את התרופה שבה אתה משתמש באופן קבוע בזמן שאתה prescribed תרופה אחרת, כגון אנטיביוטיקה עבור זיהום.
- כדי לראות אם אתה עדיין צריך את התרופה - אם אתה והרופא שלך אינם בטוחים אם אתה עדיין צריך תרופה, חג סמים עשוי להיות מומלץ כצורה של משפט.
- כדי להפחית סובלנות לתרופה - סובלנות תרופות יכול להתפתח מספר תרופות, הדורש מינונים גבוהים יותר כדי להשיג את האפקט הרצוי אותו. באמצעות עצירת תרופה במשך תקופה מסוימת, הגוף שלך עשוי להיות שוב רגיש להשפעותיו (הוא עשוי להיות יעיל שוב), או שאתה עשוי לדרוש מינון נמוך יותר. לפעמים, בחופשת סמים מומלץ לפני סובלנות מתפתחת כדי לשמור על רגישות התרופה.
- כדי לאפשר לתרופה להיות יעילה שוב - במקרים מסוימים, אם התרופה כבר לא עובד עבור תנאי, הפסקת זה לתקופה של זמן עשוי לאפשר את זה שוב להיות יעיל. סוג אחד של תרופות המשמשות לסרטן ריאות, למשל, מאבד את האפקטיביות לאורך זמן כמו הגידול הופך עמיד. במחקר קטן אחד נמצא כי הגידול שוב רגיש לתרופה לאחר שנעצר למשך תקופה מסוימת.
- סופי שבוע וחופשות קיץ - תרופות מסוימות, כגון תרופות ADHD המשמשות לעזור לתלמידים להתרכז, עשוי שלא להיות נחוץ כאשר בית הספר הוא מחוץ לפגישה. הפסקת הטיפול בתרופות במהלך חופשות הקיץ ובסופי שבוע נקראת "חג הסמים של ADHD".
- לאירועים מיוחדים - מפגש בתיכון שלך מגיע, ואתה באמת רוצה כוס יין בחגיגה, אבל התרופה שלך דורש ממך להימנע מאלכוהול. יש הרבה אינטראקציות של אלכוהול. במקרים מסוימים, הרופא שלך ימליץ על חופשת סמים, כך שתוכל ליהנות זמן מיוחד לפני החזרה ללוח הזמנים הרגיל של הטיפול.
- לניתוח - אם אתם נוטלים מדלל דם, המנתח שלכם עשוי להמליץ על הפסקת הטיפול במשך תקופה מסוימת לפני ואחרי הניתוח.
יתרונות אפשריים
היתרונות של חג סמים יהיה תלוי בסיבה לחג, אך עשויים לכלול:
- האפקטיביות המחודשת של התרופה.
- ירידה בסובלנות לתרופה.
- תופעות לוואי מופחתות של התרופה.
- "חופשה" מתופעות הלוואי של התרופה.
- היכולת להפסיק את התרופה אם זה נמצא להיות מיותר.
- מוטיבציה מחודשת אם חופשה תרופה סבור כי תרופה באמת יש צורך.
סיכונים אפשריים
בדיוק כפי שייתכנו יתרונות, יש תמיד סיכונים לשקול אם אתה להפסיק באופן זמני תרופות. חלקם כוללים:
- אובדן האפקטיביות של התרופה. במקרים מסוימים, כאשר התרופה נעצרת ומתחילה שוב, האפקטיביות הולכת לאיבוד.
- החמרה של הסימפטומים של מצב התרופה בטיפול. זה יכול להיות רציני, למשל, אם התרופה היא טיפול בדיכאון או מצב לב רציני.
- סיכון של הישנות. הפסקת תרופה ששולטת במצב עלולה לגרום למצב לחזור או להתלקח, וההישנות עלולה להיות בלתי הפיכה.
- ריבאונד של הסימפטומים. במקרים מסוימים, לאחר הפסקת תרופות, ייתכן שתצטרך מינון גבוה יותר של תרופות כדי לקבל שוב את הסימפטומים תחת שליטה.
- השפעות מוגזמות של התרופה כאשר התרופה מתחדשת.
- עלייה בסיכון לתאימות תרופות ירודה. החל ולאחר מכן עצירת תרופות עשוי להקשות על מקל עם שגרת.
שאלות לשאול
- האם זה הזמן הנכון לנסות חג סמים?
- מהם הסיכונים וההטבות?
- אילו תופעות לוואי עשויות לחוות?
- האם יש סיכוי שהתרופה לא תעבוד עוד אם אני אעצור אותה לתקופה של זמן?
- למי עלי להתקשר אם אני חווה תופעות לוואי בלילה או בסופי שבוע?
- באילו נסיבות עלי להפעיל מחדש את התרופה?
- כמה זמן אני אעצור את התרופה?
- מתי אני צריך לתזמן ביקור מעקב?
שורה תחתונה
ישנם יתרונות רבים שיכולים לבוא לקחת חופשה סמים, אבל יש סיכונים גם כן. אם אתה שוקל לקחת חופשה סמים, לדון כל היתרונות והחסרונות האלה בזהירות עם הרופא שלך, ורק לעשות זאת עם הדרכה שלה.
> מקורות:
> בקר, א. טיפול חוזר עם erlotinib: חזרו על רגישות TKI לאחר חופשת סמים לחולים עם NSCLC שהגיבו בתחילה לטיפול ב- EGFR-TKI. כתב העת האירופי לסרטן . 47 (17): 2603-6.
> Howland, R חגים גישור. Journal of Psychosocial סיעוד ושירותי בריאות הנפש . 47 (9): 15-8.
> המחלקה לענייני ותיקים בארה"ב. VA הלאומי HIV / איידס אתר אינטרנט. האם אי פעם לקחת "חג" מן הסמים. עדכון 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp