כתף קפואה היא סיבה נפוצה לכאב בכתף , עם זאת, הוא לעתים קרובות misdiagnosed כמו מצב השרוול rotator . הכתף קפוא שונה מן tendonitis השרוול rotator או דלקת השרוול דמעה, ובעוד שניהם יכולים לגרום לכאב משמעותי, כתף קפואה מוביל משותף נוקשה. חולים עם כתף קפואה יש מוגבלת התנועה של מפרק הכתף, ולעתים קרובות להתלונן על כאב משמעותי, אפילו עם פעילויות פשוטות.
כתף קפואה היא הנפוצה ביותר בחולים שהם:
- נשים
- בגיל העמידה (40-60)
- ללא סיבה ברורה
ההצהרה האחרונה היא שם כי לרוב אנשים יש התחלה הדרגתית של אי נוחות. לפעמים החולים יזכרו אירוע שהתרחש בפעם הראשונה שהם שם לב לסימפטומים, אבל זה בדרך כלל פעילות קלה יחסית. למעשה, פעולות אלה הן כנראה לא הגורם לכתף קפואה, אלא הפעילות הראשונה שהתרחשה לאחר שהחולה התחיל לפתח קשיחות של המפרק.
גורם ל
ישנם מספר תנאים שנראים כגורמי סיכון לחולים לפתח כתף קפואה. תנאים אלה נראים הרבה יותר נפוצים בחולים המאובחנים עם כתף קפואה, אבל הם לא תמיד נוכחים בחולים עם כתף קפואה.
חלק מתנאים אלה כוללים:
- הפרעות אנדוקריניות: המצב הנפוץ ביותר בחולים אשר מפתחים ספונטנית כתף קפואה הם הפרעות האנדוקרינית . למעשה, חלק מהחולים עם כתף קפואה אין להם ידע על חריגה אנדוקרינית הבסיסית, וזה רק לאחר שאובחן עם כתף קפואה כי הם מגלים מצב הבסיסית.
הפרעות הנפוצות ביותר הן סוכרת ותנאי בלוטת התריס (שניהם hyperthyroidism ו hypothyroidism נראים). חולים אשר מפתחים כתף קפואה ספונטנית לדון עם הרופא המטפל העיקרי שלהם אם ההקרנה נוספת נדרשת עבור הפרעות האנדוקרינית.
- Immobilization: הסיבה השנייה הנפוצה ביותר של הכתף קפוא בשל immobilization או טראומה. לעתים קרובות נקראת כתף קפואה "משנית" (בניגוד לכתף קפואה ראשונית) הגורמים הללו הם תוצאה של פציעה טראומטית, ניתוח או סיבה אחרת אשר כתף היה משותק. חלק מהחולים עם שברים בכתף עשויים לפתח מצב זה. סיבה נפוצה נוספת של הכתף קפוא משני הוא לאחר ניתוח השרוול rotator .
- הפרעות נוירולוגיות: הפרעות נוירולוגיות, כגון מחלת פרקינסון , יכולות להופיע בחולים עם התפתחות כתף קפואה ספונטנית. הרבה פחות נפוץ מאשר חולים עם הפרעות אנדוקריניות, תנאים נוירולוגים יכולים להיות גורם סיכון להתפתחות של מצב זה.
- מחלות לב: הפרעות לב, כולל מחלת עורקים כליליים ותנאי לב אחרים, יכולות להוביל להתפתחות כתף קפואה.
בעוד שתנאים אלה עשויים להפוך את האדם לרגיש יותר להתפתחות כתף קפואה, הסיבה השכיחה ביותר היא שכתף קפואה היא "אידיופטית", הידועה גם כדרך מפוארת לומר, "אנחנו לא יודעים למה".
יַחַס
כתף קפואה יכולה להיות מצב מתסכל ביותר. לעתים קרובות מגיע משום מקום, את הסימפטומים של הכתף קפוא יכול לקחת שנים כדי לפתור לחלוטין. שלבי הכתף קפוא הם איטיים כדי התקדמות. החדשות הטובות הן כי הכאב נוטה להשתפר בתוך מספר חודשים, האתגר הוא בדרך כלל התאוששות של ניידות זה יכול לקחת שנים.
בדרך כלל, עם פיזיותרפיה וטיפולים אחרים, חולים יכולים להתאושש לחלוטין ממצב זה. הכאב עלול לקחת חודשים כדי לפתור, התנועה לא יכולה לחזור לחלוטין, אבל הפונקציה כמעט תמיד משפר לנורמלי.
החדשות הטובות האחרות הן כי ניתוח הוא לעתים רחוקות צריך לשפר את המצב הזה.
מקורות:
וורנר ג'יי ג'יי. "כתף קפואה: אבחון וניהול" J Am Acad Orthop Surg מאי 1997 vol. 5 לא. 3 130-140