מה כדאי לדעת על ניתוח החלפת הברך סך הכל

למה את מספר תחליפי הברך בארה"ב עולה

אם אתה צריך ניתוח החלפת הברך הכולל , אתה לא לבד. מדי שנה בארצות הברית, יותר מ -300,000 מחליפי הברך מבוצעים, מספר הצפוי להגדיל את 525 אחוזים עד שנת 2030, על פי מגזין טיים. הראשון שבוצע בשנת 1968, החלפת הברך הכולל הוא אחד ההתקדמות האורתופדית העליונה של המאה ה -20.

החלפת תותבת הברך מורכבת משלושה מרכיבים: פמורל (מתכת), טיביאלי (פלסטיק במגש מתכת) ופטלר (פלסטיק). הפרוטזה מחליפה את מפרק הברך שנפגע.

מי צריך להחליף הברך סה"כ?

תפקוד הברך רגיל יש צורך לבצע כמעט את כל הפעילויות היומיומיות הרגילות. הברך שלך מאפשרת לך ללכת, להתכופף, לכרוע, ולכרוע.

אם הברך שלך נפגע או כואב בגלל דלקת פרקים, יהיה לך קשה לבצע פעולות שגרתיות. אוסטיאוארתריטיס , דלקת פרקים שגרונית ודלקת מפרקים טראומטית הם שלושת הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים המשפיעים על מפרק הברך .

בדרך כלל, חולי דלקת מפרקים תחילה לנסות טיפולים שמרניים כדי לשלוט על כאבי ברכיים ועל נזק מפרק איטי. אם הטיפולים השמרניים ( תרופות , זריקות , פלטה , פיזיותרפיה , חום ) אינם יעילים ואינם מייצרים תגובה מספקת, חולים רבים מחשיבים את החלפת הברך כאפשרות הטיפול האחרון שלהם.

ההחלטה על ניתוח החלפת הברך צריכה להיעשות עם המשפחה שלך, הרופא המטפל הראשוני, מנתח אורתופדי . אבל, עכשיו, לשקול אם יש לך אחד מהבאים:

• כאבי ברכיים חמורים המגבילים פעילויות, כגון הליכה, טיפוס במדרגות, כניסה ויציאה של כיסאות
• בינוני עד כאב חמור בברך בזמן מנוחה במהלך היום או הלילה

• דלקת ברכיים שאינה נעזרת בתרופות או במנוחה
• עיוות הברך כמו קידה או הברך
• קשיחות הברך המקשה על כיפוף הברך או יישור
• הקלה לא מספקת מ- NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות)
• חוסר סובלנות לתרופות משככי כאבים ( תרופות נגד כאבים )
• תוצאות לא משביעות רצון מטיפולים שמרניים אחרים ניסו

אם ענית כן על רוב או את כל השאלות, אתה עשוי להיות מועמד לניתוח החלפת הברך .

כיצד נבדקים החולים להחלפת הברך?

רוב החולים מחליפים את הברך בסך הכל בין 60 ל -80 שנים, אך חלק מהחולים צעירים יותר או מבוגרים יותר ועושים ניתוח טוב מאוד. כל חולה חייב להיות מוערך כדי לקבוע אם ניתוח החלפת הברך היא האפשרות הטובה ביותר שלה.

החולים מוערכים בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית שלהם. רופאים בודקים מידע על בריאותו הכללית של המטופל, היקף כאבי הברך וחומרת הגבלה פיזית. בדיקה גופנית מניבה מידע נוסף על הברך, כולל טווח תנועה, יציבות, כוח, יישור, ומה תנועות לעורר כאב. צילומי רנטגן ושיטות הדמיה אחרות משמשים להערכת נזק ועיוות משותף .

האם הציפיות שלך לגבי החלפת הברך ריאליסטית?

זה חיוני כי חולים שוקלים ניתוח החלפת הברך להבין מה לצפות מן ההליך.

לדוגמה, רוב החולים בוחרים את הניתוח בתקווה של הקלה בכאב ושיפור תפקוד הברך. אבל זה לא אומר ניתוח החלפת הברך הופך אותך אל האיש הביונית. למעשה, יהיו לך מגבלות לאחר הניתוח, הן לטווח זמני והן לטווח ארוך. כמו כן, תחליפי הברך האחרון במשך שנים רבות , אבל ייתכן שתצטרך ניתוח שינוי .

כ -90% מחולי החלפת הברך הם תוצאה מוצלחת לאחר הניתוח. חולים מדווחים בדרך כלל על הקלה דרמטית בכאב, ועל היכולת לבצע משימות בסיסיות שלא עשו בקלות במשך זמן רב. מנתחים ימליצו על רמת הפעילות שלכם לאחר החלפת הברך.

הם עשויים לצפות לך לעשות קצת הליכה, שחייה, גולף, נהיגה, הליכה קלה, רכיבה על אופניים, ריקודים סלוניים, טיפוס טיפוסית המדרגות.

פעילויות העולות על ההמלצות הרגילות כוללות הליכה נמרצת או טיולים רגליים, סקי, טניס, חזרה על המדרגות האירוביות החוזרות על עצמן, והרמה חוזרת של מעל 50 פאונד. אז, לקחת את זה בקלות לאחר הניתוח. פעילויות מסוימות נחשבות מסוכנות לחלוטין לאחר הניתוח. הם כוללים ריצה, ריצה, ספורט קשר, ספורט קופץ, וארובי השפעה גבוהה. אל תחשוב אפילו על מעורבות בפעילויות האלה.

האם אתה מוכן לניתוח?

המנתח האורטופדי שלך והצוות שלו ידריכו אותך בשגרה הרגילה שלהם להחלפת הברך. הם יקצו לך תאריך ניתוח ולתת לך לוח זמנים עבור מה צריך לעשות לפני הניתוח. זה כולל בדיקת ביטוח רפואי, בדיקה מראש אופ, ותרומת דם עצמית, אם יש צורך.

לאחר שתשלים את המשימות מראש, תקבל מידע על מה לצפות במהלך הניתוח. תוכלו ללמוד על האפשרויות שלך להרדמה, כמה זמן ייקח הניתוח, כמה זמן אתה יכול לצפות להיות בבית החולים, ואת תכנון פריקה.

לאחר הניתוח או לאחר הניתוח, תקבל הוראות שיקום או הוראות פריקה. אתה תוערך על ידי פיזיותרפיה , ריפוי בעיסוק, פקידי טיפול בפצע. תוכניות ייעשה על פי הצרכים שלך, אבל המטרה היא לך להתאושש בבטחה, מלא, וללא סיבוכים.

מה הם סיבוכים אפשריים של החלפת הברך?

שיעור הסיבוכים הקשור לניתוח החלפת הברך נמוך עם סיבוכים רציניים המתפתחים בתוך פחות מ -2% מהחולים. זיהום משותף נחשב סיבוך רציני של החלפת הברך.

הסיבוך השכיח ביותר של ניתוח החלפת הברך הוא קרישי דם בצורת ורידים ברגליים. צעדים מונעים נלקחים כדי להפחית את הסבירות של קרישי דם: הרמת תרגילים הרגליים כדי לקדם את זרימת הדם ברגליים, גרביים דחיסה, ומדללי דם.

נקודות לזכור על החלפת הברך

לאחר החלפת הברך, להיות מודעים היבטים חשובים מסוימים של ההתאוששות שלך:

• בצע את התרגילים שלאחר הניתוח כפי שהורה לך המטפל הפיזי שלך.
• יתרת פעילות ופעילות, במיוחד בשלב מוקדם של ההתאוששות.
• בצע את ההוראות כדי למנוע קרישי דם.
• לדעת את הסימנים של זיהום.
• היזהר לא ליפול.
• פעל לפי ההגבלות שלך.

_{מקורות:}

_{החלפת הברך סך הכל. האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. אוגוסט 2007.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389}