פיזיותרפיה עבור דמעה במניסקוס בברך

שחזור מלא לאחר פגיעה במעי

אם יש לך כאב בברך עקב דמעה של המניסקוס , אתה עשוי להפיק תועלת פיזיותרפיה כדי לעזור לך להחזיר את התנועה הרגילה בברך ולשפר את הכוח הכולל שלך ואת הניידות. המטפל הפיזי שלך יכול להראות לך מה עליך לעשות - ומה עליך להימנע - כדי לעזור לך להתאושש לחלוטין מפציעה של מפרק הברך.

כאבי ברכיים יכולים להפריע לפעילויות היומיומיות שלכם.

זה יכול לעשות הליכה כואבת, וזה עלול להגביל את היכולת לטפס לרדת במדרגות או לקום ממקום ישיבה. זה גם יכול למנוע ממך ליהנות העבודה הרגילה שלך או פעילויות פנאי.

ישנם גורמים שונים לכאב בברך, כולל:

• אוסטיאוארתריטיס ברך
• רצועות ליגמנט
• Patellar (kneecap) מעקב אחר בעיות או תסמונת הלחץ הפטלופמוראלי
• תסמונת חיכוך הלהקה Iliotibial
• דמעות במניסקוס

כאשר דמעה של המניסקוס גורמת לכאב בברך, ייתכן שתבחין בסימנים ותסמינים שונים המגבילים את הניידות התפקודית הרגילה שלך. הבנת מה המניסקוס וכיצד PT יכול לעזור לך להתאושש לאחר פגיעה המניסקוס יכול לעזור לך לעשות את הבחירות הטובות ביותר בעת ניהול המצב שלך.

סקירה כללית של המניסקוס

המניסקוס הוא מבנה סחוס קטן בברך שלך, כי הוא ממוקם בין tibia (עצם השוק) ואת עצם הירך (עצם הירך). לכל ברכה יש שני מניסקאים (הרבים של המניסקוס) - על החלק הפנימי ואחד על החלק החיצוני של הברך.

המניסקוס הפנימי נקרא המניסקוס המדיאלי, והחלק החיצוני נקרא המניסקוס לרוחב.

Meniscii שלך הם מבנים בצורת חצי סהר המספקים זעזוע המפרק הברך שלך, והם מסייעים למפרק להחליק ולהחליק כראוי כאשר אתה לכופף וליישר את הברך.

איך זה נהיה

יש כמה דברים שיכולים לגרום נזק המניסקוס שלך.

אלה עשויים לכלול:

• טראומה הכוללת פיתול מעל הברך בזמן הרגל שלך נטוע
• Hyperextending את הברך
• תלבש תנאים ניוונית כגון osteoarthritis הברך
• אין סיבה נראית לעין

לפעמים, אנשים חווים כאב בברך שמגיע ללא פגיעה, בדיקות אבחון שלאחר מכן חושף דמעה המניסקוס.

סימנים וסימפטומים

אם יש לך כאב בברך, אתה צריך לבדוק עם הרופא שלך כדי לבדוק את הברך. הוא או היא עשויים לבצע בדיקות מיוחדות בברך כדי לקבוע את הגורם לכאב שלך, וניתן להזמין בדיקות אבחון.

סימנים ותסמינים אופייניים של דלקת המניסקוס בברך עשויים לכלול:

• כאבי ברכיים
• נפיחות במפרק הברך
• לחיצה על הברך
• מרגיש כמו הברך שלך הוא "נותן"
• נעילה כואבת של מפרק הברך בעת העברתו ממצב כפוף למצב מיושר
• קושי במשימות פונקציונליות כגון עלייה בישיבה, כניסה ויציאה מהמכונית, או עלייה וירידה במדרגות

אם הרופא שלך חושד כי דמעה המניסקוס גורם כאב בברך שלך, הוא או היא עשויה להזמין בדיקות אבחון. באופן כללי, פשוט צילומי רנטגן נלקחים בדרך כלל לשלול שבר או לאשר דלקת פרקים בברך. המניסקוס שלך לא יכול להיות דמיינו עם רנטגן, ולכן MRI עשוי להיות הורה לדמיין את הרצועות שלך menysii וברך כדי להעריך אם קיים דמעה.

מילה של זהירות: בעוד MRI יכול להיות מועיל באישור דמעה במניסקוס הברך, יש לציין כי מספר משמעותי של אנשים ללא כאב בברך יש דמעות meniscal. נוכחות של דמעה של המניסקוס אינה בהכרח שווה לכאב הברך. MRI צריך להיחשב חתיכה אחת של הפאזל כאשר הטיפול בכאב הברך.

לאחר שהרופא שלך איבחן את פגיעה המניסקוס שלך, הוא או היא עשויים להפנות אותך פיזיותרפיה לטיפול. אם לא, אתה עשוי להפיק תועלת לבקש הפנייה, או ייתכן שתוכל להשתתף PT תחת גישה ישירה .

פיזיותרפיה

כאשר אתה הראשון לבקר פיזית פסיכיאטר עבור דמעה שלך, הוא או היא צריכה לבצע הערכה ראשונית כדי להעריך את מצבך לפתח תוכנית טיפול.

רכיבי ההערכה שלך עשויים לכלול:

• לוקח היסטוריה מפורטת של הבעיה שלך
• ניתוח הליכה
• מישוש
• מדדים של טווח הברך של התנועה (ROM)
• מדדים של הקרסול, הברך, ואת כוח הירך
• הערכת מאזן
• הערכת הניידות הפונקציונלית שלך
• ביצוע בדיקות מיוחדות עבור הברך

מרכיבים מסוימים של ההערכה עשויים להיות כואבים; רק תן PT שלך יודע אם יש כאב או אי נוחות, והוא או היא יכולים להתאים את הבדיקה בהתאם. הפגישה שלך עם המטפל שלך צריכה להרגיש כמו ברית טיפולית; שניכם עובדים יחד כדי לעזור לכם לנוע טוב יותר ולהרגיש טוב יותר.

לאחר הערכה ראשונית הושלמה, PT שלך יכול לעבוד איתך כדי לפתח מטרות עבור גמילה. טיפול ניתן להתחיל במהלך הפגישה הראשונה. טיפול פיזיותרפי עבור דלקת המניסקוס בברך עשוי לכלול:

תרגילים

• טווח של תרגילי תנועה: תרגילים ניתן לעשות כדי לעזור לשפר את הדרך הברך שלך זז. שקופית העקב פשוט יכול לשפר את הפלקסיה ROM, ואת התרגיל לתלות נוטה עשוי לשפר ROM הרחבה.
• תרגילי חיזוק: PT שלך עשוי לקבוע תרגילים ספציפיים כדי לחזק את השרירים סביב הברך. זה יכול לעזור לתמוך במפרק שלך לשמור על לחץ מופרז את המניסקוס הפגוע שלך. תרגילים עשויים לכלול quads קשת קצר , רגל ישרה מעלה , ואת גיד הברך חיזוק עם רצועת התנגדות. PT שלך עשוי למנוע תרגילי חיזוק מתקדמים כמו סקוואט או lunges, שכן אלה עשויים לשים מתח מוגזם ומתח על מפרק הברך.
• תרגילי איזון : אם ה- PT מרגיש שהאיזון שלך נפגם כתוצאה מכאב הברך, הוא רשאי לרשום תרגילים לשיפור התפקוד . תרגילים עשויים לכלול את העמדה רגל אחת או הלוח BAPS . על ידי שיפור האיזון שלך, אתה יכול לשמור על הברך שלך במצב אופטימלי במהלך הפעילות הפונקציונלית, הגבלת הלחץ ואת המתח שלך המניסקוס.

זכור, לא כל התרגיל הוא הנכון עבור כל אדם עם פגיעה במעי הגס, כך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם PT שלך כדי לדעת אילו תרגילים הברך הם הטובים ביותר עבור המצב הספציפי שלך.

אימון ניידות

• ניידות תפקודית: פגיעה במניסקוס עלולה לגרום לקושי בניידות תפקודית בסיסית, כמו טיפוס מדרגות או עלייה מכיסא. PT שלך עשוי לקבוע פעילויות ספציפיות כדי לשפר את היכולת לעשות את הדברים האלה תוך מזעור הלחץ על המניסקוס שלך.
• אימון בהליכה: כאב בברך כתוצאה מדמעה של המניסקוס עלול לגרום לך ללכת עם צליעה, מונח שנקרא הילוך אנטלגטי. PT שלך עשוי לבצע תרגילים ופעילויות ספציפיות כדי לסייע בהילוך חופשי הליכה. ניתוח ההליכה וידאו ניתן לעשות כדי לנתח את הדרך בה אתה הולך וכדי להדריך את ההליכה שלך.

שיטות לשלוט בכאב, דלקות או נפיחות

• גירוי חשמלי: סוגים שונים של גירוי חשמלי עשויים לשמש במהלך השיקום שלך עבור דמעה של המניסקוס. TENS ניתן להשתמש כדי לעזור להפחית את הכאב, NMES ניתן להשתמש כדי לשפר את הדרך בה השרירים סביב הברך החוזה.
• חום או קרח: PT שלך עשוי להחיל חום על הברך שלך כדי לשפר את זרימת הדם המקומית, קרח עשוי לשמש כדי להפחית נפיחות וכאב.
• אולטראסאונד : אולטראסאונד משמש PT כדי לעזור לשפר את זרימת הדם ואת זרימת הדם הכוללת, והוא עשוי לשמש את PT במהלך גמילה הברך שלך.
• קינסיולוגיה הקלטות : כמה מטפלים להשתמש קלטת kinesiology כדי לעזור לשפר את תפקוד השרירים הכוללת. PT שלך עשוי להשתמש הקלטת כדי לשפר את הדרך השרירים שלך סביב החוזה הברך שלך, או שהוא עשוי לשמש כדי להפחית כאבים ונפיחות.

כאשר PT שלך משתמש במודלים פיזיים כאלה, יש להשתמש בזהירות. אלה טיפולים פסיביים הדורשים פעולה קטנה מצידך. רבים מהטיפולים הללו לא הוכחו כבעלי השפעה מועילה משמעותית על דמעות המניסקוס בברך. אם ה- PT שלך מחליט להשתמש בכל שיטה פיזית פסיבית במהלך השיקום שלך, ודא שאתה מבין למה לצפות מהטיפול. תוכניות מוצלחות PT להתמקד ביותר על מעורבות פעילה ותרגילים ופחות על טיפולים פסיביים כמו אולטרסאונד, חום או קרח.

חינוך

• חינוך על המצב שלך: המטפל שלך צריך לספק מידע על מצבך כחלק מתוכנית הטיפול שלך. סביר להניח שיש לך שאלות על דמעות המניסקוס ועל הפרוגנוזה הכוללת שלך. PT שלך צריך להיות מסוגל לענות על כל השאלות שיש לך על שיקומי עבור דלקת המניסקוס הברך.
• אסטרטגיות כדי למנוע בעיות עתידיות: אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות ב PT הוא ללמוד כיצד למנוע בעיות עתידיות עם הברכיים. זה בדרך כלל לומד את התרגילים הנכונים לעשות כחלק מתוכנית בית תרגיל או שגרת כושר שיכולים לעזור לשמור על הברכיים שלך, ואת השרירים התומכים בהם נעים היטב.

קורס טיפוסי של פיזיותרפיה לכאב בברך הנגרם על ידי דמעה של המניסקוס נמשך בערך 4 עד 6 שבועות. אתה יכול לצפות להשיג מלא ברך ROM וכוח ולהחזיר כאב ניידות תפקודית חינם. זכור כי כל אחד וכל פגיעה היא שונה, ואת הקורס של PT עשוי להיות קצר יותר או יותר. כמה דמעות המניסקוס הן חמורות, ואתה עשוי לדרוש טיפולים פולשניים יותר, כמו זריקות או ניתוח, כדי לפתור לחלוטין את המצב שלך.

שיקולי כירורגיה

כאשר אתה מאובחנים לראשונה עם דלקת של המניסקוס בברך, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא אורתופדי לשקול ניתוח. כמה דמעות דורשות ניתוח, אבל לא את כולם. מספר לא מבוטל של אנשים יש דמעות המניסקוס ללא כאב בברך , כך פשוט שיש דמעה המניסקוס לא אומר שאתה צריך ניתוח. בנוסף, מחקרים הראו כי פיזיותרפיה ופעילות גופנית יכולים לעזור לך להימנע מניתוח אם יש לך דמעה המניסקוס .

אם אתה משתתף באופן פעיל בקורס PT עבור דלקת המניסקוס שלך והם עדיין נתקל כאב mobiltiy תפקודית מוגבלת, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. במקרה זה, לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את הקורס הטוב ביותר של טיפול בשבילך.

צעדים ראשונים לקחת

אם אתם מפתחים כאבי ברכיים ומרגישים שיש לכם דמעה של המניסקוס, יש כמה צעדים שעליך לנקוט כדי להתחיל בטיפול הנכון. אין פאניקה; לעיתים קרובות אתה יכול לחזור במהירות לפעילות הרגילה שלך, ללא כאבים. בקר את הרופא כדי לקבל אבחון מדויק, ולהשתתף בתוכנית PT פעיל שתוכננה במיוחד בשבילך. אתה עלול למצוא אתה מסוגל להחזיר תנועה נורמלית וכוח לברך שלך, כך שתוכל לחזור לרמה אופטימלית של mobiltiy פונקציונלית ופעילות.

> מקור:

> כץ, י.נ., אטאל. כירורגיה לעומת Phyiscal תרפיה עבור דלקת מינית אוסטיאוארתריטיס. Nengl ​​J Med, 2013; 368: 1675-84.