מהי תקופת הרשמה פתוחה?

תאריכי רישום פתוחים עשויים להשתנות

ההרשמה הפתוחה היא תקופה של זמן בכל שנה, כאשר אתה יכול להירשם לקבלת ביטוח בריאות. אם אתה לא להירשם לקבלת ביטוח בריאות במהלך ההרשמה הפתוחה, אתה כנראה לא יכול להירשם ביטוח בריאות עד תקופת ההרשמה הפתוחה הבאה, אלא אם כן אתה נתקל אירוע זכאי.

אם אתה זכאי להגיש בקשה לביטוח בריאות במהלך ההרשמה הפתוחה, תוכנית הבריאות חייבת לבטח אותך.

החברה אינה רשאית להשתמש בחיתום או לדרוש הוכחה של insurability, אשר שניהם עלולים להקשות עליך לקבל ביטוח בריאות.

מה מקורות ביטוח בריאות השתמש תקופות רישום פתוח?

תקופות הרשמה פתוחות הן נפוצות והן עבור:

• מדיקייר
• ביטוח בריאות מבוסס עבודה
• ביטוח בריאות הפרט בשוק, כתוצאה של חוק טיפול בר השגה (חלונות הרישום חלים הן בבורסות ביטוח בריאות והן מחוץ חילופי)

מתי יש הרשמה פתוחה?

הזמן בשנה להרשמה פתוחה תלוי בתוכנית הבריאות שתבחר:

• Medicare הרשמה פתוחה פועל מ 15 אוקטובר עד 7 דצמבר מדי שנה. יש לציין כי זה אינו חל על תוכניות Medigap, שאין להן תקופת רישום שנתית פתוחה. תוכניות Medigap זמינות רק ללא תקופת החיתום הרפואי במהלך תקופת ההרשמה הראשונית, או באחת מתקופות ההרשמה המיוחדות מאוד החלות על תוכניות אלו.

• איוב ביטוח בריאות מבוסס תקופות רישום פתוחות נקבעים על ידי המעסיק שלך יכול לקרות בכל עת של השנה. עם זאת, זה בדרך כלל בסתיו כך הכיסוי החדש מתחיל ב -1 בינואר של השנה הבאה.
• ההרשמה הפתוחה בשוק הפרט (בבורסה ומחוצה לה) השתנתה במידה ניכרת במהלך השנים האחרונות. החל מ -2018 כיסוי, לוח הזמנים ההרשמה פתוח התיישבו ב 1 נובמבר - 15 בדצמבר, עם כל התוכניות יעיל 1 ינואר השנה הקרובה. כך ההרשמה הפתוחה לשנת 2018 החלה ב -1 בנובמבר 2017 והסתיימה ב -15 בדצמבר 2017 (עם הרחבות ב -10 מדינות המפעילות חילופי משלו ). זהו מסגרת זמן זהה כי הוא אמור לשמש גם בשנים הבאות. ההרשמה הפתוחה לשנת 2018 סימנה את הפעם הראשונה שההרשמה הסתיימה לפני תחילת השנה החדשה, ובחירת התכנית לא יכולה להיעשות לאחר תחילת השנה (לפני 2014, ההרשמה הייתה זמינה בכל ימות השנה בשוק הפרטי, אך ברוב המדינות מבטחות זכאות המבוססת על ההיסטוריה הרפואית של המבקשים, מה שאומר כי אנשים עם תנאים קיימים עשויים להיות מכוסים בסיקור, זה כבר לא קורה, בזכות ACA). למידע נוסף על הרשמה פתוחה בשוק הפרטי .

ההרשמה המיוחדת היא חריגה לרישום פתוח

לתוכניות ביטוח המשתמשות במערכת הרשמה פתוחה יש גם חריגה המאפשרת לך להירשם מחוץ לרישום פתוח תחת נסיבות מקילות, הנקראות לעתים קרובות אירועי חיים. המכונה תקופת ההרשמה מיוחד , זה יוצא מן הכלל מאפשר לך להירשם לביטוח בריאות אם איבדת את ביטוח הבריאות שלך, כי אתה:

• איבדה את העבודה שלך
• נִרגָשׁ
• התגרשו או נשואים
• הפך לאלמנה או לאלמנה
• בגיל מבוגר מתוכנית האב
• פגה ביטוח COBRA
• יש תינוק חדש

אתה לא תהיה זכאית תקופת ההרשמה מיוחדת אם איבדת את ביטוח בריאות אחרים, כי אתה לא משלם את הפרמיות החודשי, אם כי, או אם ביטל מרצונך את הכיסוי הקודם שלך.

יש לציין כי אף על פי שאמנם האירועים המזכירים ותקופות ההרשמה המיוחדות בשוק הפרטי דומים לאלה שהיו קיימים זמן רב לתוכניות בחסות המעסיק, הם אינם זהים. הנה מדריך המתייחס ספציפית לתקופות ההרשמה המיוחדות בשוק הפרטי, בבורסה ומחוצה לה.

אילו סוגים של ביטוח בריאות אין להשתמש הרשמה פתוחה?

רוב המבטחים הרפואיים בארצות הברית משתמשים באיזושהי תוכנית הרשמה פתוחה שמגבילה את ההרשמה לזמן מסוים בכל שנה.

הנה כמה יוצאים מן הכלל:

• Medicaid , ביטוח בריאות ממלכתי, אינו מגביל את ההרשמה לתקופת הרשמה פתוחה. אם אתה זכאי ל- Medicaid, תוכל להירשם בכל עת.
• צ'יפ , תוכנית ביטוח הבריאות של ממשלת ארה"ב, אינה מגבילה את ההרשמה לזמן מסוים.
• ביטוח נסיעות אינו כפוף גם למגבלות הרשמה פתוחות. בשל אופי לטווח קצר של פוליסות ביטוח נסיעות, הם בדרך כלל לא כפופים להירשם פתוח. עם זאת, כמה חברות ביטוח נסיעות להגביל את היכולת לרכוש פוליסת ביטוח נסיעות לתקופה של זמן מיד לאחר הזמנת הנסיעה שלך.

• ביטוח בריאות לטווח קצר אינו משתמש תקופות הרשמה פתוחות גם. כמו ביטוח נסיעות, ביטוח לטווח קצר אינו מוסדר על ידי ACA, תוכניות זמינות בכל ימות השנה המאפשרים להם. כלל חדש בשנת 2017 מוגבל לטווח קצר תוכניות לא יותר משלושה חודשים משך, אבל הכלל הזה צפוי להיות הפוך על פי תקנות חדשות הנמצאים תחת בדיקה על ידי הממשלה הפדרלית (הכללים הקודמים מותר לטווח קצר מתכננת להתקיים עבור עד 364 ימים, ייתכן שהנחיות אלו יוחזרו, או שייתכן שיהיה כלל חדש לגמרי, אך תקרת שלושת החודשים תהיה כמעט בוודאות).
• בחלק מהמקרים, מוצרי ביטוח משלימים . תוכניות ביטוח משלימות שנמכרו ליחידים זמינות בכל ימות השנה. אבל אם המעסיק שלך מציע ביטוח משלים, ההזדמנות שלך להירשם צפויה להיות מוגבלת תקופת ההרשמה הכולל של המעסיק שלך.

עוד הזדמנויות הרשמה פתוחה

רוב המעסיקים מאפשרים לך להירשם או לשנות את הטבות אחרות מבוסס עבודה במהלך ההרשמה הפתוחה, גם. ככלל, מותר לך לבצע שינויים אלה רק במהלך ההרשמה הפתוחה. לדוגמה, ייתכן שתוכל:

• להגדיר חשבון גמיש ההוצאות או חשבון החיסכון הבריאותי
• דמי ביטוח, ביטוחי שיניים , ביטוחים משפטיים, הטבות ביטוח משלימות ועוד.

ידוע גם: שנתי ההרשמה, הטבות השנתי ההרשמה

> מקורות:

> מחלקת בריאות ושירותי אנוש, הודעה סופית על פרמיות והטבות לשנת 2018 . 17 בדצמבר, 2016.

> מס הכנסה, הטבות חריגות; Lifetime והגבלות שנתיות; ו לטווח קצר, ביטוח משך מוגבל . 2016

> נוריס, לואיז. בריאות. מדריך לתקופות הרשמה מיוחדות בשוק הפרטי. פברואר 2017.

> משרד מידע וענייני רגולציה, משרד הניהול והתקציב. > לטווח קצר > תקופת ביטוח מוגבלת (CMS-9924-P). הסקירה הסתיימה 2/7/2018.