בכל שנה, מעסיקים עם יותר מ -50 עובדים המציעים יתרונות בריאותיים חייבים להציע תקופת "הרשמה פתוחה" (רוב המעסיקים הקטנים מציעים גם תקופת הרשמה פתוחה).
ההרשמה הפתוחה זמינה גם עבור יחידים או משפחות אשר קונים ביטוח בריאות משלהם באמצעות חילופי ACA או ישירות מחברות ביטוח בריאות (כלומר, מחוץ חילופי ).
במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה, מקבלי שירותי הבריאות יכולים להצטרף לתוכניות או לבטל אותן, או לבצע שינויים בתכנית הקיימת כיום. שערי הם reassessed במהלך תקופה זו, ואת מחירי תוכנית הבריאות הם השתנו לעתים קרובות.
בדרך כלל, תקופת ההרשמה הפתוחה היא פרק הזמן היחיד במהלך כל השנה, שבו ניתן לבצע שינויים לכיסוי הנרשם.
מתי הרשמה פתוחה מתקיימת?
אם אתה מקבל את היתרונות הבריאותיים שלך דרך העבודה שלך, תוכל בדרך כלל יש תקופת ההרשמה הפתוחה השנתי. באופן כללי, תקופת ההרשמה הפתוחה נמשכת רק מספר שבועות או חודש. תקופת ההרשמה הפתוחה מתרחשת בדרך כלל בסתיו, אך למעסיקים יש גמישות מבחינת תזמון ההרשמה הפתוחה. על החברה שלך להודיע לך על תקופת ההרשמה הפתוחה שלך. צור קשר עם מחלקת משאבי אנוש שלך אם אינך בטוח או לחפש מידע נוסף על תוכניות הבריאות של החברה שלך ואת המדיניות.
אם אתה קונה ביטוח בריאות משלך ויש לך תוכנית תואמת ACA - בניגוד למשהו כמו פוליסת ביטוח בריאות לטווח קצר או תוכנית הטבה מוגבלת, אתה גם כפוף להירשם פתוח, כמו כיסוי זמין רק לרכישה במהלך זה (או במהלך תקופת רישום מיוחדת אם יש לך אירוע כשירות בהמשך השנה).
אם זה המצב, תקופת ההרשמה הפתוחה שלך נקבעת על ידי מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב, על פי תקנות הנוגעות לחוק טיפול במחיר משתלם (לפני 2014, לא היה דבר כזה רישום פתוח לביטוח בריאות אישי, אך מבטחים רוב המדינות יכולות לדחות בקשות מאנשים עם תנאים קיימים, או לגבות מהם פרמיות גבוהות יותר, הכיסוי מובטח כעת, ללא תלות בהיסטוריה הרפואית, אך ההרשמה מוגבלת להצטרפות פתוחה או לתקופות הרשמה מיוחדות ).
עבור כיסוי של 2016 ו -2017, ההרשמה הפתוחה לתכניות שוק בודדות (בבורסה ומחוצה לה) נמשכה בין ה -1 בנובמבר ועד ה -31 בינואר. עם זאת, עבור חלון 2018, חלון ההרשמה הפתוחה יהיה קצר בהרבה , מתאריך 1 בנובמבר 2017 ועד דצמבר 15, 2017. זהו לוח הזמנים שכבר היה אמור להיכנס לתוקף החל בסתיו 2018, אבל HHS העבירה אותו עד שנה, מיישמת אותו בסתיו של 2017.
אם אתה על גבי הפרטים הקטנים של החיים, אתה עשוי להיות מודע היטב ההרשמה הפתוחה. אתה יכול אפילו להעריך מחדש את התוכנית שלך באותה תקופה בכל שנה. עם זאת, זה יותר מאשר אפשרי עבור אדם לשכוח, או להחמיץ את תקופת ההרשמה הפתוחה שלהם.
אם אתה מתגעגע, יש לך אפשרויות מוגבלות.
התגעגעתי היתרונות שלי מבוסס עבודה תקופת ההרשמה הפתוחה. מה אני יכול לעשות?
אם אתה מתגעגע תקופת ההרשמה הפתוחה של החברה שלך עבור ביטוח בריאות הטבות, ייתכן שיהיה מזל. אם עדיין לא נרשמת לביטוח בריאות, יש סיכוי טוב שלא תוכל לעשות זאת השנה. אם יש לך חידוש אוטומטי, תוכל באופן אוטומטי מחדש עם אותה תוכנית היה לך בשנה שעברה.
ארגונים מסוימים מקלים יותר מאחרים על ההרשמה הפתוחה, אך מעטים יעשו יוצאים מן הכלל במיוחד למישהו ששכח להופיע, שכן חריגים אסורים בדרך כלל על פי תנאי הסכם ביטוח הבריאות.
תקופת הרשמה מיוחדת
אם אתה מחמיץ את ההרשמה הפתוחה וכבר לא נרשמת לתוכנית שחודשה אוטומטית, ייתכן מאוד שתהיה ללא ביטוח בריאות , אלא אם חווית לאחרונה אירוע משמעותי ומשנה חיים שיפעיל תקופת הרשמה מיוחדת.
תקופת רישום מיוחדת יכולה להיות מופעלת אם אתה מכוסה על תוכנית של מישהו אחר ולאבד את הכיסוי. לדוגמה, אם אתה מכוסה תחת תוכנית של בן / בת הזוג שלך מאבד את עבודתה או להתגרש, זה יפעילו תקופת ההרשמה מיוחד שיאפשר לך להירשם לתוכנית הבריאות של החברה שלך מיד.
בנוסף, אם אתה מתחתן, ילד, או מאמץ ילד, תוכל לרשום את התלויים שלך מיד בתקופת ההרשמה המיוחדת. תקופות ההרשמה המיוחדות הללו חלות גם בשוק הפרטי, כך שאם אתה מאבד את ביטוח הבריאות המבוסס על העבודה שלך באמצע השנה, אתה זכאי להירשם לתוכנית באמצעות החילופין או ישירות באמצעות חברת ביטוח בריאות, למרות העובדה שההרשמה הפתוחה לשנה כבר הסתיימה.
אם דבר לא קרה כדי להפעיל תקופת רישום מיוחדת, סביר להניח שיהיה עליך להמתין עד תקופת ההרשמה הבאה הבאה כדי להירשם לקבלת הטבות בריאותיות או לשנות את היתרונות הקיימים שלך.
> מקורות:
> מחלקת בריאות ושירותי אנוש. הגנת החולה ואת חוק טיפול בר השגה, ייצוב שוק . אפריל 2017.