הבנת כיצד COPD מפתחת ומשפיעה על מבנים הריאה שלך
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) פתופיזיולוגיה היא מונח המשמש לתיאור השינויים הפונקציונליים המתרחשים בריאות כתוצאה מתהליך המחלה. כדי להבין טוב יותר את הפרעות הריאה שנמצאים COPD, ללמוד על תפקוד ריאות תקין.
איך הריאות שלך עבודה
חלל החזה מכיל שתי ריאות: אחת בצד ימין של החזה ואחת בצד שמאל.
כל ריאה מורכבת מקטעים שונים הנקראים אונות. לריאות ימין יש שלוש אונות; שמאל רק שניים. כל אונה מחולקת נוספת למקטעים ולאונות. המרחב בין הריאות המכיל את הלב, כלי נהדר, ושט נקרא mediastinum . מערכת של צינורות, או דרכי הנשימה, מספקת חמצן לכל קטע של הריאה.
כאשר אתה נושם, האוויר נכנס למערכת הנשימה שלך דרך הנרטי שלך. לאחר מכן הוא עובר דרך nasopharynx (אזור הגרון מאחורי האף) ואת oopharynx (אזור הגרון מאחורי הפה). מבנים אלה מהווים את דרכי הנשימה העליונות, אשר מרופדים עם רירית מסולקת. זוהי שכבת רקמה לחה שמכילה תחזיות זעירות דמויי שיער המסייעים לחמצן בשאיפה חמה ולחותמת ולסייע בהסרת חלקיקים זרים וריר עודף.
האוויר ממשיך דרך הגרון (הקופסה) - מבנה המחבר בין דרכי הנשימה העליונות והתחתונות - ולאחר מכן מטה דרך קנה הנשימה (קנה הנשימה), המחבר בין הגרון לסמפונות.
ברונכי הם דרכי הנשימה גדול יותר של הריאות אשר לאחר מכן לסיים לדרכי הנשימה הקטנות קרא bronchioles. יחד, את הסמפונות bronchioles להמציא את העץ הסימפונות. את bronchioles בסופו של צינוריות alveolar, אשר להוביל שקדים alveolar מורכב מיליוני alveoli. Alveoli הם העיקריים החלפת גז מבנים הריאות, שם חמצן נכנס הדם פחמן דו חמצני מוסר.
כל המבנים האלה פועלים יחד כמו מערכת הנשימה שלך.
מטרת הריאות
הריאות מורכבות מסיבי ספוגי, גמישים המאפשרים להם למתוח ולצמצם כאשר אנו נושמים פנימה והחוצה, בהתאמה. המטרה של הריאות היא כפולה: כדי לספק חמצן (O2) לתאים ורקמות של הגוף כדי להסיר פחמן דו חמצני (CO2), פסולת המוצר של הנשימה, מן הדם. חמצן, הגוף החשוב ביותר של הגוף, מסייע לגוף להפוך את האוכל שאתם אוכלים לאנרגיה, בדומה למכונית פליטה, CO2 מוסר מהגוף שלך בכל פעם שאתה נושף.
הבנת פתופיזיולוגיה של COPD
COPD מאופיין על ידי הגבלת זרימת האוויר כי הוא הפיך בצורה גרועה. חשיפה כרונית מצטברת לעישון סיגריות היא הגורם מספר אחת למחלה , אך חשיפה חוזרת ונשנית לעישון פסיבי , זיהום אוויר וחשיפה תעסוקתית (לפחם, כותנה ודגנים) הם גם גורמי סיכון חשובים.
דלקת כרונית משחקת תפקיד מרכזי COPD פתופיזיולוגיה. עישון ו irritants אחרים דרכי הנשימה לגרום נויטרופילים, לימפוציטים T, ותאי דלקת אחרים לצבור בדרכי הנשימה. לאחר הפעלתם, הם מפעילים תגובה דלקתית שבה זרם של מולקולות, הידועות כמתווכות דלקתיות, מנווטות אל האתר בניסיון להרוס ולהסיר פסולת זרה בשאיפה.
בנסיבות רגילות, התגובה הדלקתית שימושית ומובילה לריפוי. למעשה, בלי זה, הגוף לא היה להתאושש מפציעה. ב- COPD, החשיפה החוזרת ונשנית לגירוי דרכי הנשימה מנציחה תגובה דלקתית מתמשכת, שלעולם אינה מסתגרת. עם הזמן, תהליך זה גורם לשינויים ריאליים מבניים ופיזיולוגיים שמתחילים להחריף.
כמו דלקת נמשכת, דרכי הנשימה מתכווץ, הופך צר מדי ונפוח. זה מוביל ייצור ריר עודף גרוע תפקוד cilia - שילוב שעושה פינוי בדרכי הנשימה קשה במיוחד.
כאשר אנשים עם COPD לא יכול לנקות את ההפרשות שלהם, הם מפתחים את הסימפטומים ההיכר של COPD , כולל שיעול פרודוקטיבי כרוני , צפצופים , קוצר נשימה. לבסוף, הצטברות של ריר מושך שורה של חיידקים המשגשגים ומתרבים בסביבה החמה והלחה של דרכי הנשימה והריאות. התוצאה הסופית היא דלקת נוספת, היווצרות של dverticula (כמו שקיק כמו שקיות) בעץ הסימפונות, זיהום ריאות חיידקי , סיבה שכיחה של החמרה ב- COPD .
טיפול ב- COPD
המטרה העיקרית של טיפול ב- COPD , ללא קשר לסוג ה- COPD, היא לשפר את איכות החיים , להאט את התקדמות המחלה, לשלוט בסימפטומים של COPD ולמנוע את החמרת ה- COPD.
אין גורם אחר בעל משקל רב יותר בהאטת התקדמות COPD מאשר הפסקת עישון . אפשרויות טיפול אחרות כוללות אנטיביוטיקה (עבור אלה עם עדויות חיידקיות), ברונכודילטים בשאיפה, קורטיקוסטרואידים, תרפיה באירוסול, שיקום ריאתי , טיפול בחמצן (לחולים היפוקסיים ), זריקות שפעת , ובאלו הסובלים ממחלת COPD בשלב הסופי לעמוד בקריטריונים ספציפיים, התערבות כירורגית .
מָקוֹר:
> COPD. הלב הלאומי, הריאות והדם המכון. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.