Bronchiolitis obliterans היא מחלה רצינית, בלתי הפיך ריאה שגורמת דלקת וחסימה של דרכי הנשימה הקטנות ביותר בריאות: bronchioles . זה ידוע גם בשם bronchiolitis דלקתית, ואת הסימפטומים שלה יכול דומה מקרוב הסימפטומים של מחלת ריאות חסימתית כרונית ( COPD ).
ברונכיוליטיס obliterans הפך ידוע יותר בשנת 2000 כאשר נציגי בריאות מיזורי שאל את המרכזים הפדרליים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) כדי לעזור להם לחקור מקרים לשעבר עובדי פופקורן במיקרוגל מ ג 'ספר, Mo.
בסופו של דבר, אנשי הבריאות עקבו אחר ההתפרצות לשאיפת הדיאצ'טיל, הכימיקל שנותן למיקרוגל פופקורן את טעמו החם.
מאותם מקרים, bronchiolitis obliterans הרוויח את הכינוי "ריאות פופקורן".
בשנת 2015, CDC זיהו גם עובדים ממתקן עיבוד קפה הסובלים bronchiolitis obliterans. שם, הסיבה נראית תרכובות אורגניות נדיפות שפורסמו על ידי כמויות גדולות של פולי קפה כאשר הם הקרקע.
גורם ברונכיוליטיס Obliterans
אצל אנשים מסוימים, זה לא ברור מה גורם bronchiolitis obliterans. עם זאת, כמה סיבות אפשריות זוהו. אלו כוללים:
- שאיפה של אדי רעילים
- זיהומים בדרכי הנשימה
- הפרעות רקמות חיבור, כגון דלקת מפרקים שגרונית
- תגובה לתרופות מסוימות
המצב מתפתח גם אצל כמה אנשים לאחר מוח עצם, ריאה או השתלת לב וראה. מחקר אחד מצא כי כ -10% מהאנשים שקיבלו השתלת מוח עצם מתורם פיתחו bronchiolitis obliterans בתוך חמש שנים של הליך ההשתלה שלהם, בעוד חוקרים אחרים מציינים כי 50% ממקבלי השתלות הריאות מפתחים את המצב בתוך חמש שנים.
הסימפטומים של ברונכיוליטיס Obliterans
בעוד שתסמיני המחלה עשויים להופיע לאחר ההשתלה, הסימפטומים הבאים (המחקים מקרוב את ה- COPD) עשויים להופיע בתוך שבועיים עד שמונה שבועות לאחר החשיפה לאדים רעילים או בעקבות זיהום ריאות:
- שיעול יבש
- צפצופים
- קוֹצֶר נְשִׁימָה
- עייפות
אבחון תנאי
כדי לעזור לאבחן את המחלה, הרופאים עשויים להזמין את הדברים הבאים:
- בדיקות הדמיה, כגון חזה רנטגן ו- CT סריקה של החזה
- בדיקות תפקוד ריאתי
- ביופסיה ריאה
ביופסיה ריאות כירורגית, שבה המנתח שלך מסיר חתיכת רקמה קטנה מהריאות שלך לבחון תחת מיקרוסקופ, היא הדרך הטובה ביותר לאבחן bronchiolitis obliterans.
כאשר יש לך bronchiolitis obliterans, תפקוד הריאות שלך עלול ליפול לאט לאורך זמן, אז הרופא שלך עשוי לבקש ממך לחזור על כמה בדיקות רפואיות, במיוחד בדיקות תפקוד הריאות.
טיפול: תרופות, השתלת ריאות
כמו COPD , bronchiolitis obliterans הוא בלתי הפיך. הטיפול הבא, עם זאת, עשוי לעזור להאט את התקדמותה:
- הסרה מהירה של החשיפה לרעלן המרגיז (אם רעלן בשאיפה הוא הגורם למחלה)
- תרופות, כולל קורטיקוסטרואידים ותרופות המפחיתות את התגובה החיסונית של הגוף (immunosuppressants)
- השתלת ריאות
בגלל bronchiolitis obliterans יכול להיות קטלני אם לא מטופל, התערבות מוקדמת היא קריטית לניהול מוצלח של המחלה.
Bronchiolitis obliterans הוא לא אותו מצב כמו bronchiolitis obliterans ארגון דלקת ריאות , למרות שמות דומים. Bronchiolitis obliterans ארגון דלקת ריאות היא צורה נדירה של דלקת ריאות לא זיהומיות שגורמת דלקת נרחב ב bronchioles של הריאות.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן והמכון הלאומי לבטיחות ובריאות תעסוקתית. תזונת הקשורות ריאות מחלות העובד גיליון.
> Ditschkowski M et al. ברונכיוליטיס obliterans לאחר alogeneic hematopoietic SCT: תובנה נוספת, פרספקטיבות חדשות? השתלת מח עצם. (2013) 48, 1224-1229.
> Verleden GM et al. האם אנחנו קרובים לטיפול תרופתי יעיל עבור bronchiolitis obliterans? חוות דעת מומחה על Pharmacotherapy. 2014 אוקטובר 15 (15): 2117-20.