שאלות לשאול כאשר אתה מאובחן עם סרטן השד
כאשר ביופסיה השד שלך תוצאות אבחנה של סרטן, אתה עלול להיות המום והם לא בטוחים היכן להתחיל. יש כמה שאלות מפתח כי הם מועילים לשאול על מנת לקבל את כל המידע הדרוש, כך שתוכל לקבל החלטות טיפול מושכלות.
הנה רשימה של שאלות של כמה מן השאלות החשובות ביותר לשאול לאחר ביופסיה השד. מאז אנשים רבים לשכוח את השאלות פעם הם במשרד הרופא, ייתכן שתרצה להדפיס את זה ולהביא אותו בפעם הבאה שאתה רואה את הרופא שלך. תוכל גם להוסיף שאלות נוספות שעולות על דעתך לרשימה זו, כך שתהיה לך האפשרות הטובה ביותר לשאלות שלך.
1 -
איזה סוג של סרטן השד יש לי?סרטן השד הוא לא רק מחלה אחת.
השאלה הראשונה היא האם הביופסיה שלך חושפת סרטן, תאים טרום סרטניים , קרצינומה באתרו , או תאים שלא נראה שיש להם שינויים סרטניים (תאים שפירים).
סרטן אשר התפשט מעבר למה שמכונה קרום המרתף נחשבים פולשני או מסתנן סרטן השד . זה לא אומר כי סרטן השד התפשט שלב 1 עד 4 של סרטן השד נחשבים כל "פולשני". לעומת זאת, סרטן השד לא פולשני הם אלה אשר לא התפשט מעבר קרום במרתף והם מכונים קרצינומה באתרו או שלב 0 סרטן השד.
ישנם סוגים רבים של סרטן השד, ולמעשה, כל סרטן השד הוא שונה ברמה המולקולרית, אך רוב סוגי סרטן השד מתפרקים לאחד מארבעה סוגים בסיסיים:
- סרטן השד Ductal
- סרטן השד לובולרי
- סרטן שד דלקתי - סרטן אשר בדרך כלל לא יש גוש מוחשי והוא יכול להופיע בדיוק כמו אדמומיות או פריחה על השד
- מחלת Paget - סרטן אשר משפיע רק על העור של הפטמה
2 -
מה גודל הגידול שלי?גודל הגידול הוא חלק חשוב של השלב סרטן השד והוא משפיע על החלטות הטיפול שלך. הדמיה השד מאפשר הערכה של גודל הגידול, אבל המדידות הסופי ייקבע על ידי הפתולוג לאחר הגידול מוסר כירורגי.
3 -
האם יש רק גידול אחד?ממוגרפיה היא המבחן הראשון שמראה חריגה בשד אחד. לפני תחילת הטיפול בסרטן השד, שני השדיים צריכים להיות צילמו בקפידה על מנת להבטיח שהדיאגנוזה ותכנית הטיפול מתאימים ומקיפים. לפעמים MRI השד ייעשה כדי לקבל סוג אחר של הדימוי של השדיים, אשר יכול לפעמים למצוא חריגות החמיצו על ממוגרפיה.
4 -
מהו הציון של הגידול שלי?כיתה הגידול הוא מדד עד כמה תוקפנות תאים סרטניים מתנהגים. פתולוג יבחן את התאים הסרטניים למספר מאפיינים, וייתן לגידול ציון של 1, 2 או 3, כאשר 3 הוא האגרסיבי ביותר והאחד הוא הפחות תוקפני.
5 -
מה היה ציון ההתפשטות שלי (Ki-67)?אם הסרטן שלך הוא ברמה גבוהה, זה עשוי להיות נתון Ki-67 מבחן סמן הגידול. הציון שלך במבחן זה עוזר לחזות את האופן שבו הגידול שלך יגיב לכימותרפיה ומה הסיכויים להישנות לאחר הטיפול.
6 -
מהו מצב ההורמון של הסרטן שלי?רוב סוגי סרטן השד מונעים על ידי אסטרוגן , פרוגסטרון או שני ההורמונים. הבנת תוצאות הבדיקה היא חשובה, כי מידע זה משפיע על הטיפול שלך כמו גם מעקב אחר הטיפול שלך. אם בדיקות הורמון שלך לחזור שלילי, ייתכן שיהיה שליש שלילי סרטן השד שעבורו טיפולים חדשים מפותחים.
7 -
ללא שם: מהו שלי Her2 / Neu מצב?Her2 הוא חלבון (גורם צמיחה) ששולח אותות בקרה לתאים שלך, אומר להם לגדול, לחלק ולתקן. אם הסרטן שלך עושה יותר מדי HER2, ייתכן שיהיה עליך להוסיף הרספטין לטיפולים שלך כדי למקד את הקולטנים HER2 על תאים סרטניים.
8 -
איזה סוג של ניתוח אתה ממליץ? למה?ניתוח ייעשה כדי להסיר כמה שיותר סרטן ככל האפשר. שוחח עם הרופא שלך אם אתה יכול לקבל ניתוח שימור השד או כריתת שד . הקפד לספר לרופא אם יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן השד, כי זה עשוי להשפיע על הבחירות שלך.
9 -
האם יש לי כימותרפיה לפני הניתוח?במקרים מסוימים, ניתנת כימותרפיה לפני הניתוח כדי לצמצם את הגידול. זה יכול לעשות את ההבדל בין כריתת גוש לבין כריתת שד.
ניתן גם לשאול אם יש צורך בטיפול כימותרפי לאחר הניתוח, אך המלצה זו עשויה להשתנות בהתאם לממצאים במהלך הניתוח, כגון האם יש לך בלוטות לימפה חיוביות .
10 -
האם יש בדיקות אחרות אני צריך לפני הטיפול?בדיקות מסוימות עשויות לקבוע אילו טיפולים יהיה ביעילות להרוג את הסרטן שלך ולמנוע הישנות. בדיקות אחרות עשויות להידרש כדי לבדוק את הבריאות של האיברים העיקריים שלך ואת העצמות.
זה יכול להיות מדהים רק מול הטיפולים העיקריים של סרטן השד, אבל חשוב לעקוב אחר בדיקות אחרות מומלץ גם כן. לדוגמה, בדיקות לב עשוי להיות מומלץ אם יהיה לך סוג של כימותרפיה אשר יכול להשפיע על הלב שלך, וכן בדיקת צפיפות העצם עשוי להיות מומלץ אם אתה לוקח טיפול הורמונלי אשר יכול להגדיל את הסיכון של אוסטאופורוזיס.
גם אם הבדיקות האלה מרגיש כמו כל כך הרבה לעשות, הם יכולים להיות מאוד חשוב. במקרים מסוימים, הם יכולים לעזור לך ולרופא לבחור את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך במיוחד.
כמו הערה אחרונה, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי להפוך את הטיפול שלך מוצלח ככל האפשר הוא להיות עו"ד שלך בטיפול שלך. בדוק את הטיפים הבאים על היותו עורך דין משלך לטיפול בסרטן שלך .
מקורות:
המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן השד (PDQ) - גרסה מקצועית לבריאות. עודכן בתאריך 02/03/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq