מהי מחלת פאגט של הפטמה?

זה סוג נדיר של סרטן השד מציג עם שינויים הפטמה או אראולה

מחלת Paget של הפטמה או השד הוא סוג נדיר של סרטן השד אשר יכול להתרחש אצל נשים וגברים. הוא כולל את הפטמה ואת העור הכהה שמסביבו, הנקרא האראולה, והוא מסמן בדרך כלל את נוכחותו של סרטן שד נוסף בתוך אותו שד. גידולי שד אלה עשויים להיות קרצינומה דקטלית באתרו או סרטן שד פולשני. התסמינים כוללים לעתים קרובות פטמה קשקשית, אדומה, מגרדת, ועטרה.

כמה נפוצה מחלת פאגט של הפטמה?

רק 1 עד 4 אחוזים מכל מקרי סרטן השד כוללים את מחלת פאג'ט של השד, ורוב המקרים נמצאים אצל נשים בגיל המעבר , אך הן יכולות להופיע גם בקרב מתבגרים וקשישים.

המחלה נקראת על שמו של סר ג'יימס פאגט, רופא בריטי מ -1800 שפרסם מאמרים על הקשר בין השינויים בפטמה לסרטן השד .

האם יש עוד סרטן אחר?

במקרים ספורים של מחלת Paget, אין סרטן שד, או אם קיים גידול, הוא אינו קשור למחלה בפטמה. החוקרים מציעים שבמקרים אלה, תאי העור של הפטמה עשויים להשתנות באופן ספונטני לתאי הסרטן.

עם זאת, רוב האנשים עם מחלת Paget של הפטמה יש גם סרטן שד פולשני או קרצינומה ductal באתר (DCIS). החוקרים מאמינים כי תאים סרטניים יכולים לנוע מן הגידול ולצוף דרך צינורות החלב, שם הם נכנסים לפטמה ועטרה.

גידולי השד נמצאים כמעט תמיד באותו השד שיש לו מחלת Paget.

סימנים ותסמינים של מחלת פאגט של הפטמה

• אדום, קשקשי, קרום, ו / או פטמה פטריות ו / או אראולה
• גירוי קל של העור
• עקצוצים בעור הפטמה
• גירוד שאינו מגיב לקרמים
• עור רגיש מאוד על הפטמה

• שריפה או כואבת
• Ooze או פריקה מדם מן הפטמה (לא חלב)
• נטישה N ipple (כאשר הוא מושך לתוך השד / שטוח)
• גוש השד מתחת לעור המושפע

אבחון מחלת Paget

אם אתה חווה את כל הסימנים והתסמינים לעיל, ראה מקצועי בריאות. אבחון מחלת Paget יכלול את הצעדים הבאים:

• בדיקה פיזית של הפטמה והשד. עד 50 אחוזים של אנשים עם מחלת Paget של הפטמה יש גוש השד כי הוא הרגיש על הבחינה הקלינית.
• ביופסיה ופתולוגיה של הפטמה או האראולה, שעשויות להיות מורכבות מאחת מהפעולות הבאות: ביופסיה של פני השטח (תאים נשרפים בעדינות מעל פני העור), ביופסיה של גילוח (שכבת העור העליונה מוסרת), ביופסיה של ניקוב ( פיסת רקמה בצורת צורה מוסרת באמצעות כלי חיתוך עגול), או ביופסיה טריז (טריז קטן של רקמה מוסר עם אזמל).
• ממוגרפיה, אולטרסאונד ו / או MRI כדי לקבל תמונות של השד ואת האזורים המדויקים של דאגה / גידולים אפשריים.

טיפול במחלת פאגט

הטיפול במחלת פאג'ט תלוי בגודל ובשלבי הסרטן. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:

• כריתת שד אם גידולים נמצאים בתוך השד
• ביופסיה של בלוטת הלימפה בסנטינל, הקובעת אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה

• טיפול כימותרפי או הורמונלי, בהתאם לשלב הגידול ותכונות אחרות של הסרטן
• ניתוח שימור השד, הכולל הסרת הפטמה והאירוולה, ואחריו טיפול בהקרנות השד, אם לא נמצאו גידולים

> _{מקורות:}

> מחלת פאגט של הפטמה : שאלות ותשובות. נושאי סרטן. המכון הלאומי לסרטן . אפריל 2012 Paget של המחלה של פטמה: שאלות ותשובות
מחלת פאגט של הפטמה. האגודה האמריקאית לסרטן.
מחלת Paget של השד. NIH: המכון הלאומי לסרטן.