עוד סוגים של סרטן השד

סוגי סרטן השד וסוגי משנה

רובנו נוטים לחשוב על סרטן השד כעל מחלה אחת, אך המחקר ממשיך להוכיח אחרת. בנוסף לסוגים שונים של סרטן השד, ישנם מספר תת סוגים של המחלה. הסוג והתת-סוג של סרטן השד, המזוהים בדו"ח פתולוגי לאחר הניתוח, מעניקים לצוות הטיפול בסרטן את המידע הדרוש להם כדי לפתח תוכנית המתאימה ביותר לטיפול מוצלח בסוג מסוים ובסוג של סרטן שד.

> הצג את אנטומיה השד ואת סקירה כללית של סרטן השד לפי הבמה.

סוגי סרטן השד

אם הרופא שלך חושד בסרטן השד, כדאי להכיר את הסוגים השונים עכשיו, כך שיש לך בסיס של הבנה אם האבחנה תתגלה כמציאות.

סרטן Ductal: רוב סרטן השד מתחילים בצינורות שנושאים חלב, להנקה, לפטמה.

Ductal In-Situ (DCIS) : זה שלב 0 סרטן ממוקם בתוך צינור השד.

זה לא שבור דרך הקיר של צינור או להתפשט לרקמת השד הסובבת. למרות שלא מסכן חיים בשלב זה, DCIS צריך להיות מטופל כי יש את הסכנה של זה בסופו של דבר להיות סרטן פולשני. DCIS נלקח בדרך כלל בממוגרפיה שגרתית ומטופל בהצלחה עם ניתוח כריתת שד ( lumpectomy ) ולאחר מכן הקרנות .

קרצינומה פולשנית פולשנית (IDC) , הידועה גם בשם קרצינומה דלקתית, היא הצורה השכיחה ביותר של סרטן השד. זה מהווה כ 80 אחוז מכלל האבחנה סרטן השד. המרכז הבינתחומי הרצליה יוצר לראשונה בתוך צינור חלב, פורץ מקיר הצינור ומתפשט אל רקמת השד הסובבת.

ללא טיפול, IDC יש פוטנציאל להתפשט מעבר לשד ולנסוע לאיברים מרוחקים. IDC עשוי להיות מזוהה במהלך בדיקה קלינית השד , ממוגרפיה , MRI , ולפעמים בבחינה עצמית השד. הטיפול יכול לכלול טיפול אחד או יותר כגון ניתוח, הקרנות, כימותרפיה, טיפול ממוקד וטיפול הורמונלי.

קרצינומה לובולית באתרו (LCIS ) מתארת ​​את הצמיחה הלא תקינה של תאים באודולים של השד שבו חלב מיוצר. בעוד LCIS מתקדמת לעיתים רחוקות לסרטן פולשני, קרצינומה לובולית באתרה נחשבת לגורם סיכון להתפתחות סרטן השד בשד. LCIS ​​נמצא לעיתים קרובות במהלך ביופסיה שבוצעה עבור מצב שד נוסף . טיפול מיידי הוא לא הכרחי בדרך כלל, אם כי בעקבות המצב מקרוב מומלץ. נשים בסיכון גבוה לפתח סרטן השד עשויות לבחור להיות שדיים אחת או שתיהן הוסרו כדי להקטין את סיכוייהן לפתח את המחלה.

קרצינומה פולשנית פולשנית (ILC) , הסוג השני השכיח ביותר של סרטן השד, מהווה 8% של סרטן השד הפולשני.

ILC נוטה פחות להציג כגוש מובהק. הטיפול עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, הקרנות וטיפול הורמונלי.

סרטן שד דלקתי (IBC) הוא סרטן אגרסיבי, המהווה פחות מ -5% של סרטן השד. זה בדרך כלל לא מוצג עם גוש. תאי סרטן IBC חודרים לעור השד וחוסמים את כלי הלימפה. הסימפטומים עשויים לכלול פריחה עור מחורץ. השד הפגוע עשוי להיראות אדום, נפוח וחם למגע. זה עשוי להיות מאובחן לראשונה כמו דלקת השד, זיהום של השד. בהתאם לשלב של סרטן באבחון, הטיפול עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, טיפול הורמונלי, וטיפול הקרנות.

מחלת Paget של השד מהווה פחות מ -3% ממקרי סרטן השד. הסימפטומים עשויים לכלול פריקה פטמות, דימום אפשרי, ועור מגרד, קשקשים דומה אקזמה, מצב העור. זה סרטן השד מאובחנת בדרך כלל באמצעות ביצוע ביופסיה פטמות. כ -50% מהחולים עם מחלת פאג'ט של הפטמה סובלים מגידול שניתן לחוש בשד במהלך בחינת שד קלינית.

הטיפול יהיה תלוי בשלב ובגורמים אחרים, כולל אם יש גידול סרטני בשד בנוסף למחלת Paget. הטיפול עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה וטיפול הורמונלי.

סוגים נדירים של סרטן השד כוללים

למרות שסביר להניח שאובחנו עם אחד מאלה, אם אתם מאובחנים בכלל, גם אלה נדירים, פחות ידועים סרטן השד הם גם שווים להיות מודעים.

קרצינומה מדולארית נחשבת לסוג של קרצינומה פולשנית פולשנית. יש לו תחושה ספוגית כאשר נגע; זה לא מרגיש כמו גוש. זה בדרך כלל ניתן לראות על ממוגרפיה. גידולים אלה הם לעתים רחוקות קולטן הורמון חיובי . אפשרויות הטיפול כוללות ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.

קרצינומה צינורית נחשבת גם תת סוג של קרצינומה צינורית פולשנית. לתאים שלה יש מראה צינורי כאשר הסתכל תחת מיקרוסקופ. זה מרגיש ספוגי למגע. זה יכול להימצא במהלך בדיקת שד קלינית או ממוגרפיה. לעתים קרובות לא סרטן אגרסיבי, הוא מגיב היטב לטיפולים סטנדרטיים סרטן השד.

קרצינומה דלקתית נחשבת לצורה נדירה של סרטן קרצינומה פולשני, שבו התאים "צפים" בבריכות של מוסין, מרכיב עיקרי של ריר. אבחנה עשויה להימשך מספר שלבים, כולל בדיקה גופנית, ממוגרפיה, אולטרסאונד, MRI וביופסיה. הטיפול, בהתאם לשלב, עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, הקרנות וטיפול הורמונלי.

סרטן שד גרורתי הוא שלב IV סרטן השד אשר התפשט לחלקים אחרים של הגוף, כולל כולל, אך לא רק, את המוח, העצם, הכבד והריאות. זה ניתן לטפל, אבל למרבה הצער לא ניתן לריפוי. פחות מ -10% מאלה שאובחנו לאחרונה עם סרטן השד יש סרטן שד גרורתי כאשר מאובחנים לראשונה. רוב סרטן השד גרורתי להתרחש חודשים או שנים לאחר שאובחן וטיפל לסרטן שד מקומי.

הטיפול מתמשך, עם המטרות של מתן לא רק איכות, אלא אורך החיים. בנוסף לטיפולים כימותרפיים, קרינה ו / או הורמונלית, נשים וגברים עם סרטן שד גרורתי עשויים לבחור אם הם זכאים להשתתפות בניסויים קליניים של טיפולים חדשים.

הסוגים העיקריים של סרטן השד

קביעת תת סוג של סרטן השד נעשה במהלך ביופסיה, שנערך על ידי הפתולוג, שהוא רופא. הפתולוג מאשר את נוכחות הסרטן ובוחן עוד יותר את רקמת הגידול המחפשת מאפיינים גנטיים והורמונליים של הגידול הסרטני.

שלושת הסוגים העיקריים של סרטן השד כוללים:

הורמון חיובי חיובי: רוב חולי סרטן השד יש תת סוג זה של סרטן השד; גידולים אלה עשויים להיות מגורה לגדול ולהתפשט על ידי אסטרוגן או פרוגסטרון . גידולי קולטן חיוביים של הורמון מהווים 65 עד 75 אחוזים מכלל הגידולים. הוא מטופל עם תרופות כגון טמוקסיפן , אשר ניתן לקחת על ידי נשים לפני ואחרי גיל המעבר, או מעכבי ארומטאז כי ניתן לקחת רק על ידי חולים אשר לאחר גיל המעבר. טיפולים הורמונליים לחסום את פעילות האסטרוגן כדי להפחית את הסיכוי לחלות בסרטן השד.

HER2 חיובי: גידולים אלה יש גורם האדם אפידרמיס הצמיחה 2 , שהוא גן המשדר את החלבן קולטן שלה. בעוד קולטן זה נחוץ בצמיחה הנורמלית של תאי השד, עודף, קולטן HER2 עלול לגרום לגידול הסרטן. כימותרפיה היא הטיפול הרגיל.

טריפל שלילי: שליש שלילי של סרטן השד אין קולטני אסטרוגן, קולטנים פרוגסטרון, או קולטנים HER2. טריפל-שלילי נוטה להיות אגרסיבי יותר ומשפיע על כמעט 15 אחוזים מאלו עם סרטן השד. מאחר שלשליש-שלילי אין קולטני הורמון ו- HER2, הוא אינו מגיב לטיפול הורמונלי, וכימותרפיה היא הטיפול המומלץ.

מילה מ

לא משנה מה סוג או תת סוג של סרטן השד, זה תמיד הכי טוב למצוא וטיפל בשלב המוקדם ביותר האפשרי, לפני שהוא התפשט וכאשר יש לו את התוצאה הטובה ביותר. ראו את רופא המשפחה או את הגינקולוג לבדיקה שנתית הכוללת בדיקת שד מקיפה. למד על ההיסטוריה המשפחתית שלך של סרטן השד; אם יש סרטן השד במשפחה שלך, יש שיחה עם הרופא שלך על כאשר אתה צריך להתחיל ממוגרפיה.

אם אין היסטוריה משפחתית של סרטן השד, זכור כי 85 אחוזים של סרטן השד להתרחש אצל נשים ללא היסטוריה משפחתית של המחלה. לא לדחות את השגרה mammograms החל בגיל 40.

אני שמחה שעשיתי. פעמיים, ממוגרפיה מצאה סרטן בחזה שלי לפני שניתן היה לחוש אותו בבדיקת שד קלינית, ולפני שסרטן השד היה זקוק לטיפול כימותרפי.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית לסרטן. סוגי סרטן השד. סקירה רפואית אחרונה: 09/25/2014
עדכון אחרון: 05.04.

> סרטן.נט. אפשרויות טיפול בסרטן השד. אושר על ידי מערכת העריכה של Cancer.Net, 02/2016.